Тесты, тесты и ещё раз тесты
После глобальных (общих) тестов, тестов ингибиторного баланса и специфических тестов мы приступаем к идентификации первичного остеопатического поражения и степени его доминирующего ограничения. Коррекция через Рекойл, которую мы применяем, будет напрямую адресована этому доминирующему параметру таким образом, чтобы освободить точку максимального натяжения, которая блокирует поражение. Коррекция завершена, и мы снова возвращаемся к нашим тестам. Нам нужно проверить с их помощью эффективность нашего лечения. Теперь мы должны проконтролировать все те поражения, которые были отмечены в карточке пациента.
Для контролямы будем использовать те же глобальные тесты, уже применённые нами при общем обследовании пациента. Цель контроля. Во-первых, мы должны убедиться, что смогли нормализовать первичное поражение путём коррекции его доминирующего параметра. Если этого не произошло, нужно выполнить контроль других параметров ограничения для идентификации тех, которые не позволяют коррекции осуществиться. Потом следует осуществить коррекцию и этих вновь обнаруженных параметров. Затем следует ещё один контроль нормализации поражения всё теми же глобальными техниками.
После освобождения первичного поражения, нужно заняться нейтрализацией вторичных поражений. Для этого снова нужно протестировать все индивидуальные поражения, которые были отмечены в карточке пациента при общем осмотре.
Обычно, коррекция первичного поражения приводит к освобождению большого числа вторичных поражений. Если некоторые фиксации сохраняются, они снова подвергаются сравнению через тесты ингибирующего баланса для выявления доминирующего. Данное доминирующее поражение получит в свою очередь статус первичного поражения. Его следует анализировать специфическими тестами, свойственными только ему, чтобы выявить главное ограничение, на которое будет направлена наша последующая коррекция.
Итак, оператор выполняет лечение (Рекойл), затем контролирует результат лечения, затем глобальными техниками ещё раз контролирует остаточные поражения. И так далее до нейтрализации общего поражения, т. е. всех ранее обнаруженных индивидуальных поражений.
Пусть не пугает вас количество использованных тестов!
Все они необходимы, а быстрота их выполнения позволяет использовать их по нескольку раз, столько раз, сколько необходимо во время консультации.
Если общее обследование пациента было корректным, то ткани уже подготовлены к коррекции, которая следует за ним.
К тому же, время, потраченное на обследование, позволяет вам выиграть время, поскольку только точная диагностика может привести к быстрому и эффективному лечению.
ГЛАВА 6.
РЕКОЙЛ
Выбор техники
Если пальпаторная диагностика локализовала проблему, далее следует лечение. Встает вопрос: как лечить?
Терапевтический багаж остеопата позволяет ему адаптироваться к любым ситуациям, так как в его «ящике с инструментами» можно найти как прямые техники, так и полупрямые, непрямые, функциональные, миотенсивные, рефлекторные, нейромышечные, помпажа, артикулярных мобилизаций и т. д. С одной стороны, обилие техник никому не вредит. С другой стороны, широта их воздействия и разрозненность могут ухудшить качество лечения. Современная эволюция различных мануальных подходов удаляет нас, по-нашему мнению, от простых и эффективных терапевтических жестов, которыми пользовался Стилл. Здесь было бы кстати напомнить, как практиковал сам основатель остеопатии. Обратимся к записям, которые он оставил.
Простые техники.
Стилл пользовался теми же принципами растягивания тканей и артикулярной мобилизации и лечил довольно-таки схожим образом все регионы тела.
Прямые техники.
«Старый доктор» всегда пытался действовать напрямую, прикладывая к зоне поражения силу, обратную силе сопротивления, оказываемого этой зоной.
Техники без траста.
Стилл работал над различными ограничениями тканей, которые фиксировали остеопатическое поражение. Он не применял трастовых манипуляций или других силовых маневров.
Скоростные техники.
Время, которое требовалось для выполнения техники коррекции, было относительно небольшим, во избежание любого чрезмерного вмешательства. «Исправь и оставь ткани в покое, пусть доделают твою работу сами!
Комфортные техники.
Как из уважения к пациенту, так и из реальной заботы об эффективности манёвра, техники Стилла не были ни опасными, ни агрессивными, ни болезненными.
Выбор лечения остаётся в ваших руках, зависит от ваших компетенций и личных убеждений, любой терапевтический акт накладывает ответственность на того, кто его выполняет. Мы убеждены, что терапевтические критерии Стилла должны были бы стать общими критериями для всех остеопатов.