Серологические исследования СМЖ
Серологические тесты для исследования СМЖ позволяют тестировать цельную СМЖ.
Нетрепонемные тесты RMP-СМЖ и RPR в качественной и количественной постановке с неразведенным ликвором и разведенным в 2 и 5 используются для постановки диагноза и проведения контроля излеченности нейросифилиса.
Из трепонемных тестов наиболее широко применяются РИФ, ИФА, РПГА (TPHA).
Для верификации специфичности поражения ЦНС предлагается TPHA-индекс (Pambor М., 1995):
TPHA-индекс= титр РПГА в ЦСЖ
Коэффициент альбумина
Коэффициент альбумина=альбумин ЦСЖ (мг/дл)х1000
альбумин сыворотки крови (мг/дл)
Как исключающий тест на нейросифилис можно использовать тест РИФц,который обладает наибольшей чувствительностью для ликвородиагностики сифилиса. Эта модификация РИФ может использоваться в диагностике поражений ЦНС при всех формах сифилиса.
Литература:
1. Аковбян В.А. Сифилис / В.А. Аковбян, В.И. Прохоренков, А.И. Новиков [и др.]. – М.: Медкнига, 2002. - 300 с.
2. Аствацатуров К.Р. Сифилис, его диагностика и лечение: Руководство для врачей / К.Р. Аствацатуров. - М.: Медицина, 1971. – 432 с.
3. Бакулев А.Л. Об особенностях сифилиса нервной системы / А.Л. Бакулев А.Л., А.П. Колоколов, А.П. Суворов // Вестник дерматологии и венерологии. - 2002. - №4. - С. 53-57.
4. Валеева А.М. Нейросифилис. / А.М. Валеева, Г.И. Мавлютова, Н.Н. Сенюшина // 2009. Казань. Медок. С. 168.
5. Гаджимурадов М.Н. Случай гуммозного сифилиса нервной системы / М.Н. Гаджимурадов, Д.А. Абакарова // Клиническая дерматология и венерология. - 2006. - №1. – С. 36–37.
6. Дмитриев Г.А. Сифилис: феномен, эволюция, новация. / Г.А. Дмитриев, О.В. Доля, Т.И. Васильева. - М.: Бином, 2010. С. – 367.
7. Дубенский В.В. Клинико-эпидемиологические особенности современного нейросифилиса / В.В. Дубенский, О.Г. Гутянский, Н.А. Яковлев // Вестник последипломного медицинского образования. - 2003. - 1.С-72 - 73.
8. Карамышева З. Я., Гулевская Т. С., Погодин В. В. и др. Патоморфология головного мозга при прионных болезнях. – М.: Медицина – 2003. – С. 208.
9. Катунин Г.Л. Анализ заболеваемости и качества лабораторной диагностики нейросифилиса в Российской Федерации / Г.Л. Катунин, Н.В. Фриго, С.В. Ротанов и др. // Вестник дерматологии и венерологии – 2011; 3: С. 18-26.
10. Красносельских Т.В. Нейросифилис / Т.В. Красносельских //Суставной синдром в практике дерматовенеролога. Нейросифилис [под ред. Е.В. Соколовского]. - С-Пб. «Сотис», 2001. - С. 72-270.
11. Мавров И.И. Половые болезни / И.И. Мавров. – Издательство «Факт», 2005. – С. 760.
12. Мавлютова Г.И Случай поздней диагностики третичного сифилиса. / Г.И. Мавлютова , И.К. Минуллин, Е.В. Бильдюк и др. // Вестник дерматологии и венерологии, 2010; 2: С. 48–52.
13. Маргулис М.С. Ранний нейросифилис. Патологическая анатомия, патогенез и клиника. / М.С. Маргулис. – Медгиз, 1949. – С. 215.
14. Марра К. Нейросифилис / К. Марра // ИППП. – 2004. - № 4. – С. 7.
15. Мингалеев А.А. Третичный сифилис. Учебное пособие для врачей. / А.А. Мингалеев, Г.И. Мавлютова, Р.М. Газизов. Казань. Медок. 2010. С 24.
16. Молочков В.А. Инфекции, передаваемые половым путем. Клиника, диагностика, лечение / Под ред. В.А. Молочкова, О.Л. Иванова, В.В. Чеботарева – М.: ОАО Изд-во «Медицина», 2006. – 632 с.
17. Никифоров А.С. Клиническая неврология (в 3 т.) / А.С. Никифоров, А.Н. Коновалов, Е.И. Гусев. - М.: Медицина, 2002. – Т. 2. – 792 с.
18. Погорелов Ю. В. // Руководство по гистологии / под ред. И. Г. Акмаев, В. Л. Быков, О. В. Волкова и др. Т. 1. – Спб.: Спец. литература, 2001.
19. Потекаев Н.С. Дерматовенерология – синтез науки и практики. Избранные труды / Н.С. Потекаев. - М. Медицинская книга. 2004. С. 560.
20. Приказ № 291 от 30.07.2001 г. О мерах по предупреждению распространения инфекций передаваемых половым путем, Москва - 2001 г.
21. Протокол ведения больных (сифилис). Приказ от 25 июля 2003, №.327 МЗ РФ.
22. Родиков М.В. Нейросифилис. От диагноза к лечению. Часть I. Эпидемиология, патогенез, клиника. / М.В. Родиков, В.И. Прохоренков // Вестник дерматологии и венерологии, 2010; 1: С. 28-34.
23. Родиков М.В. Нейросифилис. От диагноза к лечению. Часть II. Диагностика, терапия, прогноз / М.В. Родиков, В.И. Прохоренков // Вестник дерматологии и венерологии, 2010; 2: С. 20-25.
24. Самцов А.В. Нейросифилис. Современные представления о диагностике и лечении. СпецЛит. / А.В. Самцов. – С-Петербург, 2006. - 128 с.
25. Цензерлинг В. А., Чухловина М. Л. // Инфекционные поражения нервной системы: вопросы этиологии, патогенеза, диагностики. Руководство для врачей многопрофильных стационаров. – СПб.: «ЭЛБИ-СПб», 2005 . – 448 с.
26. Чеботарев В.В. Сифилис. / В.В. Чеботарев. – Ставрополь. Типография «Седьмое небо». 2010. С. 445.
27. Berger J.R. Neurosyphilis in HIV-1 seropositive individuals. A prospective study / J.R. Berger // Arch. Neurol. - 1991. - V. 20 (7). - P. 700-702.
28. Britton L.J. Neurosyphilis: not be forgotten / L.J. Britton, B.E. Jorner, A.N. Ewart // Intern med J/ May 2004. № 34 (5). P. 299-300.
29. Byrne T.N. Syphilitic meningitis causing paraparesis in an HIV-negative women / T.N. Byrne, А. Bose, G. Sie, S.G. Waxman // J. Neutol, Sei. — 1991. — V. 103 (1). - P. 48-50.
30. Coyle P.К. Spirochetal infection of the central nervous system / P.К. Coyle, R. Dattwyler // Infect. Dis. Clin. North Am. - 1990. - V. 4 (4). - P. 731-746.
31. Dinibile M.J. Acute syphilitic meningitis in a man with seropositivity for human immunodeficiency virus infection and normal numbers of CD4 T-lymphocytes / M.J. Dinibile, J.D. Baxter, T.R. Mirsen // Arch. Intern. Med. — 1992. - V. 152 (6). - P. 1324-1326.
32. Gass J.D. Acute syphilitic posterior placoid chorioretinitis / J.D. Gass, R.A. Braunstein, R.G. Chenoweth // Ophthalmology. - 1990. - V. 97 (10). - P. 1288-1297.
33. Gordon S.M. The response of symptomatic neurosyphilis to high-dose intravenous penicillin G in patients with human immunodeficiency virus infection / S.M. Gordon, M.E.Eaton, R.George [et al.] // N. Engl. J. Med. - 1994. - V. 331 (22). - P. 1516-1517.
34. Guiloff R.J. Central nervous system oportunistic infections in HIV disease: clinical aspects / R.J. Guiloff, S.V. Tan // Bailliers Clin. Neurol. - 1992. - V. 1 (1). - P. 103-154.
35. Harasawa H. A case of successful anti-syphilitic treatment for a patient with general paresis / H. Harasawa, O. Asakawa, K. Koyama [et al.] // Nippon Ronen Igakkai Zasshi. - 1994. - V. 31 (10). - P. 811-814.
36. Hicks С.Б. Syphilis and HIV-infection / С.Б. Hicks // Dermotol. Clin. - 1991. - V. 9 (3). - P. 493-501.
37. Katz D.A. Neurosyphilis. A comparative study or the effects of infection with human immunodeficiency virus / D.A. Katz, J.R. Berger, R.C. Duncan // Arch. Neuroi. -1993. - V. 50 (3). - P. 243-249.
38. Komachi H. A case of syphilitic meningitis presenting the seventh nerve and the eight nerve paresis / H. Komachi, M. Jkeda, Y. Asano, H. Tsuragoshi // No To Shikei. - 1990. - V. 42 (7). - P. 651-654.
39. Lolli P. Cerebrospinal fluid anticardiolipin antibodies in neurological diseases / P.Lolli, S. Mata, M.C.Bariffi, L.Amaducci // Clin. Immonol. Immunopathol. - 1991. - V. 52 (2). -P. 314-321.
40. Marra C. An experimental model of early central nervous system syphilis / C. Marra, S.A. Baker-Zauder, E.W. Hook, S.A.Lukehart // J. Infect. Dis. - 1991. - V. 163 (4). - P. 826-829.
41. Musher D.M. Syphilis, neurosiphilis, penicillin, and AIDS / D.M. Musher // J. Infect. Dis. - 1991. - V. 163 (6). - P. 1201-1206.
42. Pelfrene E. Neurosyphilis presenting with optic neuropathy. Reeport of a case and review / E.Pelfrene, W.Michielsen, A.Voet [et al.] // Acta Clin. Belg. - 1993. - V. 48 (5). -P. 324-330.
43. Ruder A.J. Neurosyphilis with associated retinitis / A.J. Ruder, K.D. Halverson, J. Kаustin, W.Z. Jones // J. Am. Optom Assoc. - 1993. - V. 63, N A. – P. 245-249.
44. Scheck D.N. Neurosyphilis / D.N. Scheck, E.W. Hook // Infect. Dis. Clin. North. Am. - 1994. - V. 8 (4). - P. 769-795.
45. Stingl В. Neurolues 1982-1989 / B.Stingl, P.Hanny, W.Waespe // Schweiz. Med. Wochenschr. - 1990. - Bd. 120 (43). - S. 1575-158. 1
46. Takahashi M. A case of general paresis with marked improvement of cerebral blood flow afterantiluetic therapy - case report / M. Takahashi, O. Hasegawa, H. Fujita [et al.] // No To Shinkei. - 1992. - V. 44 (7). - P. 645-648.
47. Tieen R.D. Neurosyphilis in HIV carriers: MR findings in six patients / R.D. Tieen, A.D. Geran-Marton, A.S. Mark // AJR Am. J. Roentgenol. - 1992. - V. 153 (6). - P. 1325-1328.
48. Yasaki S. A case of early syphilis presenting general paresis-like symptoms and bilateral tonic pupils / S. Yasaki, J. Ohshima, J. Yonekura [et al.] // Rinsho Shinkeigaku. - 1992. – V. 87. – P. 88-90.