Дерматиты. Классификация, этиопатогенез, меры лечения и профилактики

Дерматит — воспаление кожи без образования сыпей.

По этио­логическими клиническим признакам различают дерматиты:

· травматический;

· гнойный

· медикаментозный;

· термический (ожог, отморо­жение);

· рентгеновский (рентгеновские лучи и излучения различ­ных радиоактивных веществ);

· околораневой;

· бородавчатый;

· некробациллезный;

· бардяной и паразитарный (чесотка, стригущий лишай и др.).

· слоновость

Часто бывает довольно сложно отличить контактный дерматит от экземы - хронического рецидивирующего дерматоза, характеризующегося заболеванием поверхностных слоев кожи, полиморфной сыпью и сильным зудом.

Травматический дерматит обусловливается механическим раздражением кожи, расчесами, ушибами, трещинами (чаще в области головы, спины и корня хвоста при паразитарных болезнях). Дерматит
также возникает у собак в результате трения конечности о почву или пол при переломе, парезе, параличе.

Лечение (см. Гнойный дерматит).

Гнойный дерматит возникает в результате механического повреждения кожного покрова при грязном содержании или дли­тельном раздражении поврежденной кожи химическими веще­ствами и навозной жижей.

Лечение. Оно должно быть комплексным.

· После удаления шерстного покрова область поражения конечности моют с мылом, затем делают ванны с раствором, содержащим 2 % хлорамина, 0,5 % калия перманганата и другие антисептичес­кие средства. С поврежденной кожи удаляют некротизированные ткани и смазывают ее спиртовыми растворами или при­пудривают сложными бактериостатическими порошками.

· При локализации процесса в других частях тела – исп. сменяемые повязки. На кожу накладывают свинцовые или другие вяжущие примочки или используют спиртовые раство­ры бриллиантовой зелени, метиленовой сини. Затем пораженную поверхность покрывают легкой за­щитной повязкой с линиментами (синтомициновая эмульсия, бальзамическая мазь А. В. Вишневского) и другими мягчительно-бактерицидными мазями.

· мягчительные и кератолические мази, короткий новокаиновый блок в сочетании с парафиновыми или озокеритовыми аппликациями.

· делают новокаиновые блокады или в/в вводят 0,25—0,5%-ный раствор но­вокаина, а при необходимости осуществляют и общую противомикробную терапию (в/м введение а/б).

Медикаментозный дерматит могут вызывать некоторые лекарственные препараты при наружном применении, например спиртовой раствор йода, раздражающие линименты, противопаразитарные и другие сильнодействующие химически активные средства, керосин или двуйодистая ртутная мазь (при втирании).

Лечение. Следует устранить причину и предупредить развитие инфекции. После удаления шерстного покрова применяют бакте­рицидные мягчительные мази (пасту Лассара, синтомициновую эмульсию, цинковую или ксероформную мази), а также средства, способствующие восстановлению эпидермиса, как при ожогах второй степени (АСД-3 и др.).

Контактный дерматит возникает при непосредственном воздействии на кожу физических или химических факторов (токсические, лучевые и аллергические). Характеризуется покраснением, отечностью кожи, слабым зудом, образованием на поверхности пузырьков, иногда заканчивается некрозом. Поражение кожи носит ограниченный характер. Болезнь чаще протекает в острой форме. Устранение причины приводит к быстрому выздоровлению.

Околораневой дерматит развивается после длительного воздействия гнойного экссудата на кожу по окружности раны. На мацерированном участке выпадают волосы, появляются эрозии, покрытые корочками засохшего экссудата.

Лечение:

• Необходимо принять меры к уменьшению отделения гноя. Положительное вли­яние оказывает облучение УФ-лучами или лампой соллюкс. Ультрафиолетовые лучи активируют фагоцитоз, создают неблагоприятные условия для развития раневой микрофлоры.Лучи действуют бактерицидно на микробов, изменяя течение раневого процесса в благоприятную сторону.
• одновременно и попеременное облучение УФ и ИК-лучами, иногда в сочетании с нафталанном.

Профилактика. Рекомендуется в местах истечения гноя кожу смазывать цинковой или цинково-ихтиоловой мазью.

Бородавчатый дерматит. Бородавчатый, или веррукозный, дерматит — хроническое гиперпластическое воспаление кожи с образованием бородавчатых выростов.

Заболевание наблюдается преимущественно у лошадей тяже­лых пород в области дистальных звеньев тазовых конечностей, иногда у крупного рогатого скота на фоне мокнущей экземы. Оно развивается нередко при мокнущих экземах, из острого дерматита при гниении стрелки. Последнее приводит вначале к бородавчато­му пододерматиту («рак стрелки»), а затем к бородавчатому разра­щению кожи венечно-путовой области. Наблюдаются случаи, ког­да вначале развивается бородавчатый дерматит венечно-путовой области, а потом бородавчатый пододерматит.

Лечение.

· В начальных стадиях развития процесса такое же, как и при гнойном дерматите;

· Оно должно быть комплексным и с применением новокаиновых блокад.

· Каждый гиперплазированный и гипертрофированный сосочек (бородавка) имеет артерию и вену, это надо учитывать при опера­ции. Предварительно конечность тщательно моют с мылом, затем делают ножную ванну с хлорамином или 0,5%-ным раство­ром калия перманганата, остригают волосы, осушают конечность и на область голени (предплечья) накладывают жгут. Бородавча­тые разросты срезают, края кожного дефекта освежают, останав­ливают кровотечение путем прижигания электрокаутером или ка­леным железом, затем рану припудривают тонким слоем порошка калия перманганата в смеси с норсульфазолом или другими суль­фаниламидами. Это способствует дополнительной остановке кро­вотечения и формированию струпа. При срезании относительно небольших бородавок можно ограничиться только припудрива­нием указанным порошком. Операцию заканчивают наложением давящей повязки и внутривенно вводят 10%-ный раствор каль­ция хлорида (лучше вводить за 12—24 ч до операции), затем на 10—15 мин накладывают жгут, потом на минуту ослабляют, но не снимают и снова затягивают еще на 15 мин. Животному предос­тавляют покой. Повязку меняют через 2 дня.

· В дальнейшем назна­чают тепловые процедуры, новокаиновый блок, тканевые подсад­ки, пирогенал, что способствует ускорению эпидермизации и рас­сасыванию рубцовой ткани.

Бардяной дерматит(паразитарный) наблюдается у коров и быков, кото­рым скармливают большое количество барды. Заболевание может возникать также в результате поедания кормов, содержащих ток­сические вещества (соланин в зеленом картофеле, картофельных очистках, картофельной барде и др.). В последнем случае появля­ются так называемые кормовые сыпи, или кормовые экзантемы, сопровождающиеся признаками общего отравления, нервного расстройства и гемолиза эритроцитов.

Лечение. Направлено на устранение причины, вызвавшей бо­лезнь, т. е. исключение из рациона барды или уменьшение ее на­половину, в рацион добавляют хороший грубый корм, кукурузу, мел и натрия хлорид, исключают кислые корма. Медикаментозное лечение назначают соответственно тяжести поражения. В период появления пузырьков лечение проводят, как при острых экземах, а в случае развития гангренозных язв — как при некробактериозе.

Слоновость — стойкое увеличение размеров какой-либо ча­сти тела вследствие застоя лимфы, гиперплазии (утолщения) кожи и подкожной клетчатки. Чаще всего болеют лошади тяжелых по­род и свиньи, реже другие животные.

Различают слоновость врожденную и приобретенную, или первичную и вторичную. Как правило, у животных чаще бывает вторичная слоновость. Преимущественно поражается одна или обе тазовые конечности от венчика до скакательного (на груд­ных — до карпального) сустава