Модуль 1. дерматовенерология

Содержательный модуль № 12.

Тема № 27, 28 Гонорея. Негонорейные заболевания мочеполовых органов

Актуальность темы: Гонорея, хламидиоз, трихомониаз, бактериальный вагиноз чрезвычайно распространенные заболевания среди лиц фертильного возраста (20-40 лет). С каждым годом увеличивается количество больных осложненными, хроническими формами этих заболеваний. Хламидиоз является фактором, который снижает качество жизни больных, может быть причиной инвалидности.

Конкретные цели: Научить студентов диагностировать гонорею и негонорейные заболевания мочеполовых органов.

  1. Изучить этиопатогенез гонореи, хламидиоза, трихомониаза, микплазмоза, бактериального вагиноза (ИППП).
  2. Изучить клинические проявления гонореи и негонорейных заболеваний.
  3. Изучить дифференциальную диагностику гонореи и негонорейных заболеваний.
  4. Отличать характерные клинические осложнения, пути их возникновения, развития, предотвращение их возникновения.
  5. Анализировать возможные варианты построения комбинированной терапии больных с учетом лабораторных данных, давности, локализации, термина инфицирования.

Необходимые базовые знания и умения:

1. Морфологические и биологические особенности возбудителей гонореи, хламидиоза, трихомониаза, микоплазмоза, бактериального вагиноза.

2. Анатомия, физиология мочеполовой системы.

3. Трактовать результаты клинического обследования и анамнеза.

4. Противоэпидемиологические мероприятия распространению ИППП.

5. Методики лечения гонореи, хламидиоза, трихомониаза, микоплазмоза, бактериального вагиноза.

6. Критерии излеченности больных.

Основные вопросы темы.

1. Условия и пути инфицирования от лиц, больных ИППП.

2. Классификация гонококковой инфекции, варианты клинического течения.

3. Осложнение гонококковой инфекции: баланопостит, фимоз, эпидидимит, простатит, эндоцервицит, вульвит и кольпит, бартолинит, сальпингит.

4. Клиническая и лабораторная диагностика гонококковой инфекции (методика забора материала из мочеполовых органов для исследований на ИППП.)

5. Принципы лечения, и критерии излечения гонококковой инфекции.

6. Урогенитальный хламидиоз.

7. Урогенитальный трихомониаз

8. Урогенитальный микоплазмоз.

9. Смешанные трихомонадно-гонококковые инфекции.

10. Принципы терапии и профилактики

Вопросы для самостоятельной внеаудиторной работы

1. Привести классификацию гонореи, хламидиоза, трихомониаза, микоплазмоза.

2. Патогенез этих заболеваний.

3. Методы лабораторной диагностики гонореи, хламидиоза, трихомониаза, микоплазмоза, бактериального вагиноза

4. Свежие формы гонореи, хламидиоза, трихомониаза.

5. Хронические и осложненные формы гонореи, хламидиоза, трихомониаза

6. Особенности клиники гонореи, хламидиоза, трихомониаза у девушек.

7. Особенности клиники, диагностики, патогенеза бактериального вагиноза.

8. Принципы лечения гонореи, хламидиоза, трихомониаза, микоплазмоза.

9. Установление критерия излеченности.

Привести классификацию гонореи, хламидиоза, трихомониаза.

__________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Патогенез этих заболеваний.

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3. Методы лабораторной диагностики гонореи, хламидиоза, трихомониаза, бактериального вагиноза

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Свежие формы гонореи, хламидиоза, трихомониаза.

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Хронические и осложненные формы гонореи, хламидиоза, трихомониаза

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Особенности клиники гонореи, хламидиоза, трихомониаза у девчат.

__________________________________________________________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Особенности клиники, диагностики, патогенеза бактериального вагиноза.

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Принципы лечения гонореи, хламидиоза, трихомониаза,микоплазмоза.

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Установление критерия излеченности.

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Модуль 1. ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЯ.

Содержательный модуль № 12. Гонорея. Негонорейные заболевания мочеполовых органов

Тема № 27, 28 Гонорея. Негонорейные заболевания мочеполовых органов.

Тестовый контроль. Этап 1.

1. Длина уретры у мужчин:

а) 5-9 см; б) 12-17 см; в) 25-30 см; г) 30-40 см; д) 3-4 см

2. Инкубационный период гонореи составляет:

а) 24 часа; б) 2-7 дней; в) 2-4 недели; г) 2 месяца; д) 6 месяцев.

3. Типичные клинические проявления гонореи у мужчин:

а) язва и белесый налет на слизистой оболочке полового члена;

б) повышение температуры тела до 39° С, сыпь на туловище;

в) боль в почках и гематурия;

г) резь и боль при мочеиспускании, гнойные выделения из уретры;

д) увеличение половых лимфоузлов.

4. При гонорее, трихомониазе, хламидиозе и микоплазмозе никогда не наблюдается клинически поражения исключительно такого органа:

а) предстательная железа; б) семенной пузырёк; в) почки; г) яичко; д) придаток яичка.

5. Для лечения урогенитального трихомониаза используют следующие препараты:

а) метронидазол, орнидазол; б) Метациклин, доксициклин; в) Медрол, итраконазол;

г) Макропен, эритромицин; д) бензилпеницилин, Амоксиклав;

6. Влагалищные гарднереллы - это:

а) факультативные анаэробы; б) факультативные аэробы; в) облигатные анаэробы; г) облигатные аэробы; д) все названное верно.

7. Для диагностики урогенитального хламидиоза применяют:

а) посев на среду Сабуро;

б) выделение возбудителя на агаре;

в) выделение возбудителя в культуре клеток Мак-Коя;

г) посев на питательную среду (агар) при температуре 37°С в анаэробных условиях;

д) ИФА.

8. Бактериоскопическая идентификация гонококков базируется на таких признаках, кроме:

а) четности кокков; б) неподвижности; в) грамм-позитивности; г) внутриклеточного расположения; д) бобовидной форме.

9. Самой частой причиной рецидивов гонореи является ассоциация гонококков с:

а) Candida albicans; б) трихомонадами; в) уреаплазмами; г) гарднереллами; д) хламидиями;

10. С целью диагностики трихомониазу у женщин исследуют:

а) выделение из уретры;

б) «нити» в моче;

в) выделение из цервикального канала;

г) выделение из заднего свода влагалища;

д) все названное верно.

Модуль 1. ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЯ.

Наши рекомендации