Какой метод послеоперационной анальгезии позволяет начинать раньше кормить пациентов?
-контролируемая пациентом анальгезия
-сочетание опиоидов с НПВС
--болюсная анальгезия опиоидами
-постоянная фоновая инфузияопиоидов
*эпидуральная анальгезия
Какое сочетание препаратов превосходит по эффективности системное введение опиоидов?
-эпидуральное введение опиоидов в сочетании с внутривенным
-эпидуральное введение местных анестетиков
-интратекальное введение опиоидов
*регионарная анальгезия с одновременным использованием местных анестетиков и опиоидов
-регионарная анестезия местными анестетиками и внутривенным введением опиоидов
Как можно уменьшить потребление кислорода тканями пред операцией у пациента с сердечной недостаточностью?
-назначить мочегонные препараты
*уменьшить ЧСС
-назначить седативные препараты
-назначить сердечные гликозиды
-улучшить оксигенацию
218.Каким образом можно увеличить доставку кислорода у пациента с сердечной недостаточностью и экстракцией кислорода более 60%?
-восполнить объем циркулирующей жидкости
-назначить вазодилататоры
*назначить трансфузию донорских эритроцитов
-уменьшить ЧСС
-назначить инотропные препараты
219.При нормальной экстракции кислорода у пациента с сердечной недостаточностью во время анестезии отмечается пониженное содержание кислорода в артериальной крови. Какие лечебные мероприятия необходимы в данном случае?
*повысить фракцию кислорода во вдыхаемой смеси
*улучшить вентиляцию легких
-углубить анестезию
-восполнить объем циркулирующей жидкости
-уменьшить фракцию кислорода во вдыхаемой смеси.
У пациента до операции отмечается снижение сердечного выброса, тахикардия и снижение ЦВД при холодных кожных покровах. Что необходимо предпринять, чтобы повысить сердечный выброс?
-уменьшить ЧСС
-ввести пациента в анестезию
*восполнить объем циркулирующей жидкости
-назначить вазодилататоры
-назначить инотропные препараты
У пациента с сердечной недостаточностью отмечается снижение содержания кислорода в артериальной крови при нормальных показателях раО2 и SpO2. Что необходимо сделать для коррекции данного нарушения?
-увеличить FiO2 до 60%
-увеличить FiO2 до 100%
-сделать рентгенографию грудной клетки на предмет возможной анемии
*сделать общий анализ крови на предмет снижения гемоглобина
*сделать анализ газового состава венозной крови на предмет повышенной экстракции кислорода.
Какое обследование необходимо провести пациенту с сердечной недостаточностью на определение доставки кислорода?
*Сердечный выброс
*общий анализ крови
-газовый состав артериальной крови
-газовый состав венозной крови
*газовый состав артериальной и венозной крови
*SpO2
Что характеризует фракция выброса при проведении ЭхоКГ?
- способность желудочков сокращаться
*способность левого желудочка к изменению собственного объема
-диастолическую функцию желудочков
- количество крови, которое выбрасывают желудочки за одну систолу
-количество крови, которое выбрасывают желудочки за одну минуту
224.В каком случае имеется риск развития синдром малого сердечного выброса у пациента во время анестезии:
-фракция выброса более 50% и высоким ЦВД при тахикардии
-фракция выброса 50% и высоким ЦВД при тахикардии
*фракция выброса 55% и отрицательным ЦВД при тахикардии
*фракция выброса 40% и отрицательным ЦВД при тахикардии
- отсутствие прироста АД к ЧСС, отрицательным ЦВД при тахикардии
225.Причиной гипотонии во время анестезии у пациента с сердечной недостаточностью могут стать:
*гиперволемия
*гиповолемия
*поверхностная анестезия
*передозировка анестетиков
-анемия
226.Выберите возможные причины развития декомпенсации сердечной недостаточности во время анестезии:
-анемия
*гипотермия
*поверхностный наркоз
-повышенное ЧСС
*введение вазопрессоров для поддержания артериального давления
Какие показатели, помимо базового мониторинга необходимо контролировать во время анестезии у пациента с сердечной недостаточностью?
*гемоглобин
-ЧСС
*газы артериальной и венозной крови
-ЭКГ
-SpO2
Какой препарат нельзя назначать при проведении анестезии пациентам с артериальной гипертонией?
-димедрол
-преднизолон
-дофамин
*атропин
-брюзепам