Анизометропия, правила и способы коррекции.
АНИЗОМЕТРОПИЯ- НЕОДИНАКОВАЯ РЕФРАКЦИЯ ОБОИХ ГЛАЗ. СПОСОБЫ КОРРЕКЦИИ : ОЧКОВАЯ И КОНТАКТНЫЕ ЛИНЗЫ. ОЧКОВ. КОРРЕКЦИЯ УРАВНИВ. РЕФРАКЦИЮ ОБОИХ ГЛАЗ НЕ УСТРАНЯЕТ, А СКОРЕЕ УСИЛИВАЕТ АНИЗЕЙКОНИЮ ( НЕОДИНАК. ВЕЛИЧИНА ИЗБРАЖЕНИЙ ПРЕДМЕТОВ НА ОБОИХ ГЛАЗ, ЧТО ПРЕПЯТСТВ. СЛЯНИЮ ДВУХ ИЗОБРАЖЕНИЙ В ОДИН ОБРАЗ). ПРИ КОРРЕКЦИИ 2,0 ДПТР. ЯВЛЯЕТСЯ ПРЕДЕЛОМ РАЗНИЦЫ ПРЕЛОМЛЯЮЩЕЙ СИЛЫ СТЕКОЛ ДЛЯ ОБОИХ ГЛАЗ, ТОЛЬКО В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ ПРИ НАЛИЧИИ КОСОГЛАЗИЯ ДОПУСТИМО ПОЛНАЯ КОРРЕКЦИЯ АНИЗОМЕТРОПИИ. ПРИ ВЫСОКИХ СТЕПЕНЯХ АНИЗ. ПРИМЕНЯЮТ ИЗЕЙКОНИЧЕСКИЕ ОЧКИ, СОСТОЯЩИЕ ИЗ ДВУХ ЛИНЗ ИЛИ КОНТАКТНЫЕ ЛИНЗЫ. КОНТАКТНЫЕ ЛИНЗЫ ПОД ВЕКО НА ГЛАЗНОЕ ЯБЛОКО, ПОДБИРАЮТ И ИЗГОТАВЛИВАЮТ ИНДИВИД. В ЛАБОРАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ. ПРИ ЗНАЧИТЕЛЬНОЙ СТЕПЕНИ СНИЖЕНИЯ ОСТРОТЫ ЗРЕНИЯ, ВЫЗВАННОМ ОРГАНИЧЕСКИМПОРАЖЕНИЕМ ЗРИТ. АНАЛИЗАТОРА ПРИМЕНЯЮТ ТЕЛЕСКОПИЧЕСКИЕ ОЧКИ.
ОПУХОЛИ РАДУЖНОЙ ОБОЛОЧКИ.
ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ –ЛЕЙОМИОМА-НА ПОВЕРХНОСТИ РАДУЖКИ УЗЕЛОК ОКРУГЛОЙ ФОРМЫ С ПРИЗНАКАМИ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОСТИ;НЕЙРОФИБРОМАТОЗ БИОМИКРОСКОПИЧЕСКИ ВЫЯВЛЕНИЕ НЕЙРОФИБРОМКИ НА РАДУЖКЕ НАПОМИНАЮЩЕЙ КОМОЧКИ МХА, КИСТЫ- ВРЖДЕННЫЕ (НЕ ТРЕБУЮЩИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА ) И ПРИОБРЕТЕННЫЕ – ЖЕЛТУШНАЯ КИСТА(В РЕЗУЛЬТАТЕ ПОПАДАНИЯ В ГЛАЗ РЕСНИЧКИ С ВОЛОСЯНЫМ МЕШОЧКОМ ) ПРИ НЕВМЕШАТЕЛЬСТВЕ ОНА ЗАНИМАЕТ ВЕСЬ ГЛАЗ ; НЕВУСЫ РАДУЖКИ.
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ – МЕЛАНОМА РАДУЖКИ-НАЛИЧИЕ ПИГМЕНТНОГО ПЯТНА БОЛЬШИХ РАЗМЕРОВ
3. ОБЩИЕ И МЕСТНЫЕ ПРИЧИНЫ, ПРИВОДЯЩИЕ К ЭКЗОФТАЛЬМУ.ОБЩИЕ: ТИРЕОТОКСИКОЗ, БОЛЕЗНЬ ГРЕФСА,ОТЕЧНЫЙ ЭКЗОФТАЛЬМ, ДИЭНЦЕФАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ; МЕСТНЫЕ : ПРИ ОБРАЗОВАНИИ ЭКССУДАТА В ОРБИТЕ, ОПУХОЛИ, ТРАВМЕ С КРОВОИЗЛ., ИНОРОДНОМ ТЕЛЕ, ПРИ ВЫСТОЯНИИ В ПОЛОСТЬ ОРБИТЫ КОСТНЫХ СТЕНОК ( МУКОЦЕЛЕ) ИЛИ КОСТНЫХ ОТЛОМКОВ ПРИ ТРАВМЕ, ОРБИТАЛЬНАЯ ЭМФИЗЕМА.
БИЛЕТ № 19
ХИРУРГИЧЕСКИЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ АНОМАЛИЙ РЕФРАКЦИЙ.
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ МИОПИИ ПРОВОДИТСЯ В ДВУХ НАПРАВЛЕНИЯХ: УКРЕПЛЕНИЕ РАСТЯГИВАЮЩ. ЗАДНЕГО СЕГМЕНТА ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА И УМЕНЬШЕНИЕ ПРИЛОМЛЯЮЩЕЙ СИЛЫ ГЛАЗА. В МИКРОХИРУРГИИ МИОПИИ РАЗРОБОТАНА ОПЕРАЦИЯ РЕФРАКЦИОННОЙ КЕРАТОПЛАСТИКИ- КЕРАТОМИЛЕЗ. (УДАЛЕНИЕ ПРОЗРАЧНОГО ХРУСТАЛИКА, КЕРАТОТОМИЯ, ИСТОНЧЕНИЕ РОГОВИЦЫ В ЦЕНТРЕ )
ОПИСАНИЕ СИМПТОМА ГВИСТА.
-ЭТО ШТОПОРОБРАЗНАЯ ИЗВИЛИСТОСТЬ МЕЛКИХ ВЕНОЗНЫХ СТВОЛИКОВ В МАКУЛЯРНОЙ ОБЛАСТИ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ АНГИОПАТИИ.
ДИФФ. ДИАГНОЗ ПАРАЛИТИЧ. И СОДРУЖ. КОСОГЛАЗИЯ.
| ПАРАЛИТ. КОСОГЛАЗИЕ | СОДРУЖ. КОСОГЛАЗИЕ. |
| ОТСУТСТВИЕ ИЛИ ОГРАНИЧ. ДВИЖ. ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА, НЕРАВЕНСТВО ПЕРВИЧНОГО И ВТОРИЧНОГО УГЛА ОТКЛОНЕН.,НАЛИЧИЕ ДВОЕНИЯ | СОХРАНЕНИЕ ПОЛНОГО ОБЪЕМА ДВИЖЕНИЙ ГЛ. ЯБЛОКА, РАВЕНСТВО ПЕР-ВИЧНОГО И ВТОРИЧНОГО УГЛОВ ОТКЛОНЕНИЯ, ОТ- СУТ. ДВОЕНИЯ. |
БИЛЕТ № 20
КЛАССИФИКАЦИЯ АСТИГМАТИЗМА.
ПРЯМОЙ-ПРЕЛОМЛЕНИЕ В ВЕРТИКАЛЬНОМ МЕРИДИАНЕ СИЛЬНЕЕ ЧЕМ В ГОРИЗОНТАЛЬНОМ.
ОБРАТНЫЙ-ГОРИЗОНТАЛЬНОЕ ПРЕЛОМЛЕНИЕ СИЛЬНЕЕ-ПРАВИЛЬНЫЙ-ОДИНАКОВАЯ ПРЕЛОМЛЯЮЩАЯ СИЛА НА ПРОТЯЖЕНИИ ВСЕГО МЕРИДИАНА, НЕПРАВИЛЬНЫЙ-ЛОКАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРЕЛОМЛЯЮЩЕЙ СИЛЫ НА РАЗНЫХ ОТРЕЗКАХ ОДНОГО МЕРИДИАНА.
ТРИ ВИДА ПРАВИЛЬНОГО: ПРОСТОЙ-СОЧЕТАНИЕ ЭММЕТРОПИИ В ОДНОМ МЕРИДИАНЕ С АНОМАЛИЕЙ РЕФРАКЦИИ В ДРУГОМ, ОН М/Б МИОПИЧЕСКИМ И ГИПЕРМЕТРОПИЧЕСКИМ ; СЛОЖНЫЙ- В ОБОИХ МЕРИДИАНАХ ОДНА И ТА ЖЕ РЕФРАКЦИЯ, НО В РАЗНОЙ СТЕПЕНИ ; СМЕШЕННАЯ – СОЧЕТАНИЕ МИОПИИ И ГИПЕРМЕТРОПИИ В РАЗНЫХ МЕРИДИАНАХ ГЛАЗА.
ПРОФИЛАКТИКА ГОНОБЛЕНОРЕИ.
ПРОФИЛАКТИКА: =1=РЕБЕНКУ ПОСЛЕ РОЖДЕНИИ ВЕКИ ПРОТИР. ВАТНЫМ ТАМПОНОМ , СМОЧЕННЫМ 2% Р-РОМ БОРНОЙ К-ТЫ И ЗАКАПЫВАНИЯ В КАЖДЫЙ ГЛАЗ 30% Р-Р СУЛЬФАЦИЛ-НАТРИЯ, =2= ТЩАТЕЛЬНОЕ , НЕОДНОКРАТНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИНИ СВОЕВРЕМЕННОЕ ИХ ЛЕЧЕНИЕ, =3= В СЛУЧАЕ ПОРАЖЕНИЯ ОДНОГО ГЛАЗА, У ВЗРОСЛЫХ НА ЗДОРОВЫЙ ГЛАЗ НАКЛАДЫВАЕТСЯ ГЕРМЕТИЧ. ЧАСОВОЕ СТЕКЛО, У НОВОРОЖДЕННЫХ РЕКОМЕНДУЕТСЯ УКЛАДЫВАТЬ ИХ НА СТОРОНУ БОЛЬНОГО ГЛАЗА.
ЛЕЧЕНИЕ ВРОЖДЕННОЙ ГЛАУКОМЫ.
ЛЕЧЕНИЕ ВРОЖДЕННОЙ ГЛАУКОМЫ ХИРУРГИЧЕСКОЕ. МЕДИКАМ. ТЕРАПИЮ НАЗНАЧ. КАК ДОПОЛНИТ. МЕРУ ВОЗДЕЙСТВИЯ. ОПЕРАЦИИ : =1= ГОНИОТОМИЯ, КОТОРАЯ РАССЧИТАНА НА ОЧИЩЕНИЕ ТРАБЕКУЛ. ЗОНЫ С ЦЕЛЬЮ ВОССОЗДАНИЯ ДРЕНАЖНОЙ ФУНКЦИИ В УГЛУ ПЕРЕДНЕЙ КАМЕРЫ. НАИЛУЧШ. ЭФФЕКТ В РАННЕЙ СТАДИИ ПРОЦЕССА, =2= ГОНИОПУНКТУРА- ОБРАЗОВАНИЕ ФИСТУЛЫ, ПОКАЗАНА ПРИ ДАЛЕКО ЗАШЕДШЕЙ ГЛУКОМЕ.=3= ТРАБЕКУЛОТОМИЯ
БИЛЕТ № 21.
РАС-НИЕ ДАЛЬН. ТОЧКИ ЯСНОГО ЗРЕНИЯ ПРИ ЭММИТРОПИИ.
= БЕСКОНЕЧНОЕ=