Специфическая профилактика инфекционных болезней .Законодательство по прививкам в России.Прививки по эпидемическим показаниям.
Специфическая профилактика — это искусственное создание иммунитета у отдельных людей или популяционного иммунитета. Различают активный и пассивный искусственный иммунитет. Первый создается с помощью вакцин, второй — с помощью препаратов, содержащих антитела против какого-нибудь возбудителя. При выборе стратегии и тактики использования специфической профилактики в современных условиях исходят из нескольких положений. 1. Чем активнее механизм передачи возбудителя, тем более показано применение средств специфической профилактики. При инфекциях, возбудители которых распространяются за счет особенно активной, практически не поддающейся контролю, воздушно-капельной передачи, часто единственным способом предотвратить распространение заболеваний среди населения или ограниченной популяции (детские, воинские коллективы и т. д.) является использование специфической профилактики2. От специфической профилактики следует отказываться, если проблему борьбы с той или иной нозоформой можно решить (успешно решить) иными средствами. Вакцинация — это введение чужеродного агента в организм, которое может привести к нежелательным побочным реакциям 3. Необходимо вводить специфическую профилактику даже при невысокой заболеваемости (при невозможности активного вмешательства в эпидемический процесс иными средствами) против тех нозоформ, для которых характерно часто тяжелое течение болезни, отсутствуют эффективные средства лечения, однако они имеют высокую социальную значимость. 4. Целесообразно по возможности сужать круг людей, подлежащих специфической профилактике, выявляя предельно точно группы риска. Такая система особенно результативна при зоонозных инфекциях. Прививкам подлежат только те группы населения, которые имеют непосредственную связь с животными (уход, выпас, лечение и т. д.) либо заняты переработкой животного сырья. При природно-очаговых заболеваниях прививаются лица, направляющиеся на работу или отдых в зону активно действующего очага. 5. При очень редко регистрируемых случаях заболеваний нозоформами, даже если они достаточно тяжелы и не всегда поддаются специфическому лечению, прививки предпочитают не проводить, поскольку нагружать организм огромного числа людей посторонними агентами, которые могут вызвать нежелательные реакции, из-за редчайших случаев заболеваний, часто выглядит нецелесообразным.
Прививки:
Возраст Прививка Вакцина
Новорождённые (в первые 24 часа жизни) Гепатит В — первая вакцинация Энджерикс В, Эувакс В, Регевак B
3–7 дней Туберкулез — вакцинация БЦЖ, БЦЖ-М
1 месяц Гепатит В — вторая вакцинация (дети из групп риска) Энджерикс В, Эувакс В, Регевак B
2 месяца Гепатит В — третья вакцинация (дети из групп риска) Энджерикс В, Эувакс В, Регевак B
3 месяца Гепатит В — вторая вакцинация, дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b — первая вакцинация Энджерикс В, Эувакс В, Регевак B, АКДС, Пентаксим, Инфанрикс, Акт-Хиб, Хиберикс
4,5 месяца Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b — вторая вакцинация АКДС, Пентаксим, Инфанрикс, Акт-Хиб, Хиберикс
6 месяцев Гепатит В (третья вакцинация), дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b — третья вакцинация Энджерикс В, Эувакс В, Регевак B, АКДС, Пентаксим, Инфанрикс, Акт-Хиб, Хиберикс
12 месяцев Гепатит В — четвертая вакцинация (дети из групп риска), корь, краснуха, паротит — вакцинация Энджерикс В, Эувакс В, Регевак B, Приорикс, ЖКВ, ЖПВ
18 месяцев Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b — первая ревакцинация АКДС, ОПВ, Пентаксим, Инфанрикс, Акт-Хиб, Хиберикс
20 месяцев Полиомиелит — вторая ревакцинация ОПВ
24 месяца Пневмококковая инфекция, ветряная оспа — вакцинация Пневмо 23, Превенар, Варилрикс, Окавакс
36 месяцев Вирусный гепатит А — вакцинация Хаврикс 720
42 месяца Вирусный гепатит А — ревакцинация Хаврикс 720
6 лет Корь, краснуха, паротит — ревакцинация Приорикс, ЖКВ, ЖПВ
7 лет Дифтерия, столбняк — вторая ревакцинация
Туберкулез — ревакцинация АДС-М, БЦЖ-М
12–13 лет Вирус папилломы человека (девочки) – вакцинация (трёхкратная) Прививка от вируса папилломы человека
14 лет Дифтерия, столбняк — третья ревакцинация
Туберкулез — ревакцинация
Полиомиелит — третья ревакцинация АДС-М, БЦЖ, ОПВ
Взрослые Дифтерия, столбняк — ревакцинация каждые 10 лет от момента последней ревакцинации АДС-М
Федеральный закон от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ"Об иммунопрофилактике инфекционных болезней"(с изменениями от 7 августа 2000 г.) Настоящий Федеральный закон устанавливает правовые основы государственной политики в области иммунопрофилактики инфекционных болезней, осуществляемой в целях охраны здоровья и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации. Глава I. Общие положения Глава II. Государственная политика в области иммунопрофилактики. Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики Глава III. Финансирование иммунопрофилактики
Глава IV. Организационные основы деятельности в области иммунопрофилактики
Глава V. Социальная защита граждан при возникновении поствакцинальных
осложнений Глава VI. Заключительные положения