Тема 3. Стоматологическая услуга.
1. В соответствии со ст.2 ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» дайте определение таким понятиям как:
- медицинская помощь
- медицинская услуга
- медицинская организация
- Медицинская помощь-комплекс мероприятий,направленных на поддержание и(или) восстановление здоровья ивключающих в себя предоставление медицинских услуг.
- Медицинская услуга-медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств ,направленных на профилактику,диагностику и лечение заболеваний,медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное закончениое значение.
- Медицинская организация - юридическое лицо независимо от организационно-правовой формы, осуществляющее в качестве основного (уставного) вида деятельности медицинскую деятельность на основании лицензии, выданной в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. Положения настоящего Федерального закона, регулирующие деятельность медицинских организаций, распространяются на иные юридические лица независимо от организационно-правовой формы, осуществляющие наряду с основной (уставной) деятельностью медицинскую деятельность, и применяются к таким организациям в части, касающейся медицинской деятельности. В целях настоящего Федерального закона к медицинским организациям приравниваются индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность.
2. Заполните таблицу, выделив положения напрямую указывающих на правовое регулирование отношений в сфере здравоохранения:
Возмездное оказание услуги
(гл. 39 Гражданский кодекс РФ)
| Статья | Положение | Содержание | |
| Ст. 779 | Договор возмездного оказания услуги | Ч.1 | По договору возмездного оказания услуг исполнитель обязуется по заданию заказчика оказать услуги (совершить определенные действия или осуществить определенную деятельность), а заказчик обязуется оплатить эти услуги. |
| Ч.2 | Правила настоящей главы применяются к договорам оказания услуг связи, медицинских, ветеринарных, аудиторских, консультационных, информационных услуг, услуг по обучению, туристическому обслуживанию и иных, за исключением услуг, оказываемых по договорам, предусмотренным главами 37, 38, 40, 41, 44, 45, 46, 47, 49, 51, 53 настоящего Кодекса. | ||
| Ст.781 | Оплата услуг | Ч.1 | Заказчик обязан оплатить оказанные ему услуги в сроки и в порядке, которые указаны в договоре возмездного оказания услуг |
| Ч.2 | В случае невозможности исполнения, возникшей по вине заказчика, услуги подлежат оплате в полном объеме, если иное не предусмотрено законом или договором возмездного оказания услуг. | ||
| Ч.3 | В случае, когда невозможность исполнения возникла по обстоятельствам, за которые ни одна из сторон не отвечает, заказчик возмещает исполнителю фактически понесенные им расходы, если иное не предусмотрено законом или договором возмездного оказания услуг. | ||
| Ст. 782 | Односторонний отказ от исполнения договора возмездного оказания услуг | Ч.1 | Заказчик вправе отказаться от исполнения договора возмездного оказания услуг при условии оплаты исполнителю фактически понесенных им расходов. |
| Ч.2 | Исполнитель вправе отказаться от исполнения обязательств по договору возмездного оказания услуг лишь при условии полного возмещения заказчику убытков. |
Согласно ОПРЕДЕЛЕНИЮ КОНСТИТУЦИОННОГО СУДА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ от 6 июня 2002 г. N 115-О дайте правовую оценку положения ч.2ст.782 относительно одностороннего отказа от исполнения договора оказания медицинской услуги.
Отказ исполнителя от исполнения обязательства сопровождается его обязанностью полностью возместить заказчику убытки. Однако компенсация убытков не всегда способна удовлетворить интересы кредитора. Если, например, информационный центр отказался от оказания услуг коммерческой организации, последняя при наличии конкуренции безболезненно может получить услуги другого информационного центра, оплатив услуги за деньги, полученные в порядке возмещения убытков от первого должника. Иная ситуация, если речь идет об образовательных, медицинских, ветеринарных услугах. Односторонний отказ исполнителя от этих услуг способен причинить огромный моральный вред человеку, буквально непоправимые неблагоприятные последствия для его здоровья из-за отказа в квалифицированных медицинских услугах или невозможности закончить престижный вуз, в который студент с большим трудом поступил. Возмещение ему убытков не способно загладить этот вред.
Вопрос об одностороннем отказе от исполнения по п. 2 ст. 779 ГК применительно к платным медицинским услугам был предметом рассмотрения Конституционного Суда РФ. Суд отметил, что правовая оценка п. 2 ст. 782 ГК не может быть осуществлена без учета его взаимосвязи с иными нормами ГК, а также положениями других нормативных правовых актов, регулирующих отношения по оказанию медицинской помощи и закрепляющих гарантии реализации прав граждан в данной сфере, в том числе при предоставлении платных медицинских услуг.
Договор о предоставлении услуг признается согласно п. 1 ст. 426 ГК публичным договором. В связи с этим наличие у исполнителя возможности предоставить соответствующие услуги означает и недопустимость одностороннего отказа исполнителя от исполнения обязательства по договору, если у него имеется возможность исполнить свои обязательства (предоставить лицу соответствующие услуги), поскольку в противном случае требование закона об обязательном заключении договора лишалось бы какого бы то ни было смысла и правового значения (см. Определение Конституционного Суда РФ от 6 июня 2002 г. N 115-О (Вестник Конституционного Суда Российской Федерации. 2003.N 1)).
Полагаем, что п. 2 ст. 782 ГК должен быть скорректирован с учетом необходимости охраны гарантированных Конституцией РФ прав граждан на охрану здоровья и получение медицинской помощи (ст. 41 Конституции), на образование (ст. 43), на получение квалифицированной юридической помощи (ст. 48). Следовало бы ввести запрет на односторонний отказ от исполнения обязательств об оказании социально значимых услуг гражданам, за исключением случаев, предусмотренных федеральными законами.
4. В соответствии с положениями Постановления ПравительстваОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРАВИЛПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ ПЛАТНЫХМЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ от 4 октября 2012 г. N 1006 дайте определение следующим понятиям:
-платные медицинские услуги
- потребитель
- заказчик
- исполнитель
Платные медицинские услуги - медицинские услуги, предоставляемые на возмездной основе за счет личных средств граждан, средств юридических лиц и иных средств на основании договоров, в том числе договоров добровольного медицинского страхования (далее - договор);
Потребитель - физическое лицо, имеющее намерение получить либо получающее платные медицинские услуги лично в соответствии с договором. Потребитель, получающий платные медицинские услуги, является пациентом, на которого распространяется действие Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
Заказчик - физическое (юридическое) лицо, имеющее намерение заказать (приобрести) либо заказывающее (приобретающее) платные медицинские услуги в соответствии с договором в пользу потребителя;
Исполнитель - медицинская организация, предоставляющая платные медицинские услуги потребителям.
Дайте ответ на вопрос
Обладает ли потребитель, получающий платные медицинские услуги, правами пациента? Дайте правовое обоснование ответа.
В первую очередь, являясь потребителем, пациент может рассчитывать на Закон «О защите прав потребителей».
Можно заметить , что объём прав лица , получающего платные услуги определен в его договоре с медицинским учреждением. Он может быть как существенно расширен по сравнению с пациентами , пользующимися бесплатными услугами, так и сужен, правда не ниже стандартного перечня прав потребителя, предусмотренного законом «О защите прав потребителей»
Потребитель, получающий платные медицинские услуги , является в первую очередь пациентом и, следовательно на равнее с пациентами , получающими бесплатные медицинские услуги , обладает теми же правами пациента:
1. На уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала.
2. На выбор врача, в том числе семейного и лечащего врача, с учетом его согласия, а также выбор лечебно-профилактического учреждения в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования.
3. На обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям.
4. На проведение по его просьбе консилиума и консультаций других специалистов.
5. На облегчение боли, связанной с заболеванием и(или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами.
6. На сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении.
7. На информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство.
8. Право на отказ от медицинского вмешательства (ч. 8 ст, 30 «Основ»)
9. На получение информации о своих правах и обязанностях.
10. На получение информации о своем состоянии здоровья, и выбор лиц, которым эта информация может быть передана в интересах пациента.
11. На получение медицинских и иных услуг в рамках программ добровольного медицинского страхования.
12. Право на возмещение ущерба в случае причинения вреда здоровью пациента при оказании ему медицинской помощи (ч. 11 ст. 30 «Основ»)
13. Право на допуск к пациенту адвоката или иного законного представителя для защиты его прав (ч. 12 ст. 30 «Основ»).
14. Право на допуск к пациенту священнослужителя, а в больничном учреждении на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок больничного учреждения (ч. 13 ст. 30 «Основ»).
15. Право на обращение с жалобой непосредственно к руководителю или иному должностному лицу лечебно-профилактического учреждения, в котором ему оказывается медицинская помощь, соответствующие профессиональные медицинские ассоциации и лицензионные комиссии либо в суд в случаях нарушения его прав (ч. 14 ст. 30 «Основ»).