Первичный гематогенный остеомиелит
Формы по течению
1.острый
2.хронический
Возраст пациентов
-до 18 лет
Пол пациентов
-мужчины
Этиология
1.Stph
2.Str
3.колиформные бациллы
4.пневмококки, гонококки
Ист-к распростр-ия инф-ции
восп-ный очаг любого органа
Лок-ция процесса в кости
-метафиз длинной трубчатой кости
Пути распр-ия гн. процесса по кости
1.кортикальный слой, периост, окруж-щие тк-и
2.по костно-мозговому каналу
Хар-р восп-ия
-флегмонозное
Пораженные структуры кости
1.костный мозг
2.гаверсовы каналы
3.периост
Пораж-ие периоста
-абсцесс периоста
Пораж-ие мягких тк-й
-флегмона мягких тк-й
Морфо-признаки
1.секвестры
2.свищи
Осложнения
1.кровотеч-ие из свищей
2.спонтанные переломы костей
3.обр-ие ложных суставов
4.Pt вывихи
5.сепсис
6.вторичный амилоидоз
209.Фиброзная дисплазия
замещение костной тк-и фиброзной тк-ю, что приводит к деформации костей
Этиология
-причины не ясны
Основы забол-ия
-опухолеподобный процесс остеогенной мезенхимы
Возраст пацинтов
-детский
Пол пациентов
-женщины
Формы забол-ия по распростр-ти
1.монооссальная
2.полиоссальная
Лок-ция в трубчатых костях
-диафиз
Внешний вид очагов пораж-ия
1.форма
-округлая, овальная
2.цвет очагов
-белесоватого цвета с красным крапом
Микро-вид
-очаг представлен волокнисто-фиброзной тк-ю
Макро-вид кости в исходе
1.деформация костей
2.удлинение костей
3.укорочение костей
Осложнения
1.Pt переломы
2.остеогенная саркома
210.Остеопетроз
-редкое наследственное забол-ие, при котором отмеч-тся генерализованное избыточное костеобр-ие, ведущее к утолщению костей, сужению и облитерации костно-мозгового канала
Этиология
-причины не известны
Проявл-ия наруш-ий костной тк-и
-избыточное формир-ие костной тк-и
С чем связано данное наруш-ие
-функц-ная недост-ть остеокластов
Изм-ия кроветвор-ия
1.анемия
2.trb-пения
3.очаги внекостного кроветвор-ия
Формы остепетроза
1.ранняя
2.поздняя
Изм-ия лица при ранней форме
1.лицо широкое
2.глаза широко расставлены
Внешний вид костей
1.костно-мозговой канал
-полностью заполнен костной тк-ю
2.губчатое вещ-во
-однородная костная тк-нь
Структурные изм-ия костной тк-и
-патологическое костеобр-ие с наруш-ем архитектоники
Осложнения
1.переломы
2.гн.остеомиелит
3.сепсис
211.Б-нь Педжета
-забол-ие, хар-щееся усиленной Pt перестройкой костной тк-и, беспрерывной сменой процессов резорбции и новообразования костного вещ-ва, при этом костная тк-нь приобретает мозаичную специфическую структуру
Сущность забол-ия
-диспластическая природа б-ни
Формы по распростр-ти
1.момнооссальная
2.полиоссальная
Какие кости пораж-тся
1.длинные трубчатые кости
2.кости черепа
3.тазовые кости
4.позвонки
Этиология
-причины не известны
Процесс в костной тк-и
-перестройка костной тк-и
Фазы забол-ия
1.инициальная (остеолитическая)
2.активная (сочетание остеолиза и остеогенеза)
3.неактивная (остеосклеротическая)
Внешний вид длинных трубчатых костей
1.форма
-искривление
2.костно-мозговой канал
-сужен иили облитерирован
Внешний вид костей черепа
-утолщение костей крыши черепа
Микро-вид
1.процессы рассасыв-ия костной тк-и
2.процессы построения
Особ-ть строения костной тк-и
-мозаичность
Осложнения
1.гемодинамические расстройства
2.Pt переломы
3.остеогенная саркома
212.Патанатомия боевой травмы
-пораж-ие тела, которые возникает под д-ем любых средств, прим-щихся в кач-ве оружия
Средства - в кач-ве оружия
1.механические
2.термические
3.биологические
4.химические
5.проникающая радиация
Механическая боевая травма
Разновидности
1.ударная волна
2.тупая механическая травма
3.Snd длительного раздавливания
Задача 18
У мужчины, нога которого длительное время находились под тяжелыми конструкциями - олиганурия
Ds
-Snd. длительного раздавливания
Патогенез
1.рефлекторное сужение почечных артерий
2.токсическое д-ие миоглобина
Макро-вид почек
1.размеры
-ув-ны
2.консистенция
-дряблая
3.толщина коркового слоя
-утолщен
4.цвет коркового слоя
-серо-желтый (бледный)
5.цвет мозгового слоя
-красный
Микро-вид почек
1.изм-ия в сосудах
-тромбоз
2.собирательные трубки
-в просвете пигментные цилиндры, кристаллы миоглобина
3.эпителий кан-цев
-некротизирован
4.назв-ие изм-ий
-миоглобиновый нефроз
Ожоговая травма
Общая р-ция на ожог
-ожоговая б-нь
Последовательность Smp-комплексов
1.ожоговый шок
2.интокс-ция
3.инф. осложнения
4.истощение
Смерть
1.шок
2.инток-ция
3.инф.осложнения
Боевая огнестрельная травма
Зоны огнестрельной раны
1.раневой канал
2.зона контузии
3.зона коммоции
Периоды течения раневого процесса
1.травмвтический отек
2.восп-ие
3.регенерация
Осложнения
1.инф-ции
2.вторичные кровотечения
3.гн-резорбтивная лихорадка
4.сепсис
Лучевая б-нь
Определение
-клинический Snd, развив-щийся в орг-ме при возд-ии ионизирующих излуч-ий
Биологическое д-ие на тк-и
-ионизиция атомов в тк-х
Сост-ие митотической акт-ти кл-к
-угнетение
Формы по течению
1.острая
2.хроническая
Формы от дозы облуч-ия
1.легкая
2.средняя
3.тяжелая
Патанатомия о. лучевой б-ни
Лок-ция изм-ий
-кроветворная система
Изм-ия костного мозга
-панмиелофтиз
Кровь
1.анемия
2.лейкопения
3.trb-пения
Формы по поражению органов
1.костно-мозговая
2.нервная
3.кишечная
Смерть
1.шок
2.анемия
3.кровоизл-ия, кровотеч-ия
4.инф. осложнения
Хр. лучевая б-нь
Красная кровь
-апластическая анемия
Белая кровь
-лейкопения
Др. наруш-ия кроветворной тк-и
-лейкозы