Спазм артериальных сосудов и уменьшение кровотока

Толчкообразный кровоток

Венозная (пассивная) гиперемия

Стаз

Маятникообразный кровоток

А. 1,2,3,4,5,6

Б. 2,3,1,4,6,5

В. 2,1,4,3,6,5

21. Какие признаки могут свидетельствовать о наличии острого воспалительного процесса?

А. Лейкоцитоз

Б. Лихорадка

В. Увеличение СОЭ

Г. Увеличение содержания гамма-глобулинов в сыворотке крови

Д. Накопление в крови С-реактивного белка

Е. Тромбоз

Ж. Эритроцитоз

З. Гипопротеинемия

22. Основные различия транссудата и гнойного экссудата при воспалении заключаются в том, что последний содержит:

А. Большое количество клеток крови (лейкоцитов и др.)

Б. Большое количество разрушенных и поврежденных тканевых элементов

В. Небольшое количество протеинов (<3-5%)

Г. Большое количество белка (>3-5%)

23. Активация калликреин-кининовой системы начинается с активации:

А. Высокомолекулярного кининогена

Б. Фактора Хагемана

В. Прекалликреина

Г. Брадикинина

24. Острый воспалительный ответ характеризуется:

А. Образованием воспалительных гранулем

Б. Увеличением проницаемости микроциркуляторных сосудов

В. Накоплением в очаге воспаления гигантских многоядерных клеток

Г. Накоплением в очаге воспаления нейтрофилов

25. Какими из перечисленных свойств обладают активированные компоненты системы комплемента?

А. Осуществляют лизис чужеродных клеток

Б. Выполняют роль хемоаттрактантов для нейтрофилов и моноцитов

В. Выполняют роль опсонинов

Г. Вызывают дегрануляцию тучных клеток

26. Какие из перечисленных веществ принято относить к 'медиаторам' воспаления?

А. Кинины

Б. Простагландины ЕI, Е2

В. Биогенные амины

Г. Ионы К+

Д. Ионы Н+

Е. Лимфокины

Ж. Лейкотриены

З. Нуклеиновые кислоты

27. Медиаторами воспаления, вызывающими увеличение проницаемости сосудов при воспалении, являются:

А. Гепарин

Б. Гистамин

В. Брадикинин

Г. Интерферон

Д. Серотонин

Е. Лейкотриены

28. Какие из перечисленных факторов оказывают стимулирующее влияние на процесс пролиферации в очаге воспаления?

А. Кейлоны

Б. Ингибиторы кейлонов

В. цАМФ

Г. цГМФ

Д. Глюкокортикоиды

Е. Интерлейкин-2

29. Какие факторы способствуют развитию отека в очаге воспаления:

А. Повышение онкотического давления крови

Б. Повышение онкотического давления тканевой жидкости

В. Снижение онкотического давления тканевой жидкости

Г. Повышение проницаемости сосудистой стенки

Д. Снижение осмотического давления тканевой жидкости

Е. Повышение давления в венозном отделе капилляров

Ж. Повышение осмотического давления тканевой жидкости

30. К факторам, способствующим адгезии (прилипанию) нейтрофилов к эндотелию микроциркуляторных сосудов при воспалении относятся:

А. Фактор некроза опухолей (ФНО)

Б. Интерлейкин 1

В. С5а фрагмент системы комплемента

Г. Липополисахариды бактерий

Д. Фактор активации тромбоцитов

Е. Лейкотриены

31. Укажите факторы, обуславливающие боль при воспалении:

А. Простагландины группы Е

Б. Гистамин

В. Ацидоз

Г. Гиперкалийиония

Д. Кинины

Е. Повышение температуры ткани

Ж. Механическое раздражение нервных окончаний

32. Укажите вещества, обладающие свойствами хемоатрактантов для нейтрофилов

А. Интерлейкин-2

Б. Липополисахариды бактерий

В. Лейкотриен В4

Г. Интерлейкин-8

Д. Фрагмент системы комплемента C5а

Е. Фактор активации тромбоцитов

33. Выберете правильный ответ:

А. Альтерация - это изменение структуры клеток тканей и органов

Б. Альтерация - это изменение метаболизма, структуры и функции клеток приводящие к нарушению нормальных жизненных процессов

34. Нейтрофилы, участвующие в воспалительном ответе высвобождают вещества, вызывающие следующие процессы:

А. Хемотаксис моноцитов

Б. Дегрануляцию тучных клеток

В. Увеличение сосудистой поницаемости

Г. Разрушение клеток тканей

Вопросы компьютерных тестов на занятии № 7по теме

«Иммунопатологические состояния и реакции: иммунодефициты, патологическая толерантность, реакция «трансплантат против хозяина»»

1. Иммунодефициты могут иметь в своей основе недостаточность следующих «факторов» и/или процессов

А. Фагоцитоза

Б. Системы комплемента

В. Т-лимфоцитов

Г. Антителообразования

Д. Интерлейкинов

Е. Лизоцима

2. Верно ли утверждение, что патогенетическая сущность «реакции трансплантат против хозяина» заключается в том, что пересаженные лимфоциты приживаются в организме реципиента и повреждают клетки реципиента

А. Нет

Б. Да

3. Укажите клетки, ткани и органы организма, содержащие аутоантигены

А. Щитовидная железа

Б. Клетки надкостницы

В. Сперматозоиды

Г. Хрусталик глаза

Д. Клетки капсулы почек

Е. Нервные клетки

Ж. Клетки миокарда

4. Укажите болезни, обязательным патогенетическим звеном которых являются аутоиммунные реакции

А. Гломерулонефрит стрептококкового происхождения

Б. Ревматизм

В. Сывороточная болезнь

Г. Посттравматическое «симптоматическое» воспаление глазного яблока

Д. Атопическая форма бронхиальной астмы

Е. «Сенной» ринит

Ж. Инфекционная форма бронхиальной астмы

5. Укажите первичные иммунодефициты

А. Гипоплазия (аплазия) тимуса (синдром Ди-Джорджи)

Б. Отсутствие стволовых кроветворных клеток

В. Гипогаммаглобуленемия вследствие блока трансформации В-лимфоцитов в плазматические клетки

Г. Синдром «ленивых» лейкоцитов моноцитопения (синдром Чедиака-Хигаси)

Д. Агаммаглобулинемия (синдром Брутона)

Е. Фенилкетонурия

Ж. Синдром приобретенного иммунодефицита в детском возрасте

6. Какая форма иммунопатологии имеется при:

· Повышении содержания иммуноглобулинов в сыворотке крови,

· Активации пролиферации лейкоцитов в лимфатических узлах,

· Обнаружении в сыворотке крови высокого титра антител, реагирующих с антигенами организма?

А. Гиперчувствительность замедленного типа

Б. Иммунодефицитное состояние

В. Состояние иммунной аутоагрессии

Г. Анафилаксия

7. Какие аллотрансплантанты можно пересаживать без предварительной иммунодепрессии

А. Костный мозг

Б. Хрящ

В. Роговицу глаза

Г. Почки

8. Аутоиммунные болезни могут быть вызваны

А. Действием биогенных аминов, освобожденных тучными клетками

Б. Образованием антител к белкам клеток и органов изолированным в онтогенезе от иммунной системы

В. Денатурацией белков собственных клеток и тканей

Г. Образованием антител, прекрасно реагирующих с чужеродными белками

Д. Расстройствами иммунной системы, выражающимися в появлении антител к антигенам собственных нормальных клеток

Е. Развитием состояния толерантности

9. Для врожденной агаммаглобулинемии Брутона характерны следующие признаки

А. Встречается только у мальчиков

Б. Содержание IgGв периферической крови не отличается от нормы, аIgAиIgM– незначительно снижено

В. Количество плазматических клеток в организме значительно снижено

Г. Число лимфоцитов в периферической крови и их реакция на фитогемагглютинин не отличается от нормы

Д. Содержание IgGв периферической крови снижено примерно в 10 раз,IgAиIgM– 100 раз

Е. Больные подвержены вирусной инфекции

10. Вторичные иммунодефициты могут возникать при (укажите правильные утверждения)

А. Нефротическом синдроме, обширных ожогах, некоторых формах энтероколитов

Б. Некоторых лечебных воздействиях: рентгеновском облучении, кортикостероидной терапии, тимэктомии

В. Газовой эмболии

Г. Вирусных, бактериальных, грибковых, протозойных инфекциях и гельминтозах

Д. Уремии

Е. Злокачественных опухолях

Ж. Лейкозах

З. Септические состояния

11. Какие иммунокомпетентные клетки являются основной мишенью вируса ВИЧ

А. Т-лимфоциты супрессоры

Б. В-лимфоциты

В. Т-лимфоциты киллеры

Г. Т-лимфоциты хелперы

12. Для синдрома Ди Джорджи характерны следующие признаки

А. Отсутствие гуморальных антител

Б. Врожденный характер патологии

В. Отсутствие (или значительное снижение) реакции гиперчувствительности замедленного типа

Г. Дефекты структуры и функции паращитовидной железы

Д. Недоразвитие тимуса

Е. Гиперкальциемия

Ж. Генетический характер патологии

З. Гипокальциемия

13. Наследственные и врожденные иммунодефициты могут быть

А. С дефектами комплемента

Б. Комбинированные с поражение клеточного (Т) и гуморального (В) звеньев иммунитета

С нарушение продукции антител В-лимфоцитами

С дефектами системы мононуклеарных фагоцитов

С преимущественным дефектом клеточного (Т) иммунитета

14. В чем одно из важных отличий клеток А-субсистемы иммунитета от других клеток, обладающих фагоцитарной активностью?

А. Обладают фагоцитарной активностью только в кооперации с Т- и В-лимфоцитами

Б. Не способны к завершенному фагоцитозу

В. Способны передавать информацию о чужеродном антигене Т- и В-лимфоцитам

Г. Обладают более высокой фагоцитарной активностью

15. Снижение эффективности фагоцитоза наблюдается в условиях

А. Активации системы комплемента

Б. Лейкопении

В. Дефицита опсонинов

Г. Активации симпатоадреналовой системы

16. Какие из приведенных ниже патологических процессов относят к типовым формамнарушения иммунитета?

А. Патологическая толерантность

Б. Лимфоадренопатия

В. Иммунодефицитные состояния

Г. Гипотрофия тимуса

Д. Реакция «трансплантат против хозяина»

Е. Лимфолейкоз

17. Выделяют следующие механизмы развития иммунологической толерантности (укажитеправильные ответы)

А. Рецепторный (блок или утрата рецепторов лимфоцитов)

Б. Хелперный (гиперактивация иммунокомпетентных клеток-хелперов)

В. Супрессорный (гиперактивация иммунокомпетентных клеток супрессоров)

Г. Клональный (гибель или удаление клона лимфоцитов под влияние избытка антигена плода)

Д. Изоляционный (изоляция антигена от клеток иммунной системы)

Е. Гипериммунный (уничтожение чужеродного антигена иммуноглобулинами и Т-лимфоцитами)

Ж. Макрофагальный (нарушение процесса передачи информации от макрофагов лимфоцитам)

18. Какие клетки пересаженной ткани обеспечивают развитие реакции «трансплантат противхозяина»

А. Клетки иммунной системы, содержащиеся в ткани

Б. Стромальные

В. Клетки, содержащие гены главного комплекса гистосовместимости

Г. Клетки крови, содержащиеся в пересаженном органе

19. Причинами незавершенного фагоцитоза могут быть

А. Избыточное количество глюкокортикоидов в крови

Б. Умеренное повышение температуры тела

В. Гипергаммаглобулинемия

Г. Недостаточность миелопероксидазной системы лейкоцитов

20. К иммунодефицитным состояниям с преимущественным поражением клеточного звенаиммунитета относятся

А. Синдром Ди Джорджи

Б. Синдром Чедиака-Хигаси

В. Синдром Луи-Бар

Г. Синдром Вискота-Олдрича

21. Укажите свойства иммуноглобулинов класса Е

А. Способны проникать на поверхность кожи и слизистых

Б. Термостабильны

В. Термолабильны

Г. Не проходят через плацентарный барьер

Ж. Способны фиксироваться на поверхности тучных клеток

Е. Участвуют в реакции инактивации и уничтожения паразитарных клеток

Ж. Участвуют в реализации аллергических реакций Iтипа (атопических и анафилактических) поGeelиGoombs

Вопросы компьютерных тестов на занятии № 7по теме

«Иммунопатологические состояния и реакции: аллергия»

1. Для аллергических реакций, развивающихся по IV типу (гиперчувствительность замедленного типа) иммунного повреждения характерно:

А. Ведущая роль в патогенезе сенсибилизированных Т-лимфоцитов

Б. Реакция, как правило, начинается через 6-8 часов и достигает максимума через24-48 часов после повторного

В. Реакция начинает проявляться через 20-30 мин.

Г. В механизмах развития проявлений заболевания основную роль играют лимфокины

Д. В механизмах развития проявлений заболевания ведущую роль играют гистамин, ФАТ, кинины, лейкотриены

2. Укажите заболевания, относящиеся к аутоимунным:

А. Тиреоидит Хашимото

Б. Феномен Артюса

В. Ревматоидный артрит

Г. Миастения гравис

Д. Иммунный арганулоцитоз

Е. Системная красная волчанка

Ж. Аутоиммунная гемолитическая анемия

3. Укажите особенности аллергических антител:

А. Возможность образования при воздействии физических факторов

Б. Невозможность образования при воздействии физических факторов

В. Высокая цитофильность

Г. Низкая цитофильность

4. К немедленным аллергическим реакциям относятся:

А. Реакция нейтрализации биологически активных веществ

Б. Цитотоксические реакции

В. Анафилактические и атопические реакции

Г. Реакции, вызываемые иммунными комплексами

5. Какие явления наблюдаются в I стадии аллергических реакций реагинового типа?

А. Кооперация Т-,В-лимфоцитов и макрофагов

Б. Кооперация тучных клеток, нейтрофилов и эозинофилов

В. Трансформация дифференцированных В-лимфоцитов в лимфобласты

Г. Образование клона плазматических клеток

Д. Образование клона специфических Т-лимфоцитов-эффекторов

Е. Синтез и накопление антител

Ж. Активация тучных клеток

6. Верно ли утверждение, что в патогенезе аутоиммунных заболеваний существенную роль играют антитела,относящиеся к классу запрещенных иммуноглобулинов?

А. Да

Б. Нет

7. Аллергическими реакциями, развивающимися преимущественно по II типу имунного повреждения, являются:

А. Миастения гравис

Б. Сывороточная болезнь

В. Имунный агранулоцитоз

Г. Острый иммунокомплексный гломерулонефрит

Д. Аутоимунная гемолитическая анемия

8. Какие из перечисленных ниже аллергенов являются наиболее частой причиной развития атопических заболеваний?

А. Домашняя пыль

Б. Бактериальные токсины

В Вирусы

Г. Бактерии

Д. Постельные микроклещи

Е. Эпидермальные аллергены

Ж. Пыльца растений

З. Споры грибков

9. Укажите реакции, развивающиеся по I (реагиновому) типу иммунного повреждения:

А. Крапивница

Б. Миастения гравис

В. `Пылевая` бронхиальная астма

Г. Анафилактический шок

Д. Отек Квинке

Е. Сывороточная болезнь

Ж. Поллинозы

З. Инсектная аллергия

10. Может ли аллергическое заболевание одновременно развиться по различным патогенетическим типам повреждения?

А. Да

Б. Нет

11. Для аллергической реакции, развивающейся по I (реагиновому) типу имунного повреждения, характерно:

А. Ведущая роль в патогенезе иммуноглобулина класса Е

Б. Реакция проявляется через 15-20 мин. после повторного контакта с аллергеном

В. Реакция проявляется через 6-8 часов после повторного контакта с аллергеном

Г. В механизме развития проявления заболевания основную роль играют гистамин, ФАТ, кинины, лейкотриены

Д. В механизме развития проявлений заболевания основную роль играют лимфокины

12. Может ли развиться сывороточная болезнь после однократного парентерального введения лечебной сыворотки?

А. Да

Б. Нет

13. Какие вещества являются медиаторами аллергических реакций немедленного типа?

А. Лизоцим

Б. Гистамин

В. Фактор бласттранформации лимфоцитов

Г. Гаптены

Д. Лейкотриены

Е. Кинины

14. Могут ли состояние сенсибилизации вызвать низкомолекулярные вещества, например, йод, соли золота, платины, кобальта и др.?

А. Да

Б. Нет

15. Как долго может сохраняться состояние сенсибилизации организма после исчезновения клинических признаков аллергии?

А. 14 - 25 дней

Б. Несколько месяцев

В. 1 - 2 года

Г. Многие годы

16. Характерными признаками анафилактического шока у человека являются:

А. Спазмы мышц желудочно-кишечного тракта, вызывающие боли в области живота

Б. Спазмы гладких мышц бронхиального дерева, вызывающие приступы удушья

В. Отеки слизистых оболочек вследствие повышения проницаемости сосудистых стенок

Г. Резкое падение артериального давления

Д. Тахикардия

Е. Повышение содержания и активности комплемента крови

17. Верно ли утверждение, что в патогенезе аллергических реакций, развивающихся по IV типу имунного повреждения, основную роль играют медиаторы, высвобождаемые тучными клетками?

А. Да

Б. Нет

18. Противоаллергические эффекты глюкокортикоидов обусловлены:

А. Ингибированием и атрофией лимфоидной системы

Б. Подавлением фагоцитоза

В. Активацией гистаминазы

Г. Ингибированием синтеза антител

Д. Подавлением высвобождения гистамина из тучных клеток

Е. Стабилизацией лизосомных мембран

19. Укажите аллергические реакции, развивающиеся по IV типу иммунного повреждения

А. Контактный дерматит

Б. Феномен Артюса

В. Инфекционная (с внутриклеточным паразитированием) аллергия

Г. Пищевая аллергия

Д. Отторжение трансплантанта

Е. Тиреоидит Хашимото

20. Каким способом проводят специфическую гипосенсибилизацию организма при аллергических реакциях?

А. Парентеральным введением антигистаминных препаратов

Б. Применением кортикостероидных препаратов

В. Повторным введением малых, постепенно возрастающих доз аллергена

Г. Введением анестетика в место последнего попадания аллергена в организм

21. При развитии аллергических реакций цитотоксического типа:

А. В качестве антигена выступает составная часть клетки, расположенная на ее поверхности

Б. В качестве антигена выступает клетка, на поверхности которой фиксирован гаптен

В. Основную роль в иммунном ответе играют Jg G и Jg M

Г. Основную роль в иммунном ответе играют Т-лимфоциты

Д. Циркулирующие антитела обладают комплементзависимой цито-токсичностью

Е. Возможен комплементнезависимый лизис клеток-мишеней

22. Для состояния сенсибилизации характерны:

А. Высыпания на коже

Б. Мелкие кровоизлияния на коже и видимых слизистых

В. Местный отек ткани

Г. Увеличение титра специфических иммуноглобулинов и/или числа Т-лимфоцитов

Ж. Расстройства систем кровообращения и дыхания

Е. Отсутствие внешних признаков

23. Иммунные комплексы, обpазующиеся в кpови, могут вызвать:

Гломерулонефриты

Васкулиты

Аутоаллергическое повреждение глаз

24. Какие из утверждений являются верными?

А. I стадия аллергических реакций начинается после первичного контакта организма с аллергеном

Б. I стадия аллергических реакций начинается после повторного контакта организма с аллергеном

В. В I стадии проиходит образование специфических антител или сенсибилизированных лимфоцитов

Г. Во II стадии происходит высвобождение и образование медиаторов аллергии

Д. III стадия аллергических реакций характеризуется реакцией органов и тканей на действие медиаторов аллергии

25. Укажите вещества, вызывающие бронхоспазм при аллергии:

А. Норадреналин

Б. Фактор бласттрансформации лимфоцитов

В. Гистамин

Г. Гиалуроновая кислота

Д. Лейкотриены С4, D4

26. Укажите факторы определяющие развития атопий?

А. Наличие в тканях реагинов

Б. Однократное воздействие аллергенов

В. Гиперактивация макрофагов

Г. Наследственная предрасположенность

Д. Гиперактивация Т-лимфоцитов киллеров

Е. Специфическая химическая структура аллергенов

27. Аллергическими реакциями, развивающимися преимущественно по III типу имунного повреждения, являются:

А. Миастения гравис

Б. Сывороточная болезнь

В. Имунный агранулоцитоз

Г. Острый гломерулонефрит

Д. Аутоимунная гемолитическая анемия

Е. Экзогенный аллергический альвеолит

Ж. Местные реакции по типу феномена Артюса

28. Какие формы патологии относятся к атопиям?

А. Гломерулонефрит

Б. Реакция на переливание группонесовместимой крови

В. Поллинозы ('сенная лихорадка')

Г. Аллергический ринит

Д. Гемолитическая анемия

Е. Сывороточная болезнь

29. Укажите способы неспецифической десенсибилизации организма при аллергических реакциях:

А. Применение антигистаминных препаратов

Б. Повторное введение малых, постепенно возрастающих доз аллергена

В. Общая анестезия (наркоз)

Г. Применение кортикостероидных препаратов

Д. Заменное переливание крови

Е. Устранение из периферической крови иммуноглобулинов

30. Укажите свойства иммуноглобулинов класса Е:

А. Содержатся в плазме крови в низкой концентрации (0,0003 мг/мл)

Б. Содержатся в плазме крови в высокой концентрации (10 мг/мл)

В. Способны проникать на поверхность кожи и слизистых

Г. Способны фиксироваться на поверхности тучных клеток

Д. Не проходят через плацентарный барьер

Е. Участвуют в реакциях инактивации и уничтожении паразитов

Ж. Участвуют в реализации аллергических реакций I типа (атопических) по Gell и Coombs

З. Способны проникать в гиалоплазму клеток кожи и сенсибилизировать их

31. Укажите неверные ответы

А. Анафилактические и атопические реакции опосредуются реагиновыми цитофильными антителами типа Е и биогенными аминами

Б. Медиаторы,освобождаемые тучными клетками при анафилаксии вызывают сокращение гладкомышечных клеток и повышение сосудистой проницаемости

В. Наследственной предрасположенности к атопическим реакциям не существует

Г. Анафилактические реакции могут воспроизводиться в эксперименте методом пассивной сенсибилизации с помощью сыворотки крови

32. К медиаторам аллергии замедленного типа-лимфокинам относятся:

А. Лимфотоксины

Б. Биогенные амины

В. Фактор торможения миграции макрофагов

Г. Интерлейкин-2 (фактор роста Т-лимфоцитов)

Д. Фактор переноса Лоуренса

33. Феномен Артюса является реакцией антиген-антитело с образованием иммунных комплексов, повреждающих микрососуды и проявляется развитием воспаления (укажите какого типа)

А. Нормергического

Б. Гипоергического

В. Гиперергического

Г. Анергического

34. Какие из перечисленных утверждений являются верными:

А. При атопических заболеваниях синтезируются реагины или кожносенсибилизирующие антитела

Б. При атопических заболеваниях антитела относятся к классу IgG1 и IgG2

В. При атопических заболеваниях антитела обладают высокой клеточной афинностью

Г. Реагины после фиксации на клетках-мишенях вызывают их повреждение

Д. Важнейшую роль в патогенезе атопических заболеваний играют оксиданты, анафилотоксины и лизосомальные ферменты

Вопросы компьютерных тестов по Патологической физиологии