Кормление тяжелобольного ложкой
Оснащение: блюда согласно меню, салфетка, стакан с водой, трубочка, ложка
| Этапы | Обоснование | |
| Подготовка к манипуляции | ||
| Уточнить у пациента любимые блюда и согласовать меню с лечащим врачом или диетологом | Обеспечивается возможность адекватного и диетического питания | |
| Предупредить пациента за 15 минут о том, что предстоит прием пищи, и получить информированное согласие | Увеличивается вероятность получения пациентом необходимого количества пищи и жидкости | |
| Проветрить помещение. Освободить место на тумбочке или придвинуть прикроватный столик. Протереть прикроватный столик. | Психологическая подготовка к приему пищи и обеспечение условия для приема пищи | |
| Помочь пациенту занять высокое положение Фаулера, если позволяет его состояние (см. процедуру) | Уменьшается опасность асфиксии | |
| Присоединить к зонду воронку | ||
| Помочь пациенту вымыть руки и прикрыть его грудь салфеткой | Обеспечивается инфекционная безопасность | |
| Вымыть и осушить руки. Желательно на глазах пациента | Обеспечивается инфекционная безопасность | |
| Принести пищу и жидкость, предназначенные для еды и питья: горячие блюда должны быть горячими (60º), холодные – холодными (не ниже 15º) | Обеспечивается улучшение аппетита и вкусовых ощущений | |
| Спросить пациента, в какой последовательности он предпочитает принимать пищу | Обеспечивается поддержание чувства собственного достоинства пациента | |
| Выполнение манипуляции | ||
| Проверить температуру горячей пищи, капнув несколько капель себе на тыльную поверхность кисти | Обеспечивается безопасность пациента | |
| Предложить выпить (лучше через трубочку) несколько глотков жидкости | Уменьшается сухость во рту, облегчается пережевывание твердой пищи | |
| Кормить медленно: · называть каждое блюдо, предлагаемое пациенту; · наполнить на 2/3 твердой (мягкой) пищи; · коснуться ложкой нижней губы, чтобы пациент открыл рот; · прикоснуться ложкой к языку и извлечь пустую ложку; · дать время прожевать и проглотить пищу; · предлагать питье после нескольких ложек твердой (мягкой) пищи | Обеспечивается адекватное питание и питье | |
| Вытирать (при необходимости) губы салфеткой | Обеспечивается поддержание чувства собственного достоинства пациента | |
| Предложить пациенту прополоскать рот водой после еды | Уменьшается скорость роста бактерий во рту | |
| Завершение манипуляции | ||
| Убрать после еды посуду и остатки пищи. Продезинфицировать прикроватный столик | Обеспечивается инфекционная безопасность | |
| Вымыть и осушить руки | Обеспечивается инфекционная безопасность | |
КОРМЛЕНИЕ С ПОМОЩЬЮ ПОИЛЬНИКА
Оснащение: поильник, салфетка
| Этапы | Обоснование | |
| Подготовка к манипуляции | ||
| Предупредить пациента за 15 минут о том, что предстоит прием пищи, и получить информированное согласие | Обеспечивается возможность адекватного и диетического питания | |
| Рассказать пациенту, какое блюдо будет приготовлено для него. Проветрить помещение | Обеспечивается право пациента на выбор. Возбуждается аппетит | |
| Протереть прикроватный столик | Обеспечивается инфекционная безопасность | |
| Вымыть и осушить руки (будет лучше, если пациент будет видеть это) | Обеспечивается инфекционная безопасность | |
| Поставить на прикроватный столик приготовленную пищу | Возбуждается аппетит | |
| Выполнение манипуляции | ||
| Переместить пациента на бок или в положение Фаулера (если позволяет его состояние) | Обеспечивается безопасный прием пищи | |
| Прикрыть шею и грудь пациента салфеткой | Исключается загрязнение одежды | |
| Кормите пациента из поильника небольшими порциями (глотками). Дать прополоскать рот водой после кормления | Исключается поперхивание Уменьшается рост бактерий во рту | |
| Завершение манипуляции | ||
| Убрать салфетку, покрывающую грудь и шею пациента | Исключается попадание остатков пищи в постель | |
| Помочь пациенту занять удобное положение | Обеспечивается необходимый комфорт | |
| Убрать остатки пищи. Продезинфицировать прикроватный столик. Вымыть и осушить руки. | Обеспечивается инфекционная безопасность | |
| Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента | Обеспечение преемственности сестринского ухода | |