Изменение массы тела в период беременности

Рост плода и физиологические изменения в организме беременной влияют на ее массу тела. У здоровой женщины к концу беременности масса тела увеличивается на 12 кг, с колебаниями от 10 до 14 кг. Замечено, что у некоторых женщин с начала беременности возрастает аппетит, и масса тела значительно увеличивается. При этом часть углеводов, поступающих с пищей, переходит в жиры и откладывается в подкожной клетчатке в виде запаса для будущих энергозатрат. Жиры являются наиболее эффективными продуктами, обеспечивающими организм человека энергией. Когда плод начинает интенсивно расти, он усиленно нуждается в глюкозе, которая лучше других продуктов усваивается его организмом. Тогда углеводы матери сохраняются в основном для плода, а жиры расходуются для энергозатрат матери. Такой метаболизм продуктов обмена накладывает определенный отпечаток на увеличение массы тела во время беременности. Наибольший ее прирост отмечен у всех беременных в сроке 20-26 недель. При этом у женщин с дефицитом массы тела прирост ее может быть больше, чем у женщин с нормальной или избыточной массой. Женщины, имеющие нормальную массу тела до беременности, прибавляют к ее окончанию в весе 10-12 кг, имеющие дефицит массы – 11-13 кг. Если прибавка в весе значительно больше допустимой, необходимо выяснить причину. У худой женщины лишний вес может быть связан с отложением жира, с появлением отеков, в том числе скрытых.

Для оценки массы тела и прибавки за беременность нужно отталкиваться от массы тела до беременности и соотносить ее с возрастной нормой и ростом.

Возможные осложнения во время беременности

1. Угроза прерывания беременности. Может возникать с периода зачатия и до 37 недель беременности. Причины могут быть разнообразные (генетические, инфекционные, гормональные и др.), но наиболее важной является психологическая дезадаптация женщины во время беременности.

Проявления: тянущие боли внизу живота или пояснице, нерегулярные напряжения матки. При этих симптомах необходимо создать полный покой и обратиться к врачу женской консультации или стационара.

2. Ранний токсикоз. Возникает с периода зачатия до 12 недель беременности. Ведущей причиной являются изменения в центральной нервной системе, к которым в большинстве случаев приводит психологическая дезадаптация, а также резкое увеличение содержания гормонов в крови.

Проявления: тошнота или рвота. Чаще всего по утрам, но могут быть и в другое время суток, особенно, если женщина устала или голодна.

Тошнота не опасна и не может повредить здоровью матери и ребенка. К рвоте нужно отнестись более внимательно: в этом случае мама и ребенок могут не получить достаточного количества питательных веществ, а особенно жидкости. Если рвота настолько сильная, что не усваивается пища или происходит потеря веса более 1 кг веса за каждую неделю, то необходимо срочно обратиться к врачу женской консультации.

3. Гестоз. Возникает с 18 недель беременности до срока родов. Происходят нарушения микроциркуляции. Причиной может являться психологическая дезадаптация во время беременности.

Проявления: отеки голеностопных суставов, повышение артериального давления более 135/85 мм. рт. ст., наличие белка в моче.

Гестоз чаще развивается: при первой беременности; при наличии подобных изменений в ходе предыдущих беременностей; если гестоз замечался у матери беременной. Также риск повышается: в случае многоплодной беременности; у слишком юных, находящихся в подростковом возрасте беременных; у женщин старше 40 лет. Особо высока вероятность такого осложнения у женщин с повышенным артериальным давлением, анемией, заболеванием почек. Это серьезное осложнение, оно угрожает здоровью матери плода. Гестоз нужно срочно лечить в условиях стационара.

4. Фетоплацентарная недостаточность, как проявление нарушения микроциркуляции в плаценте. Возникает с 16 недель беременности до срока родов. Одной из причин является психологическая дезадаптация во время беременности.

5. Гипоксия плода. Возникает как следствие нарушения микроциркуляции в плаценте, причиной которой в большинстве случаев является психологическая дезадаптация во время беременности.

Профилактика осложнений

Одной из ведущих причин основных осложнений во время беременности является психологическая дезадаптация женщины. Следовательно, чтобы беременность протекала без проблем, должны выполняться ряд условий:

· регулярное посещение акушера-гинеколога, исполнение всех его рекомендаций и назначений;

· соблюдение личной гигиены;

· соблюдение режима труда и отдыха;

· рациональное питание;

· выполнение допустимых гимнастических упражнений;

· хороший психологический климат в семье, помощь членов семьи беременной женщине;

· положительная установка на благоприятный исход предстоящих родов.

Активная часть