Организация работы медицинской сестры в отделениях лечебной организации
медицинская сестра по уходу за больными обслуживает, как правило, 15 человек, нуждающихся в паллиативной помощи либо в специализированном сестринском уходе. Обязанности младшей медицинской сестры зависят от типа и профиля лечебного учреждения, где она работает, её должности и характера выполняемой работы.
Примерный распорядок дня пациентов терапевтического отделения и должностные обязанности младшей медицинской сестры по уходу за больными.
Время суток | Распорядок дня | Обязанности младшей медицинской сестры |
7.00 – 7.30 7.30 – 8.00 8.00 – 8.10 8.10 – 8.30 8.30 – 9.00 9.00 – 9.30 9.30 – 11.00 11.00 – 13.00 13.00 – 13.30 13.30 – 14.30 14.30 – 16.30 16.50 – 17.20 17.30 – 19.00 19.00 – 19.30 19.30 – 20.00 20.00 – 21.30 21.30 – 22.00 22.00 22.00 – 7.00 | Подъём, термометрия Утренний туалет Приём лекарственных средств Завтрак Обход врача Выполнение назначений врача Приём лекарственных средств Обед Послеобеденный отдых Термометрия Посещение пациентов родственниками Приём лекарственных средств Ужин Выполнение назначений врача Вечерний туалет Подготовка ко сну Ночной сон | Зажигает свет в палатах (зимой), раздает термометры, следит за правильностью термометрии, записывает данные в температурный лист. Помогает умыться тяжелобольным, перестилает или поправляет постель, транспортирует биологический материал в лабораторию, проветривает палаты. Участвует в утренней конференции медицинских сестер. Участвует в передаче дежурства. Раздаёт лекарственные средства, назначенные для приёма до еды, раздает лекарственные средства для приёма после еды. Помогает раздавать пищу, кормит тяжелобольных пациентов. Участвует в обходе, записывает назначения или подготавливает пациентов к исследованиям, сопровождает пациентов в диагностические кабинеты. Ухаживает за тяжелобольными, ставит компрессы, выполняет другие манипуляции. Раздаёт лекарственные средства. Помогает раздавать пищу, кормит тяжелобольных пациентов. Проветривает палаты, следит за состоянием тишины в отделении, за состоянием пациентов. Раздает термометры, следит за правильностью термометрии, записывает данные в температурный лист. Контролирует состав передач. Раздаёт лекарственные средства, следит за их приёмом. Помогает раздавать пищу, кормит тяжелобольных пациентов. Ставит клизмы, банки, горчичники, раздаёт лекарственные средства, помогает дежурной медсестре выполнять вечерние инъекции. Проветривает палаты. Подмывает, умывает тяжелобольных, поправляет постель, создает удобное положение в постели. Проветривает палаты.Гасит свет в палатах, укрывает пациентов, следит за тишиной в отделении. Ежечасно делает обход пациентов. СП осуществляется в течение суток постоянно. |
Медицинская сестра осуществляет следующие виды ухода:
- принимает пациента из приёмного отделения, участвует в перекладывании его с каталки на кровать или сопровождает до кровати ходячего пациента, проверяет качество санитарной обработки, знакомит с режимом и правилами внутреннего распорядка лечебного отделения; - следит за чистотой и порядком в палатах, регулярностью их проветривания, за температурой воздуха в палате, за соблюдением пациентами правил личной гигиены и регулярностью смены постельного и нательного белья; - осуществляет подачу судна и мочеприёмника, гигиенический уход тяжелобольному пациенту, помощь при рвоте, смену нательного и постельного белья с соблюдением принципов инфекционной безопасности; - принимает участие в раздаче пищи, кормлении тяжелобольного (рис. 3), осуществляет контроль санитарного состояния палат, тумбочек, холодильников, санитарно-гигиеническую уборку пищеблока; - измеряет температуру тела, частоту дыхательных движений, пульс, проводит антропометрию, определяет водный баланс, заносит данные в температурный лист, ставит банки, горчичники, компрессы, клизмы, осуществляет уход за постоянным катетером и съемным мочеприёмником, раздает лекарственные средства, выполняет введение лекарственных средств в прямую кишку, наружно, в глаза, нос, уши; - собирает биологический материал (кал, мочу, мокроту) и транспортирует его в лабораторию; - готовит пациентов к различным исследованиям и транспортирует их в диагностические кабинеты; - осуществляет сестринский процесс при нарушении удовлетворения потребностей у тяжелобольного пациента, профилактические мероприятия при риске развития пролежней, уход за стомированными пациентами; - в экстренных случаях оказывает доврачебную неотложную помощь.
Из Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 23 июля 2010 г. «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения»: