Три внутрикостные силовые линии крыла подвздошной кости.

Наружную подвздошную линию (наружную линию), кривую линию (внутреннюю линию) и подвздошный гребень тестируют в компрессии. Поражение внутрикостной силовой линии часто оказывается патогенным не только локально, но и дистантно. Этот тип поражения, которым обычно пренебрегают, является частью важных открытий, которые сделаны нами в последние годы (см. главу 10 "Единство силовых внутрикостных линий").

Седалищные бугры.

Это распространенное внутрикостное поражение. Нужно тестировать каждый седалищные бугор с точки зрения его пластичности по отношению ко всей подвздошной кости. Равновесие обоих бугров - это фундаментальное понятие для статики сидящего человека, т.к. положение сидя является наиболее обычным для современного человека.

Рёберно-позвоночные суставы.

Мы не будем тестировать подвижность ребра в его главных движениях вдоха и выдоха. Нам интересны микро-движения ребёрно-позвоночного сустава. Типичное ребро своей головкой сочленяется с двумя телами позвонков, и своим бугорком - с поперечным отростком, соответствующего грудного позвонка (либо два различных сустава). В тесте мы будем комбинировать:

- надавливание сзади наперёд на угол ребра(декоаптация реберно-поперечного сустава);

- тракция кнаружи по оси шейки ребра(декоаптация сочленения ребра с телом позвонка).

Мы будем последовательно обследовать каждую пару ребер от первого ребра до двенадцатого включительно. Соблюдая при этом угол шейки ребра, который меняется кзади и вниз, по мере того мы опускаемся по грудному отделу позвоночника.

Особенностью первого, 11 и 12 ребер является то, что они сочленяются только с одноименными позвонками. Это фундоментально не меняет тест. Любые выявленные ограничения на уровне заднего отдела грудной клетки, любые ограничение позвонков и таза мы отмечаем на коже пациента карандашом.

Как только мы заканчиваем осмотр дорсальной зоны пациента, мы приступаем к сравнению всех найденных поражений. Логически мы начинаем с позвоночного единства, мы создаём иерархию всех вертебральных фиксаций.

Хотя тесты балланса могут выполняться в любом порядке, приведя к одному и тому же результату, мы настаиваем на том, чтобы начинать сравнение самого верхнего поражения с самым нижним, либо двух крайних поражений вертебральной лестницы. Вторичное поражение нас не интересует, т.к. оно расслабляется. Мы останавливаемся на том, которое продолжает сопротивляться, чтобы сравнить его со следующим вертебральным поражением. Таким образом, мы последовательно исключаем одно поражение за другим, пока не определим единственное поражение позвоночника, которое и назовём доминирующим.

Таким же способом мы сравним между собой путём ингибиторного баланса все поражения тазового уровня, потом приступим к сравнению поражений заднего отдела грудной клетки. Мы закончим финальным балансом, который будет заключаться в сравнении доминирующих поражений позвоночника, таза и ребер и найдём заключительную доминанту дорсального уровня, т.е. затылочно-позвоночно-тазовой оси и задней части грудной клетки. Диагностика этой оси выполнена. Можно продолжать осмотр других функциональных единств.

Пример: пациент Б. 45 лет. Страдает параплегией 7 лет. Прикован к инвалидной коляски. Консультируется по поводу хронических болей в спине справа, затруднений дыхания, атонических запоров и бессонницы. Перенес автомобильную катастрофу, которая повлекла множественные переломы позвоночника и ребер. Был прооперирован. Установлена спица типа Харингтона.

Общий осмотр выявляет первичное поражение на уровне Т9. Коррекция проведена как обычно - рекойл на этом уровне, хотя позвонок фиксирован хирургическим способом.

Доминирующее поражение, которое следует: левая подвздошная кость в закрытии. Лечение аналогичное.

Итогом этой первой консультации было почти полное прекращение болей в спине, улучшение дыхательных движений. Улучшение объективизировано результатами нового медицинского пульмонологического обследования. Запоры уменьшились. Бессонница исчезла.

В настоящее время пациент Б. находится на поддерживающем лечении, получая 2-3 сеанса в год. Вот уже 7 лет у пациента не было рецидивов.

Лечение.

Выполняется из того же положения, что и осмотр.

Пациент сидит. Врач у него за спиной. Над каким бы поражением мы не работали, позвоночном, тазовом или реберном, первичным или доминантным, или симптоматическим, мы работаем одинаково: специфические тесты, коррекция (рекойл), тест контроля.

Специфические тесты.

Специфические тесты артикулярного сегмента позволяют идентифицировать различные степени причинного ограничения. Для типичного позвонка проводят 12 следующих тестов: сгибание и разгибание (2 теста), латеральный наклон вправо и влево (2), правая и левая ротация (2), правая и левая латеральная трансляция (2), межпозвоночная декомпрессия (1), силовые линии остистого отростка (1), внутрикостный тест вертебральной дуги (2).

Если существуют несколько фиксаций, их нужно разделить сравнительными тестами, так чтобы осталась только одна главная фиксация.

Коррекция.

Мы не будем возвращаться к описанию лечения рекойлом, т.к. это описано в предыдущей главе. Добавим только, что коррекция будет применяться непосредственно на главном тканевом барьере, обнаруженном специфическими тестами.

Рисунок 19

Коррекция методом рекойл заднего поражения Th7 справа

Контроль.

Немедленная нейтрализация поражения проверяется глобальным тестом надавливания на остистый отросток. Если коррекция произошла, тест должен выявить норму.После освобождения доминирующего поражения остео-артикулярного заднего уровня, нужно проконтролировать все вертебральные тазовые и реберные поражения, отмеченные на коже пациента карандашом.Мы ещё раз привлекаем ваше внимание к тому факту, что коррекция доминирующего поражения может иметь благотворные последствия для вторичных поражений, нормализация главного ограничения должна полностью или частично нормализовать мини-ограничения, зависящие от главного.

Если контроль выявил некоторые фиксации, их снова нужно иерархизировать тестами баланса, выявить новую доминанту, корректировать её, либо сравнить с другими доминантами других функциональных единств. Лечение позвоночника и задней части грудной клетки всегда занимает мало времени, поскольку выполнение рекойла требует всего несколько секунд.

Коррекция, также как и тесты, которые ей предшествуют, абсолютно безболезненны и не имеют противопрказаний, что позволяет работать этими техниками даже в таких сложных случаях, как остеопороз. не зажившие переломы костей, грыжи межпозвонковых дисков, послеоперационные осложнения с наличием и без наличия хирургического материала, позвоночные аномалии и т.д.

Эффект от рекойла немедленный, это сразу ощущает пациент (улучшается подвижность, исчезает боль). Результат длителен, но возможна фаза обратного развития, если поражение общее и не было нейтрализовано.

ГЛАВА 8

Торакальное единство.

Кираса или панцирь?

Под торакальным функциональным единством мы понимаем, главным образом, остео-артикулярную систему грудной клетки. Органы и крупные торакальные сосуды мы рассматриваем в других главах, в соответствующих функциональных единствах. Так как осмотр реберно-позвоночных суставов для удобства мы интегрировали в осмотр вертебрального единства, нам остается исследовать переднюю часть грудной клетки. Грудная клетка (от греческого: thorax - кираса) служит защитной стенкой для многих жизненно важных органов, таких как сердце, легкие, печень или селезенка. Защитная способность обеспечивается прочностью и гибкостью, способностью к деформациям данного вместилища.

Поскольку, передняя часть грудной клетки очень часто подвергается физическим травмам и эмоциональным стрессам, природная гибкость нашей кирасы быстро сменяется ригидностью панциря, который будет вести себя как жесткая броня. Из-за возможности многочисленных фиксаций, было бы ошибочным или недостаточным довольствоваться несколькими глобальными тестами при тестировании грудной клетки.

Логика Механической Связи требует индивидуального обследования всех структур, восприимчивых к поражению, далее благодаря тестам баланса, нам предстоит найти доминирующий причинный элемент.

Практика подсказывает, что наилучшей позой для осмотра пациента, является поза «пациент лежит на спине» (кроме случаев, когда это невозможно), оператор помещается справа от пациента.

Рисунок 22

Тест надавливания на 2 стернеме

Грудина.

Как и крестец, грудина - это кость, образованная слиянием различных сегментов, эмбриологически составляющих её. Итак, нужно индивидуально тестировать каждую стернему, как самостоятельную биомеханическую единицу. Тест выполняется путем прямого надавливания на каждую из семи стернем грудины, начиная с рукоятки грудины и заканчивая шиловидным отростком.

Завершив эти тесты, мы сможем начать поиск индивидуальных фиксаций той или иной стернемы, участвующей в создании внутрикостной схемы поражения грудины.