Мозжечок и обучение движениям.
Степень участия мозжечка в координации движений и обучении выявляются при попытках совершения новых моторных актов. Как правило, новые движения вначале неуверенны, неточны, требуют больших усилий. После многократных повторений движения становятся более точными и легко воспроизводимыми. Базой для такого обучения является вход через ядра оливы. Каждая клетка Пуркинье получает на входе от 250 тыс. до 1 млн. моховидных волокон и только одно лазающее волокно из нижней оливы, но это лазающее волокно образует 2 – 3 тыс. синапсов на клетке Пуркинье. Активация лазающего волокна вызывает большой комплексный разряд (спайк) в клетке Пуркинье; этот спайк вызывает долговременное стойкое изменение спектра активности входа моховидных волокон в той же клетке Пуркинье. Активность лазающих волокон увеличивается при обучении новым движениям. Избирательное поражение оливарного комплекса нарушает способность к регулированию двигательных актов.
3)Пищеварение в толстой кишке.
1) Секреторная – незначительное.
2) Моторная.
3) Всасывание.
В сутки в толстую кишку через илиоцикальную заслонку поступает 200 – 500г. химуса.
Переваривание осуществляется за счет ферментов тонкого кишечника. В основном переваривается целлюлоза и полипептиды ферментами микрофлоры.
Микрофлора.
90% - bacterium bifidum. 10% - молочнокислые, стрептококки, кишечная палочка, спороносные анаэробы.
Роль микрофлоры.
1) сбраживает углеводы до кислых продуктов (молочная кислота, уксусная, алкоголь, СО2, Н2О. До 40% целлюлозы гидрализуется ферментами бактерий.
2) обеспечивает гниение белков. Конечные продукты – индол, скатол, фенол – ядовиты, обезвреживаются в печени.
3) Жиры, попавшие в толстую кишку, выделяются с калом.
В норме преобладает брожение, рН – 5,7. Это препятствует развитию гнилостной микрофлоры, тормозит развитие патогенной микрофлоры. Бактерии вырабатывают витамин К и витамины группы В.
Образование кала.
Образуется путем всасывания Н2О за счет маятникообразных и антиперистальтических движений, происходит уплотнение каловых масс.
Кал содержит комочки слизи, склеивающие непереваренные остатки, слущенный эпителий, продукты разложения микрофлоры, желчных пигментов (цвет), холестерин, бактерии до 10 – 30% массы.
Сфигмография.
Это метод регистрации колебаний стенки артерии, возникающих в результате движущейся порции крови, выброшенной во время систолы, т. е. сфигмография – регистрация артериального пульса. Различают сфигмографию центрального пульса (сонная артерия) и периферического (лучевая, бедренная и артерия голени).
Происхождение пульса:
Пульсовая волна появляется в аорте и связана с растяжением стенки аорты порцией крови, выброшенной во время систолы. По мере продвижения крови по артериям колебания сосудистой стенки распространяются с определенной скоростью и затухают в артериолах и капиллярах. Скорость распространения пульсовой волны зависит от эластичности сосудов.
В сосудах эластического типа скорость равна 5,5 – 8 м/с, а в периферических скорость – 6 – 9 м/с.
С возрастом, по мере утраты эластичности стенки, скорость увеличивается.
Методика регистрации:
Используют сфигмограф, состоящий из пульсового датчика, усилителя и регистрирующего устройства. Пациент лежит на спине, голова со слегка приподнятым подбородком, мышцы расслаблены, шея должна быть на одном уровне с туловищем. К точке наилучшей пульсации сонной артерии прикладывают пульсовой датчик и плотно но, не сдавливая артерию, закрепляют резиновой манжетой. При записи сфигмограммы бедренной артерии нога должна быть выпрямлена и слегка повернута кнаружи. Сфигмограмма имеет следующий вид:
Анакрота связана с фазой быстрого изгнания крови из сердца и растяжением стенки аорты.
Инцизура – вырезка – связана с тем, что во время диастолы кровь пытается вернуться в желудочек и захлопывает полулунный клапан. Давление в аорте при этом снижается.
Дикротический зубец – вторичное повышение давления в аорте. Связано с тем, что кровь, захлопнув полулунный клапан, возвращается назад в аорту и давление в последней вновь повышается.
Катакрота – связана с тем, что во время диастолы кровь оттекает в нижележащие сосуды и давление в аорте снижается.
Сфигмография используется для характеристики функционального состояния артериальных сосудов, является дополнительным методом диагностики пороков артериальных сосудов и аорты в частности. Синхронная запись центрального и периферического пульса используется для определения скорости распространения пульсовой волны. Сфигмограмма центрального пульса имеет четкое начало анакроты, выраженную инцизуру и дикротический – зубец. Сфигмограмма периферического пульса имеет более закругленные очертания, элементы ее менее выражены, четкая инцизура отсутствует.
Билет№23
Вопрос1 Принципы регуляции обмена веществ.
Регуляция обмена веществ направлена на поддержание концентрации белков, жиров и углеводов в микросреде и во внутренней среде на определенном уровне, который связан с функциональным состоянием организма: покой, деятельность, после деятельности. Сдвиги содержания питательных веществ являются системообразующим фактором.
Формируется функциональная система, деятельность которой нормализует уровень питательных веществ.