Причины стрессового напряжения.

1. Гораздо чаще вам приходится делать не то, что хотелось бы, а то, что нужно, что входит в ваши обязанности.

2. Вам постоянно не хватает времени - не успеваете ничего сделать.

3. Вас что-то или кто-то подгоняет, вы постоянно куда-то спешите.

4. Вам постоянно хочется спать, но вы никак не можете выспаться.

5. Дома, в семье, у вас постоянные конфликты.

6. Постоянно ощущаете неудовлетворенность жизнью.

7. Влезаете в долги, даже не зная, как с ними расплатиться.

8. Вам не с кем поговорить о своих проблемах, да и нет особого желания.

9. Вы не чувствуете уважения к себе - ни дома, ни на работе.

Это так называемые стрессоры, т.е. неблагоприятные факторы, вызывающие стресс. Человек сознательно или подсознательно старается приспособиться к новой ситуации. Затем наступает выравнивание, или адаптация. Человек либо обретает равновесие в создавшейся ситуации и стресс не дает никаких последствий, либо не может адаптироваться к ней, вследствие чего могут возникнуть различные психические или физические отклонения. Причем частые стрессы способны привести к истощению адаптационной защитной системы организма, что, в свою очередь может стать причиной психосоматических заболеваний. У человека, адаптационный резерв которого недостаточен и организм не способен противостоять стрессу, возникает состояние беспомощности, безнадежности, депрессии.

Возможна активная защита от стресса, когда человек меняет сферу деятельности и находит что-то более полезное и подходящее для достижения душевного равновесия, способствующее улучшению состояния здоровья (спорт, музыка, работа в саду или огороде, коллекционирование и т.п.).

Наиболее действенная реакция - активная релаксация (расслабление),которая повышаетприродную адаптацию человеческого организма - как психическую, так и
физическую.

В нормальных условиях в ответ на стресс у человека возникает состояние тревоги, смятения, которое является автоматической подготовкой к активному действию: атакующему или защитному. Сердце начинает биться учащенно, повышается кровяное давление, мышцы напрягаются. Если человек хочет направить свои усилия на сохранение здоровья, то на стрессовый импульс он должен осознанно отвечать релаксацией.

Релаксация- это метод, с помощью которого можно частично или полностью избавляться от физического или психического напряжения. Активизируя деятельность нервной системы, релаксация регулирует настроение и степень психического возбуждения, позволяет ослабить или сбросить вызванное стрессом психическое и мышечное напряжение. Один из способов релаксации – ауторегуляция дыхания. Человек имеет возможность, сознательно управляя дыханием, использовать его для успокоения, для снятия напряжения - как мышечного, так и психического.

Предрасположенность к стрессовому напряжению можно определить с помощью различных тестов.

Этиологическая диагностика профессиональных заболе­ваний — это установление связи заболевания с професси­ей. Она основывается на сопоставлении условий труда с клинической картиной заболевания. Процесс такого сопо­ставления можно представить следующим образом:

■ установление наличия контакта больного с опреде­ленным неблагоприятным производственным фактором;

■ оценка интенсивности воздействия данного фактора;

■ установление продолжительности контакта с вредным фактором;

■ сопоставление длительности и интенсивности контак­та с течением болезни (по времени, давности и выражен­ности);

■ сравнение состояния здоровья больного до контакта с вредным фактором и в момент диагностики;

■ оценка состояния здоровья других работающих в данных условиях;

■ исключение других причин возникновения заболевания.

Диагноз профессионального заболевания ставится с учетом заключения спе­циалистов Центра профессиональной патологии.

При обследовании больных с профессиональной пато­логией наряду с традиционными клинико-биохимическими исследованиями проводится определение в крови, моче и других биологических жидкостях концентрации тех агентов, которые показывают уровень вредности на дан­ном конкретном производстве (свинца, ртути, фтора, мар­ганца, кобальта и др.). Полученные результаты сопостав­ляются с уровнями ПДК для каждого агента.

Помощь лицам с профессиональными заболеваниями оказывается в амбулаторных и стационарных условиях, начиная с медико-санитарных частей и заканчивая в спе­циализированных отделениях профпатологии, при необходимости — в различных специализированных клиниках.

В системе мероприятий, направленных на охрану здо­ровья работающих на предприятиях с различными небла­гоприятными факторами, важное значение имеют предва­рительные и периодические медицинские осмотры. Пред­варительные медицинскиеосмотрыимеют целью оценить состояние здоровья для решения вопроса о допуске к дан­ной профессии, на данном предприятии. Разрабатываются специальные абсолютные и относительные противопоказа­ния для работы на каждом конкретном предприятии. На­пример, человек, страдающий хроническим бронхитом, не должен быть принят на работу в пыльных условиях.

Периодические медицинские осмотрыпредусматривают раннее выявление всех заболеваний, в первую очередь профессиональных, разработку лечебно-профилактических мероприятий, определяемых по результатам осмотров. Ле­чебно-профилактические мероприятия включают в себя динамическое врачебное наблюдение (особенно при подо­зрении на профзаболевание), лечение (амбулаторное, ста­ционарное, санаторно-курортное), а также перевод на дру­гую работу. При установлении хронического профессио­нального заболевания предусматривается динамическое (диспансерное) наблюдение.

Работники отдельных производств, предприятий, учреж­дений и организаций проходят обязательные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры. Решением медико-социальной экспертизы гражданин может быть временно или по­стоянно признан непригодным по состоянию здоровья к выполне­нию некоторых видов профессиональной деятельности. Данное решение может быть обжаловано в суде.

В соответствии с Трудовым кодексом Республики Беларусь каждый работник имеет право:

— на рабочее место, соответствующее требованиям охраны труда;

— на получение достоверной информации от работодателя об условиях труда, о риске повреждения здоровья, а также о мерах защиты от воздействия вредных и (или) опасных производствен­ных факторов;

— на отказ от работы в случае опасности для жизни и здоро­вья из-за нарушения требований охраны труда;

— на обеспечение средствами индивидуальной и коллективной защиты, обучение безопасным приемам труда за счет работодателя;

— на запрос о проведении проверки условий труда на рабочем месте органами государственного надзора и контроля;

— на внеочередной медицинский осмотр (обследование) и ком­пенсации, установленные законодательством, коллективным дого­вором и трудовым договором (контрактом), если работник занят на тяжелых работах или работах с вредными и (или) опасными условиями труда.

Пенсионное обеспечение трудящихсяв нашей стране регулируется в законодательном порядке. Право на госу­дарственную пенсию имеют рабочие, служащие, учащие­ся, военнослужащие, а также граждане в случае потери кормильца и инвалиды с детства (при врожденных и дру­гих заболеваниях). Право на пенсию по старости согласно существующему законодательству имеют мужчины по достижении 60 лет и при стаже работы не менее 25 лет, женщины — соот­ветственно 55 и 20 лет.

Рабочие и служащие с вредными профессиональными условиями труда (по соответствующему перечню) имеют право на пенсию по старости на льготных условиях: муж­чины при достижении 50 лет и при стаже работы не ме­нее 20 лет, женщины — соответственно 45 и 15 лет. Для получения льготных пенсий требуется, чтобы стаж по тяжелой или вредной для здоровья работе составлял не ме­нее половины общего стажа, необходимого для получения пенсии.

«Кризис пенсионера» возникает в связи с прекращением трудовой деятельности. Психологическая помощь пациенту и его семье оказывается медицинской сестрой.

При посещении семьи семейная медицинская сестра должна ознакомиться с профессиональным маршрутом членов семьи и возможностью развития профессиональных заболеваний. Описание профессионального анамнеза начинается с последовательного перечисления (по годам жизни) профессий и характера выполняе­мой работы в продолжение всей трудовой деятельности пациента.

При опросе пациентов необходимо обращать внимание на следующие основные моменты, характеризующие производственные условия:

1. Выполняемая работа (подробное описание характера производственного процесса, в котором принимал участие обследуемый пациент).

2. Наличие неблагоприятных производственных условий: производственного шума, вибрации, контакта с пылью и веществами токсического действия, вынужденного положения тела во время работы и т. д.

3. Характер индивидуальных и коллективных мер защиты на предприятии (использование спецодежды, респиратора, противо­газов, вентиляции и т. д.).

4. Продолжительность рабочего дня, наличие обеденного пере­рыва, места для приема пищи, предоставление дополнительного питания.

5. Своевременность предоставления очередных отпусков, их продолжительность, фактическое использование.

Необходимо опросить пациента о профилактических осмотрах, которые проводятся на предприятии, где он работает.

• объяснить пациенту его права в области труда и здоровья;

• дать рекомендации по здоровому образу жизни;

• дать оценку трудоспособности пациента;

• выяснить, когда пациент проходил медицинский осмотр и его результаты;

• при наличии медицинских проблем направить на консультацию к врачам-специалистам;

• составить план оздоровительных мероприятий;

• проводить профилактическое наблюдение за состоянием здоровья пациента, занятом на производстве с неблагоприятными факторами.

Профориентация.

Важнейшими направлениями профессиональной ориентации являются:

- профессиональная информация - ознакомление различных групп населения с современными видами производства, состоянием рынка труда, потребностями хозяйственного комплекса в квалифицированных кадрах, содержанием и перспективами развития рынка профессий, формами и условиями их освоения, требованиями, предъявляемыми профессиями к человеку, возможностями профессионально-квалификационного роста и самосовершенствования в процессе трудовой деятельности;

- профессиональная консультация - оказание помощи человеку в профессиональном самоопределении с целью принятия осознанного решения о выборе профессионального пути с учетом его психологических особенностей и возможностей, а также потребностей общества;

- профессиональный подбор - предоставление рекомендаций человеку о возможных направлениях профессиональной деятельности, наиболее соответствующих его психологическим, психофизиологическим, физиологическим особенностям, на основе результатов психологической, психофизиологической и медицинской диагностики;

- профессиональный отбор - определение степени профессиональной пригодности человека к конкретной профессии (рабочему_месту, должности) в соответствии с нормативными требованиями;

- профессиональная, производственная и социальная адаптация - система мер, способствующих профессиональному становлению работника, формированию у него соответствующих социальных и профессиональных качеств, установок и потребностей к активному творческому труду, достижению высшего уровня профессионализма.

Профориентация построена на сопоставлении психологических качеств индивида с качествами необходимыми для какой-либо профессии. Совокупность качеств необходимых для профессии ложатся в основу профпригодности. В тех случаях, когда организм человека его природные особенности имеют те или иные ограничения, люди создают внешние и внутренние средства деятельности для их преодоления. То есть, помимо природных данных люди пользуются орудиями труда, которые помогают им выполнять ту работу, которую сам человек не смог бы сделать. Все орудия, средства труда одновременно являются и средствами усиления способностей и возможностей человека, преодоления природных ограничений его деятельности. Однако они создаются годами, а профессию нужно выбирать сейчас. Поэтому ограничения в выборе профессий существуют и их нужно знать.

Из сказанного ясно, что вопрос профессиональной пригодности необходимо рассматривать индивидуально и конкретно.

Все люди отличаются один от другого по своим личным качествам. И среди этих качеств есть такие, которые называют профессионально ценными. Любое качество в одном случае является профессионально ценным, а в другом будет противодействовать успешной работе. Так, общительный человек испытывает неудовлетворенность работой сосредоточенности в «одиночку» и наоборот, если его работа связана с общением.

Степени профпригодности.

1. Непригодность к данной профессии. Она может быть временной или практически непреодолимой. О непригодности стоит говорить, когда отклонение в здоровье не совместимые с данной профессией.

2. Годность к той или иной профессии или группе таковых. Эта степень характеризуется тем, что нет противопоказаний. То есть, есть реальный шанс, что человек будет хорошим специалистом в этой области.

3. Соответствие данного человека данной области деятельности. Характеризуется не только отсутствием противопоказаний, но и наличием личных качеств, которые годны для выбора данной профессии или группе профессий.

4. Призвание данного человека данной области деятельности. Эти степень профпригодности характеризуется тем, что во всех основных элементах ее структуры есть явные признаки соответствия человека требованиям деятельности. Речь идет о признаках, которыми человек выделяется среди равных себе по обучению и развитию.

Пациенты с профессиональными заболеваниями нужда­ются в реабилитационных мероприятиях. Реабилитация — это восстановление здоровья, общей и профессиональной трудоспособности с использованием медицинских и соци­альных воздействий. Основными являются медицинская и профессиональная реабилитация. Профессиональная реаби­литация предусматривает как возвращение к прежней ра­боте (профессии), но уже в новых условиях, с ограниче­нием или устранением неблагоприятных воздействий, так и приобретение новой профессии с трудоустройством в иных условиях, без воздействий вредных факторов. Ме­дицинскаяреабилитация предусматривает систематическое и активное лечение, поскольку профессиональные заболе­вания отличаются значительной стойкостью и продолжи­тельностью. Оздоровление может проводиться в ус­ловиях профилактория, санатория. Оценка правильности реабилитационных мероприятий определяется количеством возвращенных к своей профессии (хотя бы в новых усло­виях) и излеченных (выздоровевших).