Сроки изоляции инфекционных больных и лиц, контактировавших с ними

Название болазни	Срок изоляции
больных	контактировавших с больными
Брюшной тиф и паратифы А и В	1. Изоляцию больного прекра­щают после исчезновения кли­нических симптомов и проведе­ния троекратного бактериоло­гического исследования (с от­рицательным результатом) кала и мочи и однократного—дуоде­нального содержимого Выписку больных, леченных антибиотиками, проводят не ра­нее 21-го дня после установле­ния нормальной температуры, не леченных антибиотиками—не ранее 14-го дня 2. Реконвалесцентов-бактерио-носителей выписывают в ука­занные сроки и передают под наблюдение участкового врача и эпидемиолога Примечание. Работников центрального водоснабжения, пищевой промышленности и общественного питания, а также персонал, обслуживающий ле­чебные, детские учреждения, санатории и дома отдыха, имеющий непосредственное от­ношение к питанию и уходу за больными и детьми, обследуют и разобщают согласно специаль­ной инструкции	Лица, контактировавшие с боль­ными, разобщению не подле­жат, но остаются под медицин­ским наблюдением в течение 24 дней с момента изоляции больного; испражнения и мочу у них подвергают бактериоло­гическому исследованию на ти-фо-паратифозную группу Примечание. Лиц, пере­численных в примечании к раз­делу 1 настоящей таблицы, а также носителей обследуют и разобщают согласно специаль­ной инструкции
Дизентерия	1. Больных, перенесших дизен­терию, подтвержденную бакте­риологически, лечившихся в больнице или дома, выписывают нормализации стула, темпера­туры и обязательного однократ­ного контрольного бактериоло­гического обследования (с отри­цательным результатом;, прове­денного не ранее чем через 2 дня после окончания лечения 2. Детей, посещающих дошколь­ные учреждения, и детей из специализированных санаториев,	Разобщение не применяют. Устанавливают медицинское на­блюдение на 7 дней

Продолжение

Назпание болезни	Срок изоляции
больных	контактировавших с больными
	выписанные из больницы, а так­же детей, лечившихся на дому, допускают в коллективы после клинического выздоровления и на месяц за ними устанавли­вают наблюдение
Вирусный гепатит А (болезнь Боткина)	Изоляцию прекращают после исчезновения клинических явле­ний, восстановления функций печени, нормализации содержа­ния билирубина в крови и мо­че, но не ранее чем через 3 нед ог появления желтухи и 30 дней от начала заболевания	Разобщение не применяют, про­водят медицинское наблюдение в течение 50 дней от момента последнего общения с больным
Эпидеми­ческий сыпной тиф	Выписку больного производят по клиническим показаниям, но не ранее 12-го дня после сни­жения температуры	Разобщение прекращают после тщательной санитарной обра­ботки и дезинсекции белья, одежды, постельных принадлеж­ностей и жилища больного, за ним устанавливают медицин­ское наблюдение и производят термометрию в течение 25 дней
Возвратный тиф	Изоляцию больного прекращают через 20 дней с момента усга-новления нормальной темпера­туры после последнего приступа	Разобщение прекращают после тщательной санитарной обра­ботки и дезинсекции белья, одежды, постельных принад­лежностей и помещения боль­ного, за ним устанавливают медицинское наблюдение и про­изводят термометрию в течение 25 дней
Оспа ветряная	Изоляция дз 9-го дня с момента заболевания. В детское учре­ждение, где были повторные за­болевания ветряной оспой, за­болевшего допускают по исчез­новении острых явлений бо­лезни	Для детей в возрасте до 3 лет, не болевших ранее ветряной оспой, разобщение применяют в течение 21 дня с момента на­чала контакта, независимо от того, изолирован больной или нет. При точном установлении времени контакта разобщение проводят с 11-го по 21-й день предполагаемой инкубации

		Продолжение
Название болезни	Срок и больных	ЗОЛЯЦИЙ контактировавших с больными
Дифтерия	Изоляцию больного прекращают после его клинического выздо­ровления и двукратного кон­трольного бактериологического исследования отделяемого зева и носоглотки с отрицательным результатом; исследование про­изводят с 2-дневным интерва­лом. Детей, выписанных из больницы, допускают в детские учреждения после дополнитель­ного двукратного бактериологи­ческого исследования с отри­цательным результатом (первое исследование проводят через 3 дня после выписки, второе— через 1 день)	Детей и взрослых, обслуживаю­щих учреждения, указанные в разделе 1, допускают в эти учреждения после изоляции больного, дезинфекции помеще­ния и получения отрицатель­ного результата бактериологи­ческого исследования на носи-тельство. При обнаружении у них нссительства разобщение прекращают после получения отрицательного результата дву­кратного бактериологического исследования, проведенного с 2-дневным интервалом При продолжающемся носи-тельстве носителей нетоксиген-ных палочек допускают в дет­ские и приравненные к ним учреждения. Носителей токси-генных палочек или палочек, делена, допускают в детские учреждения, где все дети при­виты против дифтерии, с 21-го дня с момента усгановления носительства
Скарлатина	Изоляцию (в больнице или на дому) прекращают после клини­ческого выздоровления, но не ранее 10-го дня от начгла за­болевания Посещение детьми-реконвале-сцентами дошкольных учрежде­ний и первых 2 классов школ, а также работа взрослых в этих учреждениях, в хирургических и родильных отделениях и мс-лочнсм производстве допускает­ся после дополнительной изо­ляции на дому в течение 12 дней Больные ангиной из очагов скарлатины не допускаются в эти учреждения в течение 12 дней	Не болевших скгрлатиной де­тей, посещающих дошкольные детские учреждения и первые 2 класса школы, не допускают в эти учреждения в течение 7 дней от момента изоляции больного (в больнице или на дому) За детьми, переболевшими скарлатиной, а также за школь­никами старших классов и взрослыми, работающими в учреждениях, перечисленных в разделе 1, устанавливают меди­цинское наблюдение в течение 7 дней после изоляции боль­ного

Название болезни	Срок изо больных	ляции контактировавших с больными
Корь	Изоляцию больного прекра­щают через 4 дня от начала высыпания, а при наличии пневмонии—не ранее 11-го дня	Детей, не болевших корью и не подвергавшихся активной иммунизации, разобщают на 17 дней, пассивно иммунизиро­ванных—на 21-й день с момен­та первого бесспорного контакта. Если больной оставлен дома, сроки разобщения не удлиняют. При условии точного установ­ления контакта разобщение детей, имевших контакт с боль­ными корью на дому, проводят с 8-го дня контакта
Краснуха	Изоляцию больного прекращают через 4 дня от начала высыпа­ния	Разобщение не применяют
Коклюш	Изоляцию больного прекращают по истечении 30 дней от начала заболевания	Дети до 7 лет, не болевшие коклюшем, подлежат разобще­нию в течение 14 дней от мо­мента последнего контакта с больным Если больной оставлен дома, разобщение прекращают к мо­менту окончания его изоляции За детьми старше 7 лет и взрослыми, обслуживающими детские учреждения, устана­вливают наблюдение в течение 14 дней, а если больной не изолирован, то до момента окончания его изоляции
Полиомие­лит	Изоляцию больного прекращают по истечении 21 дня от начала . заболевания	При отсутствии повышения тем­пературы, расстройства кишеч­ника и катаральных явлений в носоглотке разобщение не применяют. За лицами, быв­шими в контакте с больными, устанавливают медицинское на­блюдение в течение 20 дней

Продолжение

Название болезни	Срок изоляции
больных	контактировавших с больными
Менингит эпидеми­ческий	Изоляцию больного прекращают после исчезновения клинических явлений (не ранее 14-го дня от начала заболевания) после дву-кра-iHoro (с интервалом в 1 день) бактериологического исследова­ния с отрицательным резуль­татом	Дети, а также взрослые, обслу­живающие детские учреждения и детские больницы, подлежат разобщеним до получения отри­цательных результатов дву­кратною бактериологического исследования отделяемого носо­глотки При невозможности произвести бактериологическое исследова­ние разобщение прекращают че­рез 7 дней после изоляции больного
Эпидеми­ческий паротит	Изоляцию больного прекращают через 9 дней от начала заболе­вания при условии исчезнове­ния острых клинических явле-	Детей до 10 лет, не болевших паротитом, разобщают до 21-го дня от начала контакта с.боль­ным. Этот срок разобщения устанавливают также при остав­лении больною на дому. При точном установлении времени контакта с больным разобщение проводят с 11-го дня от начала заболевания

ПРИЛОЖЕНИЕ 7 УВЕЛИЧЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА И РОСТА НА 1-м ГОДУ ЖИЗНИ

Возраст, мес	Месячная прибавка массы тела, г	Прибавка массы за истгкщи и период, г	Месячная прибавка роста, см	Прибавка роста за истекший период, см
			2.5	8,5
	T~,f) 1 if\J		2,5
	Рпл cuu
	c'-n oou
о у	^no >JvU		1,5	20,5
	4^0 TtJU	КАОП utuu	1,5
и		допл DoUU	1,5	23,5
19 i ^	Ч г- (\ o0l/	7}V) 1 I iJ\f	1,5

Наименование				Меся	ц жизни
продуктов и блюд	'									10—12
фруктовый сок, мл	С 5 мл ежедневно, увеличивая по 5 мл, до 30 мл			40—50
Пюре яблочное, г	С I^a мес с 5 г ежедневно, уве­личивая по 5 г, до 30 г
Фруктово-овощной от­вар, мл
Рыбин жир (чайных ложек)	С 5 капель до 1 чайной ложки
Творог, г	По показаниям	По пока­заниям	По пока­заниям
Желток, шт.	—	—	V4	Vi	V2	Va	^	V2	V2	V2
Пюре овощное, г				С 4i/2 мес с 10 до 60—80 г

ПРИЛОЖЕНИЕ 8

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ СРОКИ ВВЕДЕНИЯ И ПРИМЕРНОЕ КОЛИЧЕСТВО ОТДЕЛЬНЫХ ПРОДУКТОВ И ПРИКОРМА ДЕТЯМ 1-го ГОДА ЖИЗНИ, НАХОДЯЩИМСЯ НА ГРУДНОМ ВСКАРМЛИВАНИИ

Продолжение

Наименование продуктов и блюд	Месяц жизни
1	J&								10—12
Сливочное масло, г	—
Растительное масло, г	—	——	—		1—1,5		2,5	2,5
Каши 8—10 % (т гречневой, рисовой,	—	——	—	—	С 10 до 60—130 г
овсяной муки), г
Бульон, мл	—	——	—	—	—	—
Хлеб, г	—	——	—	—	—	—
Сухари, г	—	——	—	—	—	—	3—5
Печенье, г	—	——	—	—	—	—	—
Мясо, г	—	——	—	—	—	—	5—20
Печень, г	—	——	—	—	—	5—10
Молоко, мл	—	——	—					250—300	250—300	250—300
Кефир, мл	—	——	—	—	—	—				400—600
Число кормлений	7—6			6-5

Примечание. При смешанном и искусственном вскармливании все виды прикорма дают на 1 мсс раньше.

Продукты	Нормы продуктов (г) для детей в возрасте
1-Г/2 года	Г/2-3 года	3-5 лет	5-7 лет	7-11 лет	11—14 лет
Хлеб пшеничный
» ржаной
Мука картофельная
» пшеничная
Крупа, макароны, бобо­
вые
Картофель
Овощи разные
Фрукты свежие
» сухие
Сладости
Сахар
Соль			6—7
Чай	0,2	0,2	0,2	0,2	0,2	0,2
Кофе
Какао		0,3	0,5	0,5
Масло растительное
Мясо
Рыба
Яйцо (штук)	Vi	V2	Va	^2
Масло сливочное
Молоко
Творог 9 % жирный
Сметана	—
Сыр
	Среднее содержание белков, жиров, углеводов
	и калорий в приведенных выше нормах продуктов
	по возрастам
Белки
Жиры
Углеводы
Калории					2.490