E. Пункция и дренирование плевральной полости.

Задание 3

Ребенок 6 лет госпитализирован на 8 сутки заболевания. Диагностирована двусторонняя бактериальная пневмония, пиоторакс справа.

Какие физикальные данные этого заболевания?

A. Усиление голосовой дрожи.

B. Уменьшение голосовой дрожи.

C. Звонкий звук при перкуссия.

D. Глухой звук при перкуссия.

E. Отсутствие дыхания при аускультации.

Задание 4

У ребенка 7 лет, с жалобами на кашель, повышение температуры тела, одышку, врач установил предварительный диагноз – острая внебольничная пневмония. На 4 день болезни состояние резко ухудшилось – появилась одышка, цианоз, аускультативно дыхания нет, перкуторно – высокий тимпанит.

Какие физикальные данные развившегося осложнения?

A. Усиление голосовой дрожи.

B. Уменьшение голосовой дрожи.

C. Звонкий звук при перкуссии.

D. Глухой звук при перкуссии.

E. Отсутствие дыхания при аускультации.

Задание 5

У ребенка К., с жалобами на кашель, повышение температуры тела, одышку, врач установил предварительный диагноз – острая внебольничная пневмония. На 4 сутки болезни состояние резко ухудшилось – появилась одышка, цианоз, аускультативно дыхания нет, перкуторно – высокий тимпанит.

В каком положении больного выполняется пункция плевральной полости (торакоцентез)?

A. Лежа.

B. Сидя.

C. Стоя.

D. На стороне.

E. Нет значения.

Задание 6

Какие осложнения бактериальной пневмонии являются показанием для срочного дренирования плевральной полости?

A. Абсцесс легкие.

B. Напряженный пневмоторакс.

C. Экссудативный плеврит.

D. Напряжен пиопневмоторакс.

E. Пиоторакс.

Задача 1

Девочка возраст 5 лет, 3 часа тому назад упала на живот с высоты около 3 метров, после чего стала беспокойная, была двукратная рвота, редкое испражнение. При осмотре общее состояние тяжелое, жалобы на боли в животе, температуру тела 38,3^°С, ребенок беспокоен. При пальпации живота определяется разлитая болезненность и напряжение мышц. Симптомы Щеткина-Блюмберга, Раздольского положительные. Ректальное обследование без особенностей. Определите ведущий синдром?

А. Повышение температуры тела.

В. Рвота.

С. Диарея.

D. Боль в животе.

E. Интоксикация.

Задача 2.

Во время операции по поводу посттравматического разрыва ? кишки хирург перевязывает сосуды складки терминального отдела ? и слепой кишки. Ветви какой артерии перевязаны во время вмешательства?

А. a. mesenterica superior.

В. a. mesenterica inferior.

С. a. ileocolica.

D. a. colica media.

E. a. colica sinistra.

Задача 3.

У мальчика 14 лет, который перенес оперативное вмешательство по поводу разрыва двенадцатиперстной кишки, возник послеоперационный перитонит. По дренажам из брюшной пустоты поступает гнойный выпот. Необходимо оценить его микробиологическое состояние. С помощью которого микробиологического исследования вы получите результат для нескольких возбудителей инфекции сразу?

А. Бактериологическое исследование.

B. Бактериоскопическое исследование.

C. Гистологическое исследование.

D. Цитологическое исследование.

Е. Гистохимическое исследование.

Задача 4.

Девочка 14 лет была оперирована по поводу тупой травмы живота, разрыва поперечной ободочной кишки, гематомы большого сальника. В послеоперационном периоде возник оментит. При осмотре общее состояние средней тяжести, температура тела 37,8^°С, пульс 100 ударов в минуту. При пальпации живота определяется болезненность в околопупочной области, там же нечетко пальпируется инфильтрат. Диагноз подтвержден во время ультрасонографического исследования. Анализ крови: эритроциты - 3,6 Т/Л, Лейкоциты - 12,0 Г/Л, Hb - 100 Г/Л, Ht - 48%. Проба мочи на ацетон положительная (+++). Какие лабораторные изменения свидетельствует о наличии воспаления?

А. Повышение уровня ацетона в моче.

B. Уменьшение уровня гемоглобина в крови.

C. Снижение уровня эритроцитов в крови.

D. Повышение уровня гематокрита.

Е. Повышение уровня лейкоцитов в крови.

Задача 5.

В мальчика 7 лет, который перенес оперативное вмешательство по поводу посттравматического разрыва желудка, в послеоперационном периоде возникло нагноение раны. Наличие этого осложнения нуждается в назначении антибактериальной терапии. Среди перечисленных препаратов изберите антибиотик?

А. Диоксидин.

B. Фурагин.

C. Цефтриаксон.

D. Полимиксин.

E. Димексид.

Задача 1

Девочка 11 лет, 18 часов тому назад упала на живот во время игры, после чего появилась постоянная боль в животе, тошнота, рвота. Во время осмотра ребенок бледный, вялый, жалуется на интенсивные боли в животе. Температура тела 37,4°С. Пульс 110 в минуту, частота дыхания 32 в минуту. Живот умеренно вздут, болезненный в правой подвздошной и околопупочной области. Симптомы Щеткина-Блюмберга, Раздольського сомнительные. Лейкоцитоз 11,2 Г/Л. Какие симптомы свидетельствуют о наличии интоксикации у ребенка?

A. Боли в животе, рвота.

B. Боли в животе, вздутие животу.

C. Бледность, вялость, тахикардия, тахипное.

D. Давность заболевания, тахикардия.

E. Боли в животе, сомнительные симптомы Щьоткина-Блюмберга, Раздольського.

Задача 2.

В мальчика 8 лет, на 3 сутки после резекции тонкой кишки и наложения анастомоза состояние резко ухудшилось. Объективно общее состояние тяжелое. Язык обложен, сухой. Живот почти не принимает участие в акте дыхания, напряженный, резко болезненный во всех отделах. Положительный симптом Щеткина-Блюмберга. По назогастральному зонду отходит застойное кишечное содержимое. В крови лейкоцитоз, ускоренное СОЕ. Какие свойства брюшины более всего обусловливают развитие данного состояния ребенка?