I. Инструменты для разъединения тканей.
К ним относятся разного вида скальпели, ампутационные ножи, ножницы, пилы, долота и др.
II. Инструменты для остановки кровотечения.
В их число входят кровоостанавливающие зажимы разных типов (Кохера, Бильрота, Пеана» Холстеда и др.), лигатурные иглы (Дешана, Купера и др.), электрокоагуляторы и др.
III. Инструменты для фиксации тканей.
В этой группе выделяют пинцеты анатомические, хирургические, лапчатые; крючки зубчатые – острые и тупые, пластинчатые крючки (Фарабефа); зонды и др.
IV. Инструменты для соединения тканей.
К этим инструментам принадлежат иглы, иглодержатели, различные сшивающие аппараты (степплеры, клипаторы и др.).
V. Инструменты специального назначения.
Применяются для выполнения каких-либо отдельных действий (трахеостомическне канюли, фрезы для трепанации черепа, мягкие и раздавливающие жомы, применяемые для резекции желудка и др.).
К хирургическим инструментам предъявляют определенные требования.
1. Простота конструкции.
Это обеспечивает надежность инструмента облегчает освоение выполнения с его помощью оперативных действий
2. Возможность легкой очистки и стерилизации.
Для этого поверхность хирургических инструментов делают гладкой. У разборных инструментов углубления должны быть доступны для чистки.
3. Прочность.
Хирургические инструменты должны противостоять механическим усилиям без поломок Кроме того, они должны выдерживать при работе многократные нагрузки, а также термические и химические воздействия при стерилизации,
4. Соответствие требованиям эргономики.
Инструмент является непосредственным продолжением руки хирурга и в процессе работы должен образовывать с ней комфортное единое целое.
5. Небольшая масса.
Легкий инструмент не утомляет руки хирурга. Для облегчения конструкции нередко рукоятки хирургических инструментов делают полыми.
Инструменты для разъединения тканей
I. Скальпели и ампутационные ножи
| | | | | ||||||||||||||||
Рис. 1 | Рис. 2 | Рис. 3 | Рис. 4 | Рис. 5 | Рис. 6 Рис. 7 |
Рис. 1 – Остроконечный скальпель.
Рис. 2 – Брюшистый скальпель.
Рис. 3 – Скальпель со сменным лезвием.
Рис. 4 – Скальпеледержатель.
Рис. 5 – Резекционный нож Бергмана.
Рис. 6 – Средний ампутационный нож.
Рис. 7 – Большой ампутационный нож.
II. Ножницы
Рис. 8 | Рис. 9 | Рис. 10 | Рис. 11 | Рис. 12 |
Рис. 8 – Ножницы прямые тупоконечные.
Рис. 9 – Ножницы прямые остроконечные.
Рис. 10 – Ножницы Рихтера изогнутые по оси.
Рис. 11 – Ножницы Купера изогнутые по плоскости.
Рис. 12 – Ножницы нейрохирургические.
III. Распаторы
Рис. 13 | Рис. 14 | Рис. 15 |
Рис. 13 – Распатор Фарабефа прямой.
Рис. 14- Распатор Фарабефа изогнутый.
Рис. 15 – Распатор реберный Дуайена.
IV. Кусачки
Рис. 16 | Рис. 17 | |||
а) | а) | |||
Рис. 18 | Рис. 19 | |||
б) | б) | |||
Рис. 20 |
Рис. 16 – Кусачки Люэра:
а) с двойной передачей,
б) с одной передачей.
Рис. 17 – Кусачки Листона:
а) с двойной передачей,
б) с одной передачей.
Рис. 18 – Ножницы (кусачки) реберные Штиля.
Рис. 19 – Кусачки Дальгрена.
Рис. 20 – Ножницы (кусачки) реберные Дуайена.