Три отдела сосудистого тракта.

ОТДЕЛЫ: РАДУЖКА, РЕСНИЧНОЕ ТЕЛО, ХОРИОИДЕЯ.

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ НОЗОЛОГИЧ. ФОРМЫ БАК. КОНЪЮНКТ..

ФОРМЫ: БЛЕННОРЕЙНЫЙ, ДИФТЕРИЙНЫЙ, ПНЕВМОКОККОВЫЙ,ГОНОРЕЙНЫЙ.

ИЗМЕНЕНИЕ ЗРИТ. НЕРВА ПРИ ГЛАУКОМЕ.

ПРИ ПОВЫШЕНИИ ДАВЛЕНИЯ УХУДШАЕТСЯ УСЛОВИЯ ДЛЯ ЦИРКУЛЯЦИИ КРОВИ ПО СОСУДАМ, ОСОБЕННО СТРАДАЕТ КРОВОСНАБЖЕНИЕ ВНУТРИГЛАЗНОЙ ЧАСТИ ЗРИТ. НЕРВА. В РЕЗУЛЬТАТЕ РАЗВИВАЕТСЯ АТРОФИЯ НЕРВНЫХ ВОЛОКОН И ОПОРНОЙ ГЛИАЛЬНОЙ ТКАНИ В ОБЛАСТИ ДИСКА. КЛИНИЧЕСКИ ЭТО ПРОЯВЛЯЕТСЯ ПОБЛЕДНЕНИЕМ ДИСКА И ОБРАЗОВАНИЕ ЭКСКАВАЦИИ, КОТОРАЯ ЗАНИМАЕТ СНАЧАЛО ЦЕНТРАЛЬНЫЙ И ВИСОЧНЫЙ ОТДЕЛЫ, А ЗАТЕМ ОХВАТЫВАЕТ ВЕСЬ ДИСК.

БИЛЕТ № 26

КАКИЕ АНАТОМ. ОБРАЗОВАНИЯ ОТНОСЯТСЯ К ОРГАНУ ЗРЕНИЯ.

ВЫДЕЛЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ЧАСТИ ОРГАНА ЗРЕНИЯ: =1= ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ Ч.-ЗАЩИТНЫЙ АППАРАТ ГЛАЗА( ВЕКИ, СТЕНКИ ОРБИТЫ ) ; ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЙ АППАРАТ ( ГЛАЗОДВИГАТЕЛЬНЫЕ МЫШЦЫ, СЛЕЗОПРОВОДЯЩАЯ СИС-МА ); ГЛАЗНОЕ ЯБЛОКО. =2= ПРОВОДЯЩАЯ Ч. – СЕТЧАТКА,ЗРИТЕЛЬНЫЙ НЕРВ, ХИАЗМА, ЗРИТЕЛЬНЫЙ ТРАКТ;=3= ЦЕНТРАЛЬНАЯ Ч.- ПОДКОРКОВЫЕ ЦЕНТРЫ- НАР. КОЛЕНЧАТОЕ ТЕЛО И ЗРТЕЛЬНАЯ ЛУЧИСТОСТЬ, ВЫСШИЕ ЗРИТЕЛЬНЫЕ Ц.- ЗАТЫЛОЧНАЯ ДОЛЯ КОРЫ БОЛЬШИХ ПОЛУШАРИЙ.

ХАЛАЗИОН. КЛИНИКА И ЛЕЧЕНИЕ.

-ГРАДИНА- ПРЕДСТАВД. СОБОЙ ХРОНИЧ. ПРОЛИФЕРАТИВНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ ХРЯЩА ВОКРУГ МЕЙБОМИЕВЫХ ЖЕЛЕЗ.РАЗВИВАЕТСЯ МЕДЛЕННО БЕЗ КАКИХ-ЛИБОВОСПАЛИТ. ЯВЛЕНИЙ. КОЖА НАД ОПУХОЛЬЮ ПОДВИЖНА. ХАЛАЗИОН МОЖЕТ УВЕЛИЧ. ДО РАЗМЕРА ГОРОШИНЫ И ВСЕГДА СПАЯНА С ОКРУЖ. ТКАНЬЮ. СО СТОРОНЫ КОНЪЮНКТИВЫ ХАЛАЗИОН ПРОСВЕЧ. СЕРОВАТЫМ ЦВЕТОМ. ИНОГДА МОЖЕТ САМОПРОИЗВОЛЬНО ВСКРЫВАТЬСЯ ЧЕРЕЗ КОНЪЮНКТИВУ С ПОСЛЕД. РАЗРАСТАНИЕМ ВОКРУГ ОТВЕРСТИЯ. ЛЕЧЕНИЕ: РАССАСЫВАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ (ПРОТИВОВИРУСНАЯ МАЗЬ И ТЕПЛОВЫЕ ПРОЦЕДУРЫ ), ВВЕДЕНИЕ В ПОЛОСТЬ ХАЛАЗИОНА ХИНАЛОК-40, ОПЕРАТИВНОЕ УДАЛЕНИЕ ВМЕСТЕ СКАПСУЛОЙ.

ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ ПИГМЕНТ. ДЕГЕНЕРАЦИИ СЕТЧАТКИ.

РАЗВИВАЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ ГЕНЕТИЧЕСКИХ МУТАЦИЙ И НАСЛЕДУЕТСЯ ПО АУТОСОМНО-ДОМИНАНТНОМУ И АУТ.-РЕЦЕСС. ТИПУ ПАТОГЕНЕЗ: СНАЧАЛО ИСЧЕЗАЮТ ПАЛОЧКИ, ЗАТЕМ КОЛБОЧКИ, ЭПИТЕЛИЙ СТАНОВИТСЯ ТРЕХСЛОЙНЫМ, ДАЛЕЕ РАЗВИВ. ГЕМЕРАЛОПИЯ. (ЭТИОЛОГИЯ- ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ, ЭНДОКРИННЫЕ РАСТРОЙСТВА, АВИТАМИНОЗ, ГИПОФУНКЦИЯ МОЗГОВОГО ПРИДАТКА, РАСТРОЙСТВО ИЛИ ОБНОВЛЕНИЕ ФОТОРЕЦЕПТОРОВ СЕТЧАТКИ ПОД ВЛИЯНИЕМ ИЗБЫТОЧНОГО СВЕТА, КОТОРЫЙ ВЫСВЕЧИВАЕТ РОДОПСИН. ПАТОГЕНЕЗ- НА ГЛАЗНОМ ДНЕ ПО ХОДУ СОСУДОВ, НАЧИНАЕТСЯ С ПЕРИФЕРИИ, ОБРАЗУЮТСЯ СВОЕОБРАЗНЫЕ ПИГМЕНТНЫЕ ОТЛОЖЕНИЯ,ДАЛЕЕ ПРОЦЕСС ДВИГАЕТСЯ В ЦЕНТР. ДЗН СТАНОВИТСЯ БЛЕДНЫМ, РАЗВИВАЕТСЯ АТРОФИЯ З.Н.

БИЛЕТ № 27.

ПРИЧИНЫ ИНВАЛИДНОСТИ ПРИ ВЫСОКОЙ ПРОГРЕСС. БЛИЗОРУКОСТИ.

ВЫСОКАЯ ПРОГРЕССИР. МИОПИЯ ПРОГРЕССИР. НЕПРЕРЫВНО, ДОСТИГАЕТ ВЫСОКИХ СТЕПЕНЕЙ, СОПРОВОЖД. РЯДОМ ОСЛОЖНЕНИЙ И ЗНАЧ. СНИЖЕНИЕМ ЗРЕНИЯ (ДИСТРОФИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В МАКУЛЯРНОЙ ОБЛАСТИ, ОТСЛОЙКА СЕТЧАТКИ, ОСЛОЖНЕННАЯ КАТАРАКТА) – ЭТО ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ ИНВАЛИДНОСТИ.

ЭНДОФТАЛЬМИТ: КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ ПРОГНОЗ.

ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС В СТЕКЛОВИДНОМ ТЕЛЕ.БОЛЕЕ ТЯЖЕЛАЯ СТЕПЕНЬ ГНОЙНОЙ ИНФЕКЦИИ. ПОМИМО ВЫРАЖЕННОЙ ИНЪЕКЦИИ, НА ГЛАЗНОМ ДНЕ НЕРЕДКО ПОЯВЛЯЕТСЯ ХЕМОЗ КОНЪЮНКТИВЫ. ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ В ПРОХОДЯЩЕМ СВЕТЕ ВМЕСТО КРАСНОГО РЕФЛЕКСА ГЛАЗНОГО ДНА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ЖЕЛТО- ЗЕЛЕНЫЙ ИЛИ СЕРОВАТО-ЗЕЛЕНЫЙ РЕФЛЕКС. ФОРМИРУЕТСЯ АБСЦЕСС СТЕКЛОВИДНОГО ТЕЛА, ЗРЕНИЕ ПАДАЕТ ДО СВЕТООЩУЩЕНИЯ ИЛИ ДО НУЛЯ. ПРОГНОЗ ПРИ ЭНДОФТАЛЬМЕ ВСЕГДА ОЧЕНЬ СЕРЬЕЗНЫЙ.В ИСХОДЕ ПРОЦЕССА ВОЗНИКАЮТ СТОЙКИЕ, РАЗЛИЧНОЙ ВЕЛИЧИНЫ И ИНТЕНСИВНОСТИ ПОМУТНЕНИЯ КАПСУЛЫ ХРУСТАЛИКА И СТЕКЛОВИДНОГО ТЕЛА. ПОКАЗАНО ВВЕДЕНИЕ А/Б И АНТИСТАФИЛОК.Y-ГЛОБУЛИНА ПОД КОНЪЮНКТИВУ, РЕТРОБУЛЬБАРНО, В ПЕРИХОРИОИДАЛЬНОЕ ПРОСТР-ВО. НЕОБХОДИМО В/В ВВЕДЕНИЕ А/Б ШИРОКОГО СПЕКТРА. ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРИМЕНЕНИЕ МЕСТНО И ВНУТРЬ ПРЕПАРАТЫ НИТРОФУРАН. РЯДА. ПРИ НЕЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОТИВОВОСП. ТЕРАПИИ ПРОВОДИТСЯ ЭНУКЛЕАЦИЯ ГЛАЗА.

ВОЗМ. ПРИЧИНЫ О. НЕПРОХОДИМОСТИ ЦЕНТР. АРТЕРИИ СЕТ-КИ.

ПРИЧИНЫ: СПАЗМ, ТРОМБОЗ, ЭМБОЛИЯ ПРИ Г.Б., ЭНДОКАРДИТ, ПОРОКИ СЕРДЦА.

БИЛЕТ № 28

КОРРЕКЦИЯ АСТИГМАТИЗМА.

С ПОМОЩЬЮ ЦИЛИНДРИЧ. СТЕКЛА АСТИГМ. РЕФРАКЦИЮ ПЕРЕВОДЯТ В СФЕРИЧЕСКУЮ, А СФЕРИЧ. АМЕТРОПИЮ КОРРЕГИР. ПО ОБЫЧНЫМ ПРАВИЛАМ.

М 4,0

!

!

!________ М 2,0 SPHERA-2,0 D=CYL –2,0 AX180*

М 4,0

! М 6,0

!

!________ Нм 2,0 SPHERA+2,0 D=CYL-6,0D AX180*

ЦИЛИНДРИЧЕСКОЕ СТЕКЛО УСТАНАВЛ. ОСЬЮ В МЕРИДИАНЕ, РЕФРАКЦИЯ КОТОРОГО НЕ БУДЕТ ИСПРАВЛЯТСЯ, ЗАТЕМ ПРОВОДЯТ ПОЛНУЮ КОРРЕКЦИЮ СФЕРИЧЕСКОЙ АМЕТРОПИИ. ТАКАЯ КОМБИНАЦИЯ ПЕРЕВОДИТ АСТИГМАТИЧ. РЕФРАКЦИЮ В ЭММИТРОПИЮ. ПРИ НЕЭФФЕКТИВНОСТИ КОРРЕКЦИИ ЦИЛИНДР. СТЕКЛАМИ ИЛИ ПРИ ПЛОХОЙ ИХ ПЕРЕНОСИМОСТИ ИСПОЛЬЗУЮТ КОНТАКТНЫЕ ЛИНЗЫ. В ПОСЛЕДН. ВРЕМЯ ПРИМЕНЯЮТ МИКРОХИРУРГИЮ АСТИГМАТИЗМА.