Артериальная гипертензия может быть заподозрена по
1) кратковременным эпизодам потери сознания
2) нарушениям сердечного ритма и проводимости
3) наличии периферических отеков
4) боли в теменной и затылочной областях
5) нарушении ритма дыхания
2. Основным признаком нефрогенной гипертензии является
1) уменьшение размеров почек
2) дистопия почек
3) нарушение функции почек
4) сужение почечной артерии на 20%
5) наличие признаков конкрементов в лоханке
3. Эндокринная гипертензия с дефицитом гормональной продукции является
1) гипертензией при сахарном диабете
2) гипертензией при синдроме Кона
3) гипертензией при гиперпаратиреозе
4) гипертензией при феохромоцитоме
5) гипертензией при болезни Иценко-Кушинга
4. Гипертензия при коарктации аорты развивается вследствии:
1) ишемии внутренних органов ниже места сужения
2) тромбоза вен нижних конечностей
3) недостаточности мозгового кровообращения
4) присоединения атеросклероза магистральных артерий
5) нарушения микроциркуляции в коронарных артериях
5. Повышение АД при феохромоцитоме и параганглиомах имеет характер
1) изолированного диастолического
2) с асимметрией на верхних и нижних конечностях
3) кризового
4) изолированного систолического
6. Основным гемодинамическим признаком коарктации грудного отдела аорты является
1) увеличение АД на нижних конечностях
2) гипотензия при измерении АД на верхних конечностях
3) брадикардии высоких градаций
4) гипертензия выше и гипотензия ниже места сужения аорты
5) увеличение ОЦК
7. Вазоренальная гипертензия развивается вследствии
1) перенесенного гломерулонефрита
2) обострения хронического пиелонефрита
3) удвоения почки
г) гиперплазии надпочечников
д) фиброваскулярной дисплазии почечной артерии правильно все
8. Снижение уровня АД при асимметрии АД на правой и левой руках до нормальных цифр опасно в плане
1) развития коронарного тромбоза
2) развития острой аневризмы грудного отдела аорты
3) нарушения функции пищевода и желудка
4) развития ишемического инсульта и инфаркта миокарда
5) снижения эритропоэтинсинтезирующей функции почек
9. Абсолютным диагностическим критерием артериальной гипертензии при феохромоцитоме является
1) наличие признаков опухоли надпочечника и гиперпродукции катехоламинов
2) увеличение концентрации в плазме крови альдостерона
3) высокий уровень в моче 5-оксииндолуксусной кислоты
4) низкий уровень катехоламинов в крови, оттекающей по почечным венам, и их концентрации в моче
5) отсутствие гипотензивного эффекта бета-адреноблокаторов
10. Гормоном с высокой прессорной активностью является
1) кальцитонин
2) адреналин
3) инсулин
4) альдостерон
5) пролактин
11. В пульмонологической практике препаратами, вызывающими развитие артериальной гипертензии, являются
1) пенициллины
2) бронхолитики
3) кромогликат натрия
4) препараты из солодки
5) лазолван
12. При лечении хронических артритов развитие артериальной гипертензии может вызвать
1) кризанол
2) делагил
3) аспирин
4) ибупрофен
5) гидрокортизон
13. Эндокринная гипертензия у женщин может быть следствием приема
1) эстрогена
2) бромокриптина
3) нон-овлона
4) прогестерона
5) овестина
14. Основными недостатками гипотензивной терапии бета-адреноблокатором празозином является
1) рефлекторная тахикардия
2) брадикардия
3) нарушение обмена калия
4) дислипопротеидемия
5) ортостатическая гипотензия
15. Положительным эффектом антагонистов кальциевых каналов, кроме гипотензивного, является
1) коронаролитический
2) снижение уровня мочевой кислоты в крови
3) диуретический
4) осмотический
5) противорвотный
16. Длительность гипотензивной терапии при эссенциальной гипертензии определяется
1) наличием сосудистых осложнений
2) состоянием органов, регулирующих артериальное давление
3) устранением патогенетических механизмов гипертензии
4) приверженностью к терапии больного
5) стоимостью лекарственных препаратов
17. гемолитическую анемию при длительном приеме может вызвать
1) клонидин
2) резерпин
3) празозин
4) метилдопа
5) каптоприл
18. лекарственный люпус-синдром даже в умеренных дозах может вызвать
1) клонидин
2) метилдопа
3) резерпин
4) гидралазин
5) празозин
19. при длительном применении может вызвать депрессию
1) резерпин
2) гидралазин
3) празозин
4) метилдопа
5) лориста
20. за границу нормы принимаются цифры артериального давления у взрослых
1) систолическое давление равно или ниже 140 мм рт. ст., а диастолическое равно или ниже 90 мм. рт. ст.
2) систолическое давление ниже 140 мм. рт. ст., а диастолическое ниже 90 мм. рт. ст.
3) систолическое давление ниже 150 мм. рт. ст., а диастолическое давление равно 90 мм. рт. ст.
4) систолическое давление ниже 155 мм. рт. ст., а диастолическое давление равно 95 мм. рт. ст.
5) систолическое давление ниже 149 мм. рт. ст., а диастолическое давление равно 99 мм. рт. ст.
Основные понятия и положения темы.
ЭТИОПАТОГЕНЕЗ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ.
Гипертоническая болезнь (ГБ) представляет одну из ведущих проблем современной медицины в связи с ее широким распространением, тяжестью и длительностью течения, серьезностью прогноза вызываемых ею осложнений.
Несмотря на углубленное изучение этой патологии и несомненный прогресс в разрешении многих ее аспектов, ряд вопросов этиологии и патогенеза носят гипотетический характер и до конца не изучены. В отношении эссенциальной гипертонии до сих пор ведутся дискуссии о генетической природе болезни. Ряд авторов предполагают, что эссенциальная гипертония – простой менделевский доминантный признак (Kutz and Spence, 1993; Platt, 1963); другие обусловливают мультифакториальный генез заболевания (Pickering, 1990). В последние годы достаточно широкое распространение получила концепция о мультифакториальном генезе гипертонической болезни. В настоящее время можно считать установленным, что некоторые генетические факторы оказывают влияние на развитие артериальной гипертонии (АГ). Это подтверждено многочисленными исследованиями с применением генеалогического, близнецового, популяционного методов, а также метода сибсов. Следует сказать, что предрасположенность к первичной артериальной гипертонии не следует простым Менделевским законам наследования, как и влиянием одних средовых факторов нельзя объяснить развитие этой патологии. Кроме того, стало очевидным, что в происхождении артериальной гипертонии не может участвовать только 1 ген. Доказано, что артериальная гипертония – это полигенное мультифакториальное заболевание.
Первичная артериальная гипертония – сборное понятие гетерогенных по своей природе заболеваний, общим для которых является повышение артериального давления.