Уровень и структура общей заболеваемости детей
Уровень и структура первичной заболеваемости детей
Уровень первичной заболеваемости с возрастом снижается, и у детей составляет 1275, 8 %о, у подростков – 804,0 %о… в структуре пер заболеваемости во всех возрастных группах преобладают болезни органов дыхания. У детей на втором месте – болезни нервной системы и органов чувств, на третьем – инфекционные и паразитарные болезни. У подростков на 2 месте – травмы и отравления, на 3 – болезни нс и органов чувств
Укажите основные показатели, используемые для оценки работы детской больницы: выше
Медицинское страхование -
Экономическая сущность
Экономическая сущность страхованиязаключается в формировании страховщиком денежных фондов и резервов из уплачиваемых страхователями взносов (премий), предназначенных для производства выплат страхователям, застрахованным, третьим лицам или выгодоприобретателям при реализации страховых событий (рисков). Все это оговаривается в договоре страхования.
В условиях современного общества страхование превратилось во всеобщее универсальное средство защиты имущественных интересов юридических и физических лиц всех форм собственности от стихийных бедствий и других негативных явлений.
Экономическая необходимость использования страхования в целях страховой защиты общественного производства, предпринимательства и благосостояния граждан обусловлена обособленностью хозяйствующих субъектов, возросшими финансовыми рисками и имущественными интересами граждан.
В межгосударственных экономических отношениях в связи с имущественной обособленностью суверенных стран страховая защита финансовых рисков, внешней торговли и туристского бизнеса становится возможной только с помощью страхования.
Экономической сущности страхования соответствуют следующие категории: финансовая, экономическая, кредитная, которые позволяют выявить содержание и особенности страхования как звена финансовой системы. При этом следует иметь в виду, что если экономическая сущность страхования постоянна, то экономическое содержание изменчиво и предопределяется общественно-экономической формацией общества и типом государства (монархическое, авторитарное, демократическое и др.
Что такое ПГГ и из чего состоит
Экономическая сущность страхования состоит в: выше
Здравоохранение России в системе бюджетно-страховой медицины,
Уровень и структура первичной заболеваемости детей
Уровень первичной заболеваемости с возрастом снижается, и у детей составляет 1275, 8 %о, у подростков – 804,0 %о… в структуре пер заболеваемости во всех возрастных группах преобладают болезни органов дыхания. У детей на втором месте – болезни нервной системы и органов чувств, на третьем – инфекционные и паразитарные болезни. У подростков на 2 месте – травмы и отравления, на 3 – болезни нс и органов чувств
Уровень и структура общей заболеваемости детей
Структура заболеваемости:
Структура общей заболеваемости детского населения в РФ
На I месте находятся болезни системы кровообращения (45,6%);
На II месте – болезни органов пищеварения (5,9%);
На III – болезни кожи и подкожной клетчатки (4,6%)
Уровень первичной и общей инвалидности детей.
Номенклатура учреждений, оказывающих медико-социальную помощь детям:
Среди реабилитационных учреждений выделяют следующие:
- государственные, которые учреждают федеральные органы власти или органы власти субъекта Российской Федерации;
- муниципальные, которые учреждают органы местного самоуправления;
- негосударственные, которые учреждают общественные или религиозные организации, физические или юридические лица.
На основе ведущего направления деятельности реабилитационные учреждения могут быть классифицированы следующим образом:
- реабилитационно-экспертные;
- реабилитационно-образовательные;
- реабилитационно-социальные;
- реабилитационно-медицинские;
- реабилитационно-производственные.
Учебно-реабилитационные учреждения, входящие в систему МинОбр РФ:
Структура детской поликлиники:
- Фильтр с отдельными входами для здоровых и больных детей и изоляторы с боксами
- Регистратура
- Кабинеты педиатров и врачей-специалистов
- Лечебно-диагностические кабинеты (лучевой и функциональной диагностики, лаборатория)
- Отделение неотложной мед.помощи
- Отделение организации мед.помощи детям и подросткам в образов. Учреждениях
- Отделение медико – социальной помощи (кабинет психолога, юриста, социолога)
- Кабинет профилактической работы с детьми
- Прививочный кабинет
- Отделение восстановительного лечения (кабинеты лфк, массажа, физиотерапии и т.д.)
- Дневной стационар, стационар на дому
- Оргметодкабинет
- Административно-хозяйственная часть
Задачи детской поликлиники:
- Оказание леч-проф помощи детям и подросткам
- Диспансеризация дет.населения
- Проведение дородовых патронажей
- Патронаж новорожденных
- Санитарно – противоэпидемическая работа
- Санитарно – гигиеническое воспитание родителей и детей, приобщение к здоровому образу жизни
- Экспертиза нетрудоспособности
- Направление детей на МСЭ для устан инвалидности
- Оказание организационно – методической помощи прикрепленным дошкольным, школьным, интернатным учреждениям
- Контроль за сбором грудного молока и раздача молочных смесей
- Оказание медико – социальной и правовой помощи детям и подросткам
- Повышение квалификациитмед персонала
- Анализ деятельности поликлиники
Основные периоды и сроки диспансеризации детей:
1период связан с антенатальной охраной плода. Врач – педиатр участвует в работе школы молодой мамы и дородовом патронаже беременной (28 и 32-36 недель гестации
2 период – динамическое наблюдение за новорожденным. Первый патронаж проводится не позже 3 дней после выписки из роддома
3 период – ежемесячное динамическое наблюдение за ребенком на протяжении первого года жизни.кроме педиатра, ребенка первого года жизни осматривают узкие специалисты
4 период – дин наблюдение за ребенком от 1 года до 7 лет
Группы здоровья детей:
1 –здоровые дети, редко болеющие острыми заболеваниями, не имеющие хрон болезней
2 – практически здоровые дети:
А – дети, имеющие различные функциональные отклонения от норм физического статуса, определенные состояния, возникающие после перенесенных заболеваний и травм
Б – дети, имеющие факторы риска
3 – дети, страдающие длительно протекающими хрон заболеваниями без нарушения функциональных возможностей организма, т.е в стадии компенсации
4 – дети, имеющие длительно протекающие хрон заб-я с выраженным снижением функц возможностей организма в стадии субкомпенсации
5 – дети, имеющие хрон.заболевания в стадии декомпенсации
Критерии оценки здоровья детей:
- Физ.развитие ребенка
- Нервно – психическое развитие ребенка
- Развитие ребенка в онтогенезе
- Функц состояние всех органов и систем
- Резистентность ребенка к инфекционным заболеваниям
- Наличие у ребенка хронических заболеваний
Показатели работы детской поликлиники:
Качественные :
1. Заболеваемость детей
· общая в том чисел 1 года жизни
· по дифтерии
· по коклюшу
· по полиомиелиту
· по кори
· по эпидемическому паротиту
· по туберкулезу
· по столбняку
· по острым кишечным заболеваниям
2. Распределение детей по группа здоровья, в том числе 1 года жизни.
3. Доля детей 1 года жизни, находящихся на грудном вскармливании до 4 месяцев.
4. Охват прививками
5. Младенческая смертность
6. Неонатальная смертность
7. Перинатальная смертность.
8. Удельный вес детей, умерших в стационаре за 24 часа после поступления.
Показатели деятельности детских дошкольных учреждений:
-посещаемость дошкольного учреждения детьми;
-доступность образовательных услуг;
-доля платных услуг в учреждении.
Стандартные показатели
В отличие от рассмотренных выше показателей, которые могут представить лишь самую общую информацию о деятельности дошкольного учреждения, существуют и показатели, регламентированные нормативными документами соответствующих органов исполнительной власти. Такие показатели также могут быть основой для формирования государственного (муниципального) задания.
В настоящее время регламентирован состав двух групп показателей работы образовательных учреждений, реализующих программы дошкольного образования:
1.статистические (утверждаются Росстатом);
2.аккредитационные (необходимы, утверждаются органами исполнительной власти, осуществляющими функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере образования).
Взаимосвязь между двумя группами очевидна, однако вид и категорию учреждения определяют не на основании статистического отчета, а в процессе аккредитации.
Какое число коек в стационаре детской больницы должно приходиться на 1 штатную должность врача:
Должен ли врач детских дошкольных учреждений принимать участие в проведении противоэпидемических мероприятий:
да
Дети какого возраста составляют наибольший удельный вес среди госпитализированных в детских больницах: 1 – 4 года – 39,6 %
На какое количество детей предусмотрена 1 должность педиатрав школах:
На 1200
Какой документ заполняет участковый врач-педиатр при оформлении ребенка в дошкольное учреждение и школу.
Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений форма 026 /у, утвержденная Приказом Минздрава России от 03.07.2000 г. № 241.
За ребенком в период со 2-го месяца по 12 месяц жизни участковый врач-педиатр как часто должен осуществлять медицинское наблюдение:
ежемесячно
Перечислите учреждения, которые можно отнести к основным видам учреждений по оказанию амбулаторно-поликлинической помощи детям:
2. Амбулаторно - поликлиническая помощь детям со дня выписки из родильного дома до 14 летнего возраста включительно (до 14 лет 11 месяцев 29 дней) осуществляется в:
1) детской городской поликлинике, детском отделении городской поликлиники;
2) детской консультации центральных районных больниц (городских поликлиник);
3) в амбулаториях сельских участковых больниц (СУБ), сельских врачебных амбулаториях (СВА), семейных врачебных амбулаториях, фельдшерско - акушерских пунктах (ФАП) и фельдшерских пунктах (ФП);
4) детской областной, городской (региональной) консультативно - диагностической поликлинике (центра), детском отделении одноименной поликлиники;
5) специализированных медицинских организациях, ведущих амбулаторный прием детей;
6) медицинских пунктах (кабинетах) организаций образования и других ведомств.
Укажите, какие мероприятия проводятся в стационаре больницы с целью предупреждения внутрибольничной инфекции (в том числе организационные):
Конец формы
К неспецифическим мероприятиям .по профилактике внутрибольничных инфекций относят: архитектурно-планировочные, санитарно-технические, санитарно-противоэпидемические, дезинфекционно-стерилизационные. Архитектурно-планировочные, мероприятия направлены на предупреждение распространения возбудителя путем изоляции палатных секций от операционных блоков. Эффективность санитарно-гигиенических мероприятий обеспечивается выполнением всех требований, санитарной культурой больных и персонала, правильной постановкой бактериологического контроля, выявлением среди персонала и больных носителя патогенных бактерий и санацией этих лиц.
Вторым необходимым звеном профилактики внутрибольничных инфекций являютсяспецифические мероприятия, направленные на повышение устойчивостиорганизма пациентов к внутрибольничным . инфекциям. Эффективная специфическая профилактика предусматривает мероприятия, направленныена предотвращение развития заболевания у людей в случае их заражения. ЕЕ целью является создание невосприимчивости в пределах инкубационного периода. Например, в целях санитарной профилактики гнойно-воспалительных заболеваний у родильниц и новорожденных проводиться плановая активная иммунизация беременных очищенным стафилококковым анатоксином.
В зависимости от характера применяемых средств экстренную профилактику можно подразделить на специфическую и общую: для специфической применяются препараты направленного действия (стафилококковый адсорбированный анатоксин, антистафилококковая гипериммунная плазма, антистафилококковый гамма-глобулин, бактериофаг), для общей - антибиотики широкого спектра действия, общеукрепляющие средства и т.п. Дезинфекционно-стерилизационные мероприятия . направлены на уничтожение возбудителей на предметах, материалах, инструментах и т.п. Для этого имеется большой арсенал физических и химических методов и средств. Исходя из специфики отделения, в разных случаях усиливается тот или иной элемент профилактики или она осуществляется комплексно.