ЛОР | лечебно-охранительный режим |
Лечебно-охранительный режим | порядок работы ЛПУ, который ограждает пациентов (и персонал) от отрицательных воздействий больничной среды, щадит их психику и создаёт условия для полного физического и психического комфорта |
Строгий постельный режим | пациенту запрещается самостоятельные движения, в том числе смена положения в постели. Все гигиенические мероприятия, кормление осуществляется только с помощью медсестры. Лечебные и диагностические манипуляции проводятся в постели |
Постельный | назначается с целью повышения двигательной активности по мере улучшения состояния пациента. Разрешается самостоятельно или с помощью медицинского персонала выполнять ряд активных движений конечностями, принимать пищу, переворачиваться в постели, выполнять туалет, переходить в положение сидя, затем сидеть на краю кровати, свесив ноги |
Палатный (полупостельный) | назначается при показаниях к расширению двигательной активности пациента. Разрешаются сидеть, вставать, осторожно перемещаться в пределах палаты, самостоятельный уход в пределах палаты |
Общий (свободный) | назначается при показаниях к тренирующему воздействию физических нагрузок. Позволяется дозированная ходьба, подъем по лестнице, прогулки по территории ЛПУ, полный уход за собой |
Активное положение | пациент может самостоятельно изменять свое положение, легко двигается, обслуживает себя, принимает любую позу. Такое положение характерно для пациентов с легким течением заболевания. |
Пассивное положение | пациент не может выполнять активные движения. Причины: угнетение сознания, крайняя слабость, интоксикация, поражение нервной и мышечной систем |
Вынужденное положение | пациент занимает данное положение для облегчения своего состояния (уменьшение одышки, кашля, боли) |
Ортопноэ | сидя, упираясь руками в кровать для облегчения дыхания, включения вспомогательной мускулатуры |
Пролежни | язвенно-некротичсекие изменения кожи и других мягких тканей, появляющиеся в следствие их длительного сдавливания, сдвига или трения |
Контрактуры суставов | стойкое ограничение движения в суставах |
Гипотрофия мышц | постепенное истончение, повреждение мышечных волокон и уменьшение их сократительной способности в результате нарушения их питания |
Функциональное положение Фаулера | лежа на спине с приподнятым изголовьем кровати под углом 45-600С. Обеспечивается профилактика пролежней, облегчение дыхания, облегчение общения и ухода за пациентом |
Функциональное положение Симса | промежуточное между положением лежа на животе и на боку. Рекомендуется для профилактики пролежней |
Функциональное положение Тренделенбурга | лежа горизонтально на спине, без подушки, с приподнятыми ногами. Способствует оттоку крови по венам нижних конечностей и притоку крови к голове |
Биомеханика | наука, изучающая правила (законы) механического движения тела в живых системах |
Постуральный рефлекс | появление головокружения, шума в ушах, сердцебиения, иногда потеря сознания при перемене положения тела |
Эффект Вальсальвы | нарушение сердечного ритма и коронарного кровотока в результате натуживания на высоте вдоха |
Остеопороз | системное заболевание, повреждающее кости, снижая их плотность и прочность. Связан с потерей организмом минералов, особенно кальция |
Остеохондроз | дистрофический процесс в костной и хрящевой тканях. Остеохондроз позвоночника обусловлен истончением и дистрофией межпозвоночных дисков |
Эргономика | наука о взаимосвязи людей и окружающей среды в целях безопасного труда |
Приём пациента в стационар.
Субъективное обследование | опрос пациента (его близких и родственников) |
Объективное обследование | осмотр пациента |
Пальпация | ощупывание |
Перкуссия | простукивание |
Аускультация | выслушивание |
Ясное сознание | пациент адекватно отвечает на вопросы, ориентируется в собственной личности, времени, пространстве |
Помрачненное сознание | пациент заторможен, недостаточно ориентирован, на вопросы отвечает невпопад, с запозданием |
Ступор | состояние сознания при котором пациент на вопросы отвечает неосмысленно, после окрика или тормошения, плохо ориентирован; рефлексы и реакция на боль сохранены |
Сопор | состояние сознания при котором пациент на вопросы не отвечает, просьб не выполняет. Реагирует на боль стоном, мимикой, движением. Зрачковый и роговичный рефлексы сохранены |
Кома | тяжелое поражение ЦНС с полным отсутствием реакции на внешние раздражители, рефлексов, с возможным нарушением функции жизненно-важных органов |
Качественные нарушения сознания | бред, галлюцинации, дезориентация, психомотрное возбуждение |
Антропометрия | методы определения особенностей телосложения и физического развития человека |
Термометрия | измерение температуры тела при помощи медицинского термометра |
Лихорадка | защитно-приспособительная реакция организма в ответ на воздействие «пирогенных факторов» - микробов, токсинов, продуктов распада собственных тканей организма. Повышение температуры тела выше 37,00С |
Обморок | кратковременная потеря сознания по причине остро возникшей недостаточности кровоснабжения головного мозга |
Коллапс | проявление острой сосудистой недостаточности с резким снижением АД и расстройством периферического кровообращения |
Шок | остро возникшее критическое состояние организма с прогрессирующей недостаточностью системы жизнеобеспечения, обусловленное острой недостаточностью кровообращения, острой дыхательной недостаточностью, нарушением микроциркуляции и гипоксией тканей выражающееся в нарушении всех физиологических систем |
Цианоз | синюшное окрашивание кожных покровов и доступных исследованию слизистых оболочек (полости носа, рта и зева, глазной конъюнктивы и др.) |
Гиперемия | Покраснение кожных покровов и слизистых |
ЧДД | частота дыхательных движений в минуту |
ЧСС | частота сердечных сокращений в минуту |
Дыхание | жизненно важная потребность человека, процесс, обеспечивающий непрерывное поступление в организм кислорода и выведение наружу углекислого газа и водяных паров |
Внешнее дыхание | легочное – доставка кислорода в кровь |
Внутреннее дыхание | перенос кислорода из крови к органам и тканям |
Ритмичность дыхания | регулярность вдохов и выдохов через определенные промежутки времени |
Глубина дыхания | объем воздуха при каждом дыхательном движении |
Тахипноэ | учащение дыхания |
Брадипноэ | урежение дыхания |
Диспноэ | расстройство дыхания |
Апноэ | остановка дыхания |
Одышка | нарушение дыхания по ритму, частоте, глубине |
Инспираторная одышка | затруднен вдох (попадание инородного тела, стенозирующий ларингит) |
Экспираторная одышка | затруднен выдох (спазм бронхов – бронхиальная астма) |
Смешанная одышка | затруднены и вдох и выдох (заболевания сердца) |
Удушье | резко выраженная, внезапно развившаяся одышка |
Пульс | толчкообразные колебания стенок артерий в такт сердечным сокращениям. Его характер зависит от эластичности стенок артерий, от величины и скорости выброса крови сердцем |
Симметричность пульса | совпадение пульсовых волн на обеих руках |
Ритмичность пульса | чередование пульсовых волн через определенные интервалы |
Наполнение пульса | заполнение артерии кровью |
Напряжение пульса | состояние стенки артерии (с какой силой удается пережать) |
Аритмия | нарушение ритма сердечных сокращений |
Тахикардия | учащение пульса |
Брадикардия | урежение пульса |
Дефицит пульса | разница между ЧСС и частотой пульса |
Нитевидный пульс | пульс пустой по наполнению и мягкий по напряжению |
Артериальное давление | это давление крови на стенки артерий |
АД | артериальное давление |
Систолическое АД | максимальное – во время сокращения левого желудочка сердца. Отражает состояние сердца и артериальной системы |
Диастолическое АД | минимальное – в фазе расслабления левого желудочка. Свидетельствует о сопротивляемости сосудов |
Пульсовое давление | разница между показателями систолического и диастолического АД |
Гипертензия | повышение АД |
Гипотензия | понижение АД |
5. Питание пациента в условиях учреждений здравоохранения.
Питание | процесс поступления, переваривания, всасывания и усвоения в организме пищевых веществ |
Нутриенты | основные пищевые вещества белки, жиры, углеводы, минеральные вещества, витамины, вода. |
Энергетическая функции питания | восполнение энергетических затрат организма |
Пластическая функции питания | построение и непрерывное обновление клеток организма |
Биорегуляторная функции питания | обеспечение обменных процессов |
Иммунная функции питания | защита организма от заболеваний |
Рациональное питание | это физиологически полноценное питание с учетом пола, возраста, характера труда, и других факторов. Способствует сохранению здоровья. |
Лечебное питание (диетотерапия) | применение в лечебных или профилактических целях специально составленных рационов питания и режима приема пищи. |
Диета | рацион и режим питания больного человека |
Диетсестра | медицинская сестра занимается составлением меню – раскладок и контролем работы персонала кухни, должна иметь соответствующий сертификат. |
Порционное требование | документ, составляемый палатной медицинской сестрой, в котором указывается количество пациентов в палатах и количество лечебных столов |
Естественное питание | обычное, пероральное |
Искусственное питание | введение питательных веществ в организм, минуя ротовую полость, когда прием пищи естественным путем является невозможным или питание оказывается недостаточным |
Зондовое питание | через тонкий желудочный зонд вводится жидкие питательные смеси, молоко, бульоны, отвары фруктов |
Питание через гастростому | толстый желудочный зонд вводится для кормления в отверстие, выполненное хирургическим путем в случае непроходимости пищевода |
Питание через прямую кишку | осуществляется при помощи капельной клизмы вводятся подогретые до температуры тела питательные растворы |
Парентеральное питание | внутривенно капельно вводятся стерильные растворы в количестве до 500мл – гидролизаты белков, смеси аминокислот, жировые эмульсии , раствор глюкозы, солевые растворы, витамины. |