Феномен «эмоционального выгорания». Признаки, структура, предпосылки, последствия «эмоционального выгорания».

Синдром эмоционального выгорания

Burnout

Герберт Фрайденбергер – первое полное системное описание данного феномена, он работал психологом и консультантом 1974 в клинике для наркозависимых в Нью-Йорке.

Термин – Брэдли

Описание ЭВ как синдрома – Кристина Маслач.

До научных исследований:

Роман «Ценой потери» - страдания и душевные метания человека, к-ый не нашел себе места в этом европейском мире, оказывается в лепрозории в джунглях, работает с теми, кто проходит лечение. 1964

Шекспир «Страстный пилигрим» 16 век. Употребляется сам термин в примерно сходном контексте.

ГФ описывает это в 1974, определяет эмоциональное выгорание – синдром истощения энергии, ощущения перегруженности проблемами других, разочарование в работе, возникающий у сотрудников кризисных центров и психиатрических клиник.(профессии системы «человек-человек»)

ГФ: «зачем беспокоиться», циничная установка психотерапевта. Если появилась такая мысль – надо задуматься. Просыпаешься и понимаешь, что категорически не хочешь идти на работу. Если это систематически повторяется, нет отдыха после сна + циничная установка к клиентам – серьезный признак задуматься «могу ли я работать?». Профессионал тогда функционально бесполезен.

Возникать может фактически у каждого, кто работает в системе «человек-человек». Врачи, учителя, продавцы.

Кристина Маслач является социальным психологом, в отличие от 2 других вышеупомянутых.

Чтобы выгореть, необходимо зажечься! Исходная эмоциональная вовлеченность в работу + сверхожидание от собственной значимости

Признаки выгорания:

1. Истощение. Чувство перенапряжения и исчерпания эмоциональных и физических ресурсов, чувство усталости, не проходящее после ночного сна. После отдыха эти явления уменьшаются, однако возобновляются по возвращении в прежнюю рабочую ситуацию

2. Личностная отстраненность. Профессионалы при изменении своего сострадания к пациенту (клиенту), расценивают развивающееся эмоциональное отранение как попытку справиться с эмоциональными стрессорами на работе. В крайних проявлениях человека почти ничто не волнует из профессиональной деятельности, почти ничто не вызывает эмоционального отклика. Утрачивается интерес к клиенту (пациенту), который воспринимается на уровне неодушевленного предмета, само присутствие которого порой неприятно.

3. Ощущение утраты собственной эффективности, или падение самооценки в рамках выгорания. Человек не видит перспектив в своей проф деятельности, снижается удовлетворение работой, утрачивается вера в свои проф возможности

Явление дегуманизации: не просто не испытываешь сострадания, а теряешь интерес к клиенту, чувствуешь неприязнь, не можешь сдержать своих чувств

Проявления:

• Во время сеансов психолог часто смотрит на часы,

• Опаздывает,

• Откладывает встречи с клиентами,

• Увеличивает потребление психоактивных вещ-в, когда нарушается сон

• Возрастает подверженность несчастным случаям

• Усиливается сопротивление приходам на работу

• Пропадает чувство юмора и позитивные эмоции

• Ощущение постоянных придирок со стороны начальства

• Работа перестает приносить удовольствие

• Циничное отношение к клиентам

• Ощущение всемогущества

• Возрастает конфликтность не только на работе, но и дома

• Снижение когнитивных функций: внимание, мышления

• Повышение подозрительности

• Частые мысли о смене работы

• Психосоматические симптомы: нарушения сна, аппетита, головные боли, расстройства ЖКТ и тд

5 ключевых групп симптомов, характерных для СЭВ

1. Физические симптомы (усталость, физ утомление, истощение, изменение веса, недостаточный сон, бессонница, плохое общее состояние здоровья, в т.ч. по ощущениям, затрудненное дыхание, одышка, тошнота, головокружение, чрезмерная потливость, дрожь, повышение артериального давления, язвы и воспалительные заболевания кожи, болезни сердечно-сосудистой системы)

2. Эмоциональные симптомы (недостаток Э, пессимизм, цинизм и черствость в работа и личной жизни, безразличие, усталость, ощущение беспомощности и безнадежности, агрессивность, раздражительность, тревога, усиление иррационального беспокойства, неспособность сосредоточиться…

3. Поведенческие симптомы (рабочее время более 45 часов в неделю, во время работы появляется желание отдохнуть, усталость; малая физ нагрузка; оправдание употребления табака, алкоголя, лекарств; несчастные случаи – падения, травмы, аварии и пр.; импульсивное эмоциональное поведение)

4. Интеллектуальное состояние (падение интереса к новым теориям и идеям в работе, к альтернативным подходам в решении проблем; скука, тоска, апатия, падение вкуса и интереса к жизни; большее предпочтение стандартным шаблонам, рутине, нежели творческому подходу; цинизм или безразличие к новшествам; малое участие или отказ от участия в развивающих экспериментах – тренингах, образовании; формальное выполнение работы)

5. Социальные симптомы (низкая социальная активность; падение интереса к досугу, увлечениям; социальные контакты ограничиваются работой

Штернберг «круг внимания: клинические аспекты юнгианской терапии». Показано, как в процессе психотерапевтической работы с клиентами актуализируются внутриличностные проблемы самого терапевта.

«Концепция раненого целителя»

Наличие способствует подверженности выгоранию:

1. Перфекционизм. Нежелание смириться с тем, что я не всегда смогу быть совершенным.

2. Идеалистическое, излишне преданное отношение к профессии.

3. Низкая самооценка. Зависимость самооценки от внешних оценок, явление полезависимости.

4. Сверхожидание от коллег

5. Малое количество интересов помимо работы

6. Чем выше признаки эмоционального выгорания, тем ниже качество рефлексии.

Исходно явление описывается в организационно-психологическом аспекте. Очень важен фактор организации труда. Один психолог на всю больницу. Необходима проф поддержка коллег, адекватное понимающее начальство