Модель: социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних.
Государственное учреждение Социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних «Возрождение» (г. Москва).
Учредитель и финансирование – департамент соцзащиты администрации Северо-восточного административного округа г. Москвы.
Установлены контингенты, подлежащие реабилитации в данном центре (пункт 2.2.4.): «Оказание социальной, психологической и иной помощи несовершеннолетним, ведущим асоциальный образ жизни или попавшим в зависимость от психоактивных веществ, а также их родителям (законным представителям) в ликвидации трудной жизненной ситуации».
Место расположения и база:г. Москва, Северо-восточный административный округ, ул. Проходчиков – 6, строение 1.
База – 2-х этажное здание бывшего малоформатного детского сада; площади около 600 кв.м. с небольшой прилегающей территорией.
Центр существует 1 год.
Штаты соответствуют Примерному положению о центрах данного типа.
В настоящий момент в штате учреждения 93 сотрудника, в том числе воспитатели, психологи, социальные педагоги.
Структура:
- Управление центром;
- Амбулатория центра: отдел социальной диагностики и отдел социально-правовой помощи; готовится к открытию (на другой базе) отдел дневного пребывания (типа дневного стационара в здравоохранении);
- Стационар центра: приемное отделение, отдел социальной реабилитации.
В штате центра есть группа медицинских работников: психиатр, нарколог, педиатр, психотерапевт, невропатолог, медсестры. Центр не является лечебным учреждением, в результате чего указанным медработникам не идет медицинский стаж.
Мощность отделения:Центр рассчитан на одновременное пребывание в его стационаре максимум 34 несовершеннолетних. На момент посещения центра 17.01.07 г. в нем числился 21 человек.
За 2006 год:
- амбулаторную реабилитацию прошли около 180 несовершеннолетних и их родители,
- стационарную реабилитацию прошли 70 человек.
Фактические средние сроки пребывания на стационарной реабилитации – 6 месяцев.
Основные технологии работы стационара центра:
- групповые психологические занятия (тренинги), развивающие личность;
- групповые занятия с организацией психологической взаимопомощи; на их основе возникает один из основных механизмов реабилитации – высоко сплоченный коллектив с развитым самоуправлением и саморегуляцией реабилитируемых в стационаре;
- занятия семейной психотерапией - курсами по 2-3 дня непрерывных занятий;
- спортивные занятия в тренажерном зале и на спортплощадке;
- учебная деятельность, строго дифференцированная по психологическому возрасту реабилитируемых;
- кружки по интересам и творческие занятия;
- просветительские и групповые психологические занятия врачей;
- трудотерапия самообслуживанием по отделению;
- культурная программа, крупная (на лазерных дисках) библиотека, видеотека, фонотека, множество познавательных и развивающих программ.
Технологии организуются в 4 ступени (этапа) реабилитации.
При рецидивах употребления наркотиков и других психоактивных веществ дети переводятся на лечение в подростковую наркологическую службу.
Контингенты. Дети от 14 до 17 лет. Соотношение мальчиков и девочек – примерно поровну с раздельными бытовыми помещениями.
Зачисление в отделение:Северо-восточный административный округ г. Москвы.
Зачисление производится тремя основными путями:
- по заявлению самого ребенка, находящегося в трудной жизненной ситуации;
- по заявлению родителей;
- по решению районных комиссий по делам несовершеннолетних (КДН), департамента социальной защиты, органов опеки и попечительства.
Милиция, образовательные учреждения и наркологическая служба ходатайствуют о зачислении детей в центр перед районными КДН.
Дети в состоянии интоксикации наркотиками и другими психоактивными веществами должны сначала пройти соответствующее лечение в больницах.
Эффективность работы:Около 60% детей, прошедших полностью курс стационарной реабилитации, после выписки из центра успешно развиваются и не употребляют психоактивные вещества.
Выписанные из центра продолжают встречаться на базе центра в его амбулатории.
Выводы.
Модель социально-реабилитационного центра в системе социальной защиты для детей зависимых от употребления психоактивных веществ является наиболее оптимальной формой реабилитации несовершеннолетних, следующей за лечением и медико-социальным этапом реабилитации в наркологических учреждениях здравоохранения.
Данный тип учреждения может быть организован в Нижегородской области (в г. Нижнем Новгороде) путем изменения контингентов обслуживания любого из ныне действующих социально-реабилитационных центров для несовершеннолетних.
Для более эффективной реабилитации на его базе целесообразно расположить отделение амбулаторной медико-социальной реабилитации за счет наркологического лечебного учреждения.
В результате Нижегородская область первой в РФ может получить учреждение, интегрирующее в единый процесс реабилитации медицинские, педагогические и социальные подходы.