Лечебно-эвакуационные мероприятия

Основу лечебно-эвакуационных мероприятий составляет система этапного лечения раненых и больных с эвакуацией по назначе­нию. Ее сущность заключается в своевременном проведении после­довательных и преемственных лечебных мероприятий на различных этапах медицинской эвакуации в сочетании с эвакуацией раненых и больных в те медицинские части и учреждения, где им будет оказана наиболее эффективная медицинская помощь и осу­ществлено необходимое лечение. Успешное выполнение лечебно-эвакуационных мероприятий достигается:

· своевременным розыс­ком, оказанием первой медицинской помощи, сбором и вывозом раненых с поля боя;

· максимально возможным приближением ме­дицинских подразделений и частей к районам (очагам) наиболь­ших санитарных потерь в целях своевременного оказания раненым и больным установленного объема медицинской помощи;

· подготовкой к эвакуации и эвакуацией раненых и больных по назначению.

Медицинская помощь раненым и больным (кроме первой и врачебной) и их лечение осуществляются в медицинских подразделениях, частях и в лечебных учреждениях, развертываемых на путях эвакуации и эшелонированных по глубине в определен­ной последовательности. Эти медицинские подразделения, части и лечебные учреждения называются этапами медицинской эвакуации. К ним относятся: медицинские пункты полков и бригад, медицин­ские роты бригад и отдельные медицинские батальоны (роты) дивизий, отдельные медицинские отряды армии (фронта), госпитальные базы фронта, госпитальные базы Центра.

Каждый этап медицинской эвакуации осуществляет определен­ные лечебно-профилактические мероприятия, свойственные ему и составляющие в совокупности объем медицинской помощи. Этот объем, а также категории раненых и больных, подлежащих оставлению в медицинских частях (подразделениях) до полного излечения, устанавливаются вышестоящим начальником медицин­ской службы. В случаях, не терпящих отлагательства, объем ме­дицинской помощи может быть сокращен по решению командира медицинской части (подразделения) с немедленным докладом об этом непосредственному начальнику.

В процессе проведения лечебно-эвакуационных мероприятий предусматривается оказание следующих видов медицинской помощи:

· первой медицинской помощи,

· доврачебной (фельдшерской) помощи,

· первой врачебной помощи,

· квалифицированной медицин­ской помощи,

· специализированной медицинской помощи.

Первая медицинская помощь оказывается непосредственно на месте ранения или в ближайших укрытиях самими военнослужа­щими в порядке само- и взаимопомощи, стрелками-санитарами и санитарными инструкторами подразделений, а также личным составом, выделенным для проведения спасательных работ в оча­гах массового поражения. Ее цель состоит в том, чтобы посредством простейших пособий (наложение давящей повязки или кровоостанавливающего жгута, введение антидотов и др.) спасти жизнь
раненого, а также предупредить или уменьшить тяжелые последствия ранения и возникновение осложнений. Для оказания первой медицинской помощи используется табельное индивидуальное медицинское оснащение личного состава (аптечка индивидуальная, индивидуальный перевязочный и противохимический пакеты), аптечки боевых и специальных машин, а также сумки медицинские войсковые санитарных инструкторов и санитаров.

Доврачебная (фельдшерская) помощь оказывается фельдшера­ми батальонов (дивизионов) на медицинских пунктах батальонов (дивизионов). Она дополняет мероприятия первой медицинской помощи и имеет своим основным назначением борьбу с угрожаю­щими жизни последствиями ранений, защиту раны от вторичного инфицирования и другие пособия. Для оказания доврачебной по­мощи используется табельное оснащение медицинских пунктов батальонов (дивизионов), а также медицинское оснащение лич­ного состава.

Первая врачебная помощь оказывается врачами общей квали­фикации на медицинских пунктах батальонов и дивизионов,возглавляемых врачами, на медицинских пунктах полков и бригад. Ее основной задачей является борьба с угрожающими жизни последствиями ранения (кровотечение, шок, асфиксия), преду­преждение развития инфекции в ране, борьба с судорогами, ока­зание неотложной помощи заболевшим и т. д. Для оказания пер­вой врачебной помощи имеется соответствующее медицинское имущество.

Квалифицированная медицинская помощь оказывается врача­ми-хирургами (квалифицированная хирургическая помощь) и те­рапевтами (квалифицированная терапевтическая помощь) в от­дельном медицинском батальоне дивизии и в медицинской роте бригады, а также в придаваемых соединениям отдельных меди­цинских отрядах армии (фронта) и в некоторых лечебных учреж­дениях фронта. Целью се является устранение тяжелых, угрожаю­щих жизни последствий ранений, их осложнений и создание благоприятных условий для последующего лечения. Для оказания квалифицированной медицинской помощи имеется соответствую­щее медицинское имущество и табельное оснащение.

Специализированная медицинская помощь представляет собой высшую форму медицинской помощи, носит исчерпывающий ха­рактер и оказывается соответствующими специалистами в госпи­тальных базах, имеющих специальное лечебно-диагностическое оснащение.

Органической составной частью лечебно-эвакуацнонных меро­приятий, неразрывно связанной с процессом оказания медицин­ской помощи раненым, и больным и их лечением, является меди­цинская эвакуация. Под медицинской эвакуацией понимается совокупность мероприятий по доставке раненых и больных на медицинские пункты и в лечебные учреждения в целях своевременного и полного оказания им медицинской помощи и лечения.

Эвакуацию раненых и больных из подразделений, частей и соединений организует вышестоящий начальник медицинской службы. Она осуществляется, как правило, санитарными транс­портными средствами и выделяемыми для этого специально обо­рудованными транспортными средствами общего назначения. При необходимости (особенно в случаях угрозы выхода противника к развернутым медицинским подразделениям, частям и к очагам массовых санитарных потерь) для эвакуации раненых и больных по распоряжениям командиров боевых подразделений, частей и соединении выделяются личный состав, дополнительные транс­портные средства, а если потребует обстановка - и боевые ма­шины.

Инфекционные больные эвакуируются в изоляторы медицин­ских подразделений, частей и в инфекционные госпитали отдельно от других больных и раненых.

Сбор и вывоз (вынос) раненых с поля боя (из очага пораже­ния) осуществляется силами и средствами медицинского пункта батальона (дивизиона), отделениями сбора и эвакуации медицинского пункта полка, а также силами и средствами взвода сбора и эвакуации раненых отдельного медицинского батальона. Из мест сбора (укрытий) и медицин­ского пункта батальона (дивизиона) раненые и больные эвакуи­руются на медицинский пункт полка его санитарными транспорт­ными средствами и приданными на усиление санитарными автомо­билями отдельного медицинского батальона дивизии, а также транспортными средствами общего назначения полка. Из медицинских пунктов полков раненые и больные эвакуируются в отдельный медицинский батальон дивизии или отдельный медицинский отряд их санитарными транспортными средствами и автомобилями общего назначения дивизии.