Техника взятия крови для исследования на ВИЧ-инфекцию.
Кровь берут в перчатках и маске.
Для взятия крови используют шприцы одноразового применения или вакутейнер.
Кровь для исследования в лабораторию необходимо доставить в течение 2-х часов с момента взятия.
При невозможности своевременной доставки крови, необходимо получить сыворотку,
Сыворотку в пробирке с плотно закрытой пробкой необходимо хранить в холодильнике при температуре +40 С. Максимальный срок хранения 6 дней.
Допускается замораживание сыворотки при температуре - 200С в течение 30 суток.
Сопроводительное направление в лабораторию оформляется в двух экземплярах под копирку. Если сыворотка направляется повторно, в направлении укажите «повторно» красным карандашом. Если сыворотка замораживалась, укажите «сыворотка замораживалась». Если кровь взята для анонимного исследования, в направлении указывается только номер кода (114).
На пробирку с кровью (сывороткой) наклеивается этикетка с указанием регистрационного номера и фамилии. Направление помещается в полиэтиленовый пакет.
Доставка пробирок с исследуемым материалом должна осуществляться в штативах, помещенных в специальный контейнер (бикс, ящик, сумка-холодильник) с маркировкой «ВИЧ-инфекция». Контейнер должен быть доступен дезинфекции.
В летнее время штатив с пробирками необходимо обложить пузырем со льдом, чтобы не допустить нагрева крови (сыворотки) при транспортировке.
Запрещается помещать в один контейнер материал для исследования на ВИЧ-инфекцию и материал для исследования в других целях.
Медицинские работники, проводящие забор крови, экспедиторы должны обязательно пройти инструктаж по соблюдению правил техники безопасности
Продемонстрируйте технику взятия крови для биохимического и серологического исследования.
Техника взятия крови для серологического и биохимического исследования.
Забор крови следует проводить утром натощак или не раньше, чем через 6 часов после еды, так как после еды сыворотка будет мутной и непригодной для исследования – хилезная сыворотка. Необходимо приготовить:
- стерильный лоток, шприц на 10 мл с иглой, пробирки с пробкой, ватные шарики, пинцет, 70% спирт, штатив, жгут, валик, клеенку, емкость с дезинфицирующим раствором, лоток для сброса.
Кровь из локтевой вены с соблюдением правил асептики в количестве 5-10 мл набирают медленно с помощью шприца.. Также медленно по стенке пробирки кровь переливается из шприца в пробирку над лотком. Закрытые пробкой пробирки помещают в штатив и доставляют в лабораторию с предварительно оформленным направлением.
Продемонстрируйте технику взятия крови на «парные сыворотки»
Техника взятия крови на «парные сыворотки»
Методика забора крови на парные сыворотки применяется для лабораторной серологической диагностики гриппа и других острых респираторных заболеваний. Серологический метод основан на определении нарастания титра антител к возбудителю заболевания в период реконвалесценции по сравнению с острым периодом болезни.
Кровь для исследования методом «парные сыворотки» берут из вены также как на серологическое исследование в количестве 2-3 мл. Кровь берут дважды: первую порцию в первые дни заболевания (не позднее 5 дня), вторую через 10-12 дней. После отстаивания и центрифугирования крови сыворотку переносят в другую пробирку, маркируют и хранят в холодильнике при температуре +2+40С. В лабораторию доставляют обе порции сыворотки одновременно.
Охарактеризуйте состав аптечки для оказания экстренной помощи при возникновении аварийной ситуации (аптечка анти-СПИД).
Аптечка для оказания экстренной помощи при возникновении аварийной ситуации (аптечка анти-СПИД).
1. Спирт этиловый 70 -для обработки кожных покровов, полоскания ротовой полости.
-5% р-р йода – для обработки кожи;
Перевязочный материал: лейкопластырь – для заклеивания пореза, прокола после обработки. Салфетки медицинские – для обработки кожи
Аптечка хранится в промаркированной ёмкости из материала подвергающегося дезинфекции, в доступном месте.
6.Опишите порядок действий медицинского работника, в случае возникновении аварийных ситуаций.
Действия медицинского работника при аварийной ситуации.
- в случае порезов и уколов немедленно снять перчатки, вымыть руки с мылом под проточной водой, обработать руки 70%-м спиртом, смазать ранку 5%-м спиртовым раствором йода;
- при попадании крови или других биологических жидкостей на кожные покровы это место обрабатывают 70%-м спиртом, обмывают водой с мылом и повторно обрабатывают 70%-м спиртом;
- при попадании крови и других биологических жидкостей пациента на слизистую глаз, носа и рта: ротовую полость промыть большим количеством воды и прополоскать 70% раствором этилового спирта, слизистую оболочку носа и глаза обильно промывают водой (не тереть);
- при попадании крови и других биологических жидкостей пациента на халат, одежду: снять рабочую одежду и погрузить в дезинфицирующий раствор или в бикс (бак) для автоклавирования;
- Прием антиретровирусных препаратов должен быть начат в течение первых двух часов после аварии, но не позднее 72 часов.
- Необходимо в возможно короткие сроки после контакта обследовать на ВИЧ и вирусные гепатиты B и C лицо, которое может являться потенциальным источником заражения, и контактировавшее с ним лицо.