ГИПЕРТРОФИЯ. ГИПЕРПЛАЗИЯ |
Гипертрофия (определение) | – увеличение объема клеток, приводящее к увеличению объема органа и временному усилению функции. |
Гиперплазия (определение) | – увеличение количества структурных элементов клеток и тканей. |
Классификация гипертрофии по происхождению | 1.физиологическая; 2.патологическая. |
Виды патологической гипертрофии | 1.истинная (за счет увеличения функционирующих структур, приводит к временному усилению функции); 2.ложная (за счет стромы, соединительной и жировой ткани, чаще приводит к снижению функции). |
Виды истинной гипертрофии | 1.рабочая (компенсаторная); 2.викарная (заместительная); 3.нейрогуморальная. |
Примеры рабочей гипертрофии | 1.гипертрофия сердца при гипертонической болезни, пороках, хронических заболеваниях легких; 2.гипертрофия стенки мочевого пузыря при затруднении оттока мочи; 3.гипертрофия стенки желудка при рубцовом стенозе привратника. |
Исходы рабочей гипертрофии | 1.возврат к норме; 2.декомпенсация. |
Морфологические признаки гипертрофии сердца | 1.увеличение массы сердца в 2–4 раза (до 1000 г); 2.увеличение объема кардиомиоцитов, гиперплазия ультрастуктур клеток; 3.увеличение количества сосудов. |
Стадии гипертрофии миокарда | 1.компенсация – сопровождается активной или тоногенной дилатацией; 2.декомпенсация – сопровождается пассивной миогенной дилатацией. |
Сущность викарной гипертрофии | – частный вид рабочей гипертрофии, развивающейся в парных органах при удалении или отсутствии (агенезии или аплазии) одного из них. |
Сущность нейрогуморальной гипертрофии, примеры | развивается на фоне дисгормональных состояний при нарушении функции эндокринных органов. - гиперплазия эндометрия при дисфункции яичников; - гинекомастия у мужчин при атрофии яичек; - акромегалия при гиперфункции передней доли гипофиза. |
АТРОФИЯ |
Атрофия (определение) | – прижизненное уменьшение размеров клеток, тканей, органов с ослаблением их функции. |
Классификация атрофии по происхождению | 1.физиологическая; 2.патологическая. |
Виды патологической атрофии | 1.общая (истощение, кахексия); 2.местная. |
Причины общей атрофии | 1.алиментарная (истощение); 2.злокачественные опухоли (раковая кахексия); 3.заболевания гипофиза (гипофизарная кахексия); 4.заболевания ЦНС (церебральная кахексия); 5.другие причины (кишечные инфекции, заболевания ЖКТ, туберкулез, ВИЧ–инфекция). |
| |
Макроскопические признаки общей атрофии | 1.уменьшение запасов жира в организме (в жировых депо); 2.атрофия произвольной мускулатуры; 3.серозная атрофия жира (отечность жировой клетчатки эпикарда и жирового костного мозга); 4.слизистая дистрофия хрящевой ткани с увеличением размеров крупных суставов; 5.охряно-желтый цвет жировой клетчатки; 6.спиралевидно извитые сосуды эпикарда; 7.бурая атрофия миокарда, печени. |
Микроскопические признаки общей атрофии | 1.накопление в жировой клетчатке пигмента – липохрома 2.накопление в кардиомиоцитах, гепатоцитах, клетках ЦНС и скелетной мускулатуре пигмента липофусцина. |
Виды местной атрофии | 1.дисфункциональная (от бездействия); 2.от недостаточности кровоснабжения; 3.от давления; 4.нейротическая; 5.от воздействия химических и физических факторов. |
Примеры местной атрофии |
– от бездействия | - атрофия мышц при переломе костей. |
– от недостаточности кровоснабжения | - атрофия нервных клеток головного мозга при атеросклерозе артерий (старческое слабоумие). |
| |
– от давления | - гидронефроз – вследствие затруднения оттока мочи; - гидроцефалия – вследствие затруднения оттока ликвора; - узуры – очаговые дефекты плотных тканей вследствие давления аневризмы, опухоли. |
– от действия физических и химических факторов | - атрофия костного мозга, половых органов под влиянием лучистой энергии; - атрофия соответствующих эндокринных органов при введении гормонов. |
– нейротическая | - атрофия мышц при полиомиелите. |
Исходы атрофии | 1.при слабовыраженной атрофии – обратимый процесс; 2.при прогрессирующей атрофии – некроз клеток, тканей с замещением соединительной тканью погибших участков. |
РЕГЕНеРАЦИЯ |
Регенерация (определение) | Восстановление (возмещение) структурных элементов ткани взамен погибших. |
Уровни регенерации | 1.молекулярный; 2.субклеточный; 3.клеточный; 4.тканевой; 5.органный. |
Формы регенерации | 1.клеточная; 2.внутриклеточная (универсальная). |
Фазы регенерации | 1.пролиферация; 2.дифференцировка. |
Механизмы регуляции регенерации | 1.гуморальные; 2.иммунологические; 3.нервные; 4.функциональные. |
| |
Классификация регенерации | 1.физиологическая; 2.репаративная (восстановительная); 3.патологическая. |
Виды репаративной регенерации | 1.полная (реституция); 2.неполная (субституция). |
Виды патологической регенерации | 1.гиперрегенерация; 2.гипорегенерация; 3.метаплазия. |
МЕТАПЛАЗИЯ |
Метаплазия (определение) | – переход одного вида ткани в другой в пределах одного зародышевого листка. |
Наиболее частая локализация | 1.эпителиальная ткань; 2.соединительная ткань. |
Примеры | 1.переход призматического эпителия в многослойный плоский при хроническом бронхите; 2.образование хрящевой и костной ткани в послеоперационных рубцах, в заживших очагах первичного туберкулеза. |
СЛОВАРЬ ТЕРМИНОВ |
Агенезия | Врожденное отсутствие зачатка органа. |
Аплазия | Врожденное недоразвитие органа при наличии зачатка. |
Атрофия | Прижизненное уменьшение размеров клеток, органов, тканей с ослаблением их функции. |
Вакатная гипертрофия | Разрастание соединительной, чаще жировой ткани на месте атрофированного или удаленного органа. |
Викарная гипертрофия | Заместительная, по механизму – рабочая, компенсаторная. |
Гидронефроз | Расширение лоханки и атрофия почечной ткани от давления мочой. |
Гидроцефалия | Водянка мозга, расширение желудочков и атрофия ткани головного мозга от давления спинномозговой жидкости. |
Гиперплазия | Увеличение количества структурных элементов тканей и клеток. |
Гипертрофия | Увеличение объема клеток, органов, тканей с временным усилением функции. |
Гипоплазия | Врожденное недоразвитие органа. |
Дилатация | Расширение. |
Кахексия | Резкое истощение в сочетании с паренхиматозной дистрофией внутренних органов. |
Гетероплазия, гетеротопия | Порок развития, когда эпителий появляется не на обычном месте (не путать с метаплазией). |
Келлоид | Гиперпродукция соединительной ткани (пример патологической регенерации). |
Реституция | Полная регенерация с замещением дефекта тканью, идентичной погибшей. |
Субституция | Неполная регенерация с замещением дефекта соединительной тканью. |