Алгоритм постановки горчичников
Подготовка к процедуре:
| 1. | Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. |
| 2. | Уточнить отсутствие аллергии на горчицу. В случае наличия аллергии – обратиться к врачу. |
| 3. 4. | Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Надеть перчатки |
| 5. | Осмотреть кожу на предмет отсутствия повреждений, гнойничков, сыпи. |
| 6. | Проверить пригодность горчичников: горчица не должна осыпаться с бумаги и иметь специфический (резкий) запах. При использовании горчичников, сделанных по другим технологиям (например, пакетированная горчица) проверить срок годности. |
| 7. | Подготовить оснащение. Налить в лоток теплую (40-45°) воду (предварительно измерить температуру) |
| 8. | Помочь пациенту лечь на живот (при постановке горчичников на спину) и принять удобную позу, голова пациента должна быть повернута на бок. Обнажить место постановки горчичников. |
| 9. | Выбрать место для постановки горчичников. |
| 10. | Для детей грудного возраста расстелить одеяло, пеленку, подгузник, сверху еще одну пеленку, сложенную в несколько слоев. Распеленать (раздеть) ребенка и положить на подготовленные пеленки. |
Выполнение процедуры:
| 10. | Погрузить горчичник в теплую воду не менее чем на 3 сек, дать ей стечь. |
| 11. | Плотно приложить горчичник к коже стороной, покрытой горчицей. Для ребенка грудного возраста - положить горчичники черепицей между первым и вторым слоями пеленки горчичной стороной вверх. Горчичники расположить так, чтобы они оставляли свободными позвоночник и область сердца,обернуть пеленку с горчичниками вокруг грудной клетки. |
| 12. | Повторить действия, размещая нужное количество горчичников на коже. |
| 13. | Укрыть пациента пеленкой, затем одеялом. |
| 14. | Уточнить ощущения пациента и степень гиперемии через 3-5 минут. |
| 15. | Оставить горчичники на 10-15 минут, учитывая индивидуальную чувствительность пациента к горчице. |
Окончание процедуры:
| 16. | При появлении стойкой гиперемии или нестерпимого жжения (через 10-15 минут) снять горчичники и положить их в приготовленный лоток для использованных материалов. |
| 17. | Смочить салфетку в теплой воде и снять с кожи остатки горчицы. |
| 18. 19. | Пеленкой промокнуть кожу пациента насухо. Помочь ему надеть нижнее белье, укрыть одеялом и предупредить, чтобы он оставался в постели еще не менее 20-30 минут и в этот день не принимал ванну или душ. Снять перчатки |
| 20. | Обработать руки гигиеническим способом, осушить. |
| 21. | Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации. |
- Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации
- Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения)
- Отсутствие осложнений
- Удовлетворенность пациента качеством предоставленной услуги.
№25 ПРИМЕНЕНИЕ ГРЕЛКИ
| № манипуляции | Название манипуляции | ||
| Применение грелки | |||
| 1. | Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала | ||
| 1.1 | Требования по безопасности труда при выполнении услуги | До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук Использование перчаток во время процедуры. | |
| 2. | Материальные ресурсы | ||
| 2.1 | Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения | Грелка Водный термометр Емкость для горячей воды Емкость для дезсредства | |
| 2.2. | Реактивы | Отсутствуют | |
| 2.3 | Иммунобиологические препараты и реагенты | Отсутствуют | |
| 2.4 | Продукты крови | Отсутствуют | |
| 2.5 | Лекарственные средства | Дезинфицирующее средство | |
| 2.6 | Прочий расходуемый материал | Горячая вода Мыло Перчатки нестерильные Салфетки, полотенце, пеленки | |
| 3. | Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги Алгоритм выполнения услуги Подготовка к процедуре. 1 . Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. 2. Предложить или помочь пациенту занять удобное положение. 3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 4. Налить в емкость горячую воду, разбавить ее до температуры 60°- 70°С, для согревания недоношенных детей — до 45°С (температура воды измеряется водным термометром). 5. Налить горячую воду в грелку. 6. Выпустить воздух сжатием верхней трети грелки, завинтить плотно пробку. 7. Вытереть грелку насухо, особенно тщательно — ее горловину. 8. Убедиться в герметичности грелки, опрокинув ее пробкой вниз и сжав руками с двух сторон. 9. Завернуть грелку в полотенце. Выполнение процедуры. 10. Приложить грелку к назначенной области тела на определенное время (место применения грелки и время назначаются врачом). Окончание процедуры. 11.Убрать грелку. 12. Осмотреть кожу пациента, помочь пациенту принять удобное положение, укрыть. 13. Вымыть, осушить руки, надеть перчатки. 14. Открыть пробку у грелки и вылить воду. 15. Взять салфетку, смоченную в дезсредстве и обработать грелку двукратно с интервалом 15 минут. 16. Вымыть водой, высушить и хранить в специально отведенном месте. 17. Снять перчатки, вымыть и осушить руки. 18. Сделать соответствующую запись о выполненной услуге в медицинской документации. | ||
| 4. | Параметры оценки и контроля качества выполнения методики - Отсутствие осложнений во время и после проведения процедуры - Отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения измерения. - Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации - Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения) - Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги. | ||
№26 КОМПРЕСС НА КОЖУ
| № манипуляции | Название манипуляции | |
| Компресс на кожу | ||
| 1. | Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования | |
| 1. | Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала | |
| 1.1 | Требования по безопасности труда при выполнении услуги | До и после проведения исследования провести гигиеническую обработку рук. |
| 2. | Материальные ресурсы | |
| 2.1 | Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения | Ножницы Лоток |
| 2.2 | Реактивы | Отсутствуют |
| 2.3 | Иммунобиологические препараты и реагенты | Отсутствуют |
| 2.4 | Продукты крови | Отсутствуют |
| 2.5 | Лекарственные средства | Антисептическое средство для обработки рук Дезинфицирующее средство Спирт этиловый 45% |
| 2.6 | Прочий расходуемый материал | Мыло Емкость с горячей водой Перчатки нестерильные Салфетки, полотенца, пеленки Марля (бинт) Компрессная бумага Вата |
Наши рекомендации |