Тема занятия: компенсаторно-приспособительные процессы в патологии: регенерация, гипертрофия и

ГИПЕРПЛАЗИЯ, АТРОФИЯ, ПЕРЕСТРОЙКА ТКАНЕЙ,

МЕТАПЛАЗИЯ И ОРГАНИЗАЦИЯ

Мотивационная характеристика темы.Знание материалов темы необходимо для успешного усвоения курса общей и частной патологической анатомии. Оно необходимо при изучении клинических дисциплин и в практической деятельности врача для клинико-анатомического анализа.

Общая цель занятия. Научиться определять сущность компенсации и приспособления, механизмы их развития и функциональное значение; различать по морфологическим признакам различные виды компенсации и приспособления.

Конкретные цели занятий.

Студент должен знать:

- сущность компенсации и адаптации;

- стадии и фазы компенсаторного процесса;

- морфологические признаки компенсации и адаптации;

- функциональное значение компенсаторно-приспособительных процессов.

Студент должен уметь:

- по морфологическим признакам различать и проводить дифференциальную диагностику различных видов компенсаторно-приспособительных процессов;

- определять причину, механизм и функциональное значение различных видов компенсации и адаптации.

РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ

Основная

1. Струков А.И., Серов В.В. Патологическая анатомия.- М.: Медицина, 1993. с164-185.

2. Пальцев М.А., Аничков Н.М. Патологическая анатомия.- М.: Медицина, Т.1. 2001.-с 248-261; 162-169.

3. Серов В.В., Пальцев М.А., Ганзен Т.Н. Руководство к практическим занятиям по патологической анатомии.- М.: Медицина, 1998.- с 158-165.

4. Пальцев М.А., Аничков Н.М., Рыбакова М.Г. Руководство к практическим занятиям по патологической анатомии.- М.: Медицина, 2002. – с 175-189.

5. Серов В.В., Пальцев М.А. Патологическая анатомия. Курс лекций. М.: Медицина, 1998.- с224-231.

6. Пальцев М.А., Пономарёв А.Б., Берестова А.В. Атлас по патологической анатомии. М.: Медицина,1998. –с 87-89.

Дополнительная

1.Струков А.И., Серов В.В., Саркисов Д.С. Общая патология человека. М.: Медицина, Т.1, 2-е изд.1990. – с 199-224.

2. Кудачков Ю.А.Терминологический справочник.- Ярославль, 1991.–208 с

АЛГОРИТМ И КОНСПЕКТ САМОПОДГОТОВКИ

Основные вопросы темы

1.Дайте определения понятиям «приспособление» и «компенсация».

2.Перечислите компенсаторно-приспособительные процессы: виды; фазы и стадии компенсаторного процесса.

3. Укажите морфологические проявления различных видов компенсаторно-приспособительных процессов: регенерация, гипертрофия, гиперплазия, атрофия, метаплазия, механизмы их развития.

4. Оцените функциональное значение компенсаторно-приспособительных процессов.

5. Дайте характеристику заживления ран, их видам, их морфологии.

ГЛОССАРИЙ ТЕМЫ

Hyperplasia – увеличение делением клеток, либо ультраструктур клетки.

Hypertrophia – увеличение питанием; увеличение массы органа за счёт гиперплазии клеток, либо массы клетки за счёт гиперплазии её ультраструктур; один из механизмов адаптации и приспособления.

Regeneratio – возрождение

Atrophia – уменьшение питанием, (уменьшение объема)

Metaplasia– превращение, - переход одного вида тканей в другой, родственный ей вид.

Adapthatio – приспособление, структурно-функциональные процессы, направленные на сохранение организма как вида.

Compensatum – возмещать, уравнивать; compensatio – структурно-функциональные процессы и реакции, направленные на сохранение индивидуума.

Incompositio – перестройка – адаптивные реакции с участием либо гиперплазии, либо регенерации, либо аккомодации.

Accomodatio – приспособление, удобный

Strues – слой (струп), Crusta sicca– сухая корка (струп)- вид заживления неглубоких ран.

Epitelisatio – эпителизация- один из видов заживления неглубоких ран

Intentionem – натяжение. Per primamm intentionem– заживление ран через первичное натяжение. Per secundam intentionem– заживление ран через вторичное натяжение. Per granulationem– через грануляцию, per purulentem– через нагноение ( синонимы заживления ран вторичным натяжением).

Адаптация (приспособление) – все процессы жизнедеятельности, осуществляющие взаимодействия организма с внешней средой и обеспечивающие сохранение человека как вида.

К процессам приспособления относят атрофию, перестройку тканей, метаплазию и организацию.

Компенсация – частное проявление приспособления, направленное на восстановление нарушенной функции и сохранения человека как индивидуума.

К процессам компенсации относят регенерацию, гипертрофию и гиперплазию.

Приспособительные реакции

Видовые – охватывают как здоровье, так и болезнь; гомеостатические (осуществляются на принципах автоматизации и ауторегуляции); морфологически представлены атрофией, гипертрофией (гиперплазией), перестройкой тканей, организацией, метаплазией.

Компенсаторные реакции

Индивидуальные – присущи только болезни, являются ее составной частью; ситуационные, - реакции «сохранения себя» при повреждении, морфологически представлены компенсаторной гипертрофией (гиперплазией) рабочая и заместительная гипертрофия, регенерация.

Морфологические проявления изменений функции при приспособлении чрезвычайно разнообразны, причем некоторые выступают как антагонисты (например, атрофия и гипертрофия), однако этот антагонизм относителен, т. к. в определенных условиях возможен переход одного состояния в другое. Это обстоятельство создает сложности в оценке и разграничении компенсаторных и приспособительных реакции.