Понятие о патологических конституциях, их виды.

Диатез – это своеобразная аномалия конституциональных признаков, характеризующаяся патологической реакцией организма на физиологические и патологические раздражители. Экссудативный диатез. легко возникают воспалительные процессы с образованием экссудата, со склонностью к затяжному течению и аллергическим проявлениям-пониженная сопротивляемость инфекциям. легко развиваются аллергические реакции немедленного типа и гиперергическое течение воспалений, наблюдаются бронхиальная астма, крапивница, отек Квинке, ложный круп, анафилактический шок.Лимфатико-гипопластический диатез. Симптоматика разнообразна. гиперплазии и недостаточности лимфоидной ткани.. Предрасположенность к аутоаллергическим заболеваниям. Ранняя гипоплазия органов и истощение репаративных и иммунологических свойств мезенхимы, преждевременное изнашивание организма, ранний атеросклероз.,увеличение миндалин, лимфоузлов, фолликулов языка, селезенки, а также аденоиды, лимфоцитоз и нейтропения.Нервно-артритический диатез. . с раннего детства проявляют повышенную нервную возбудимость, , отличаются хорошей памятью, умственной работоспособностью. склонность к деформирующим заболеваниям суставов неинфекционного происхождения; кожным заболеваниям типа экземы; нарушениям психики; подагре, ожирению, диабету, ревматизму. Диатез – это еще не заболевание, а предрасположение к нему.

63. Общая характеристика опухолей. Безудержный рост, автономность и атипизм опухолей.Опухолью называется такое местное атипическое разрастание ткани, когда клетки приобретают особые свойства и новые качества как по своему строению, так и по своим функциям, в результате чего нормальная ткань превращается в опухолевую. Учение об опухолях называется онкологией. Опухоль может образоваться из любой ткани организма, причем она растет исключительно за счет размножения собственных клеток, другие клетки организма в этом процессе не участвуют. Опухоли чаще возникают из менее организованных тканей, например из соединительной и эпителиальной.. опухоли являются новообразованиями, бесполезными для функции всего организма, а в большинстве случаев даже вредными; растущая опухоль сдавливает окружающую ее ткань; это ведет к нарушению функции последней, а иногда и к атрофии ее клеток от давления.Патологическая функция бластоматозной ткани часто вызывает тяжелые изменения во всем организме.

64. Формы роста опухолей: экспансивный, инфильтрирующий, аппозиционный.В зависимости от степени дифференцировки различают три вида роста опухоли: экспансивный, аппозиционный, инфильтрирующий (инвазивный). I. Экспансивный рост опухоли состоит в том, что она растет «сама из себя», клетки не выходят за пределы опухоли, которая увеличивается равномерно, отодвигая окружающие ее ткани, которые становятся более плотными и образуют как бы капсулу. Опухоли с экспансивным ростом легко вылущиваются. II. Аппозиционный рост наблюдается при росте опухоли за счет неопластической трансформации нормальных клеток в опухолевые, что можно наблюдать в опухолевом поле III. Инфильтрирующий, или инвазивный, рост характеризуется тем, что клетки опухоли врастают за ее пределы в соседние ткани и разрушают их (деструирующий рост). Инвазия обычно происходит в направлении наименьшего сопротивления по имеющимся или потенциальным щелям, заполненным тканевой жидкостью, по ходу нервных волокон, кровеносных и лимфатических сосудов, комплексы клеток опухоли разрушают их, проникают в ток крови и лимфы, врастают в рыхлую соединительную ткань. Если по пути инвазии клеток опухоли встречаются капсулы органов, мембраны и другие плотные ткани, то клетки опухоли вначале распространяются по их поверхности. Затем они прорастают мембраны, капсулу и проникают в паренхиму и соседние органы.

65. Характеристика доброкачественных и злокачественных опухолей, их влияние на организм.доброкачественные и злокачественные. Опухоли обеих групп отличаются по характеру и быстроте роста, по структуре строения клеток, по происходящему в них обмену веществ и по другим свойствам.Доброкачественная опухоль образуется из более зрелых медленно размножающихся клеток, а следовательно, и медленнее растет. Она растет равномерно во все стороны и не врастает в окружающие ткани, граница между нею и нормальной тканью ясно видна. Такой характер роста называется центральным. Злокачественная опухоль образуется из молодых, незрелых клеток, поэтому рост ее более быстрый, бурный; она протекает в здоровую ткань, прорастает и разрушает ее. Такой рост опухоли называется инфильтрирующим Доброкачественная опухоль не сращена с окружающей тканью, она подвижна, в то время как злокачественная опухоль плотно срастается с соседней тканью, она неподвижна. При операции доброкачественную опухоль легко отделить от здоровой ткани и полностью удалить. При удалении же злокачественной опухоли в здоровой ткани могут сохраниться проросшие далеко вглубь остатки ее, которые даже в виде отдельных клеток могут дать новый рост опухоли, вызвать так называемый рецидив (возврат) болезни.Часто причиной смерти больного является не опухоль как таковая, а вызванное ею отравление всего организма, развившаяся кахексия.злокачественная опухоль отличается от доброкачественной быстрым ростом, прорастанием в здоровую ткань, образованием рецидивов и метастазов, высокой токсичностью.К злокачественным опухолям относится рак), растущий из эпителиальной ткани, и саркома), растущая из соединительной ткани.Опухоли из соед.ткани:Фиброма чаще развивается в матке, подкожной клетчатке и коже. Остеома может состоять из губчатой и из плотной кости, Липома — жировик, представляет собой опухоль, состоящую из обычных жировых клеток. К опухолям из эпителиальной ткани относятся папилломы2, Злокачественная эпителиальная опухоль — рак является наиболее часто встречающейся формой злокачественных опухолей. Рак может развиваться в любом органе, где имеется эпителиальная ткань, чаще же всего эта опухоль поражает желудок, легкие, пищевод, матку и некоторые другие органы.

66. Этиология и патогенез опухолей.В настоящее время известны многие причины, вызывающие образование опухолейНапример, раковая опухоль большей частью образуется там, где ткань подвергается большим раздражениям. Из органов пищеварительного тракта раком чаще поражаются желудок, пищевод и прямая кишка. У женщин часто наблюдается рак матки и молочной железы. У курильщиков от постоянного раздражения папиросой или трубкой слизистой губы — появляется раковая опухоль губы. Частные воспалительные процессы в легких, в частности туберкулезные, предрасполагают к развитию раковой опухоли легких. Эти примеры показывают, что при известных условиях нормальная ткань превращается в ткань опухолевую.Большое значение в этом отношении имеют различные свойства и индивидуальные особенности самого организма: состояние нервной системы, определенная устойчивость тканей организма, обмен веществ.Известную роль в возникновении опухолей играет и наследственность. В развитии рака известную роль играют инфекционные факторы. Согласно вирусной теории различные раздражения и канцерогенные вещества создают благоприятные условия для внедрения вируса в клетки и развития злокачественной опухоли.Таким образом, возникновение и развитие опухолей зависит от многих факторов: свойств самого организма (состояния его высшей нервной деятельности, реактивности, а возможно, и от наследственной предрасположенности) и влияния внешней среды (канцерогены, вирусы, механическое раздражение).