Остеопатическое поражение. Обнаружение.

В предыдущей главе мы утверждали, что любое остеопатическое поражение может рассматриваться как ограничение подвижности структуры тела. Такая фиксация характеризуется анормальным напряжением соединительной ткани данной структуры. Основываясь на данном факте, нам нужно теперь приступить к изучению с практической точки зрения вопроса мануальной диагностики такого поражения тканей, главного вопроса, т. к. именно на его основе покоится любое остеопатическое лечение. Как достоверно, объективно и точно найти остеопатическое поражение? В Механической Связи используется исключительно единственный тип теста: создание натяжения тканей на уровне определённого сегмента тела.

Тест натяжения, такой, каким мы его разработали, и на что указывает его название, состоит б том, чтобы мануально спровоцировать фасциальное натяжение обследуемой структуры. Данное натяжение тканей тела производится (в зависимости от обстоятельств) либо путём надавливания (нажима), либо тракцией, либо комбинацией компрессии и тракции. Выполняя такой тест, наша рука сразу же получает два возможных ответа:

о гибкости и эластичности тканей, которая расскажет о степени свободы тканей (негативный тест, значит, нормальный),

об отчётливом и ярко выраженном сопротивлении тканей, которое соответствует остеопатическому поражению (позитивный тест).

Как бы удивительным это не казалось, мы используем только такие типы тестов, т. к. они дают нам значительные преимущества.

• Этот тест лёгок в исполнении, т. к. оператор всего лишь слегка толкает ткани или просто их растягивает на определённом участке тела.

• Его применение возможно на любом уровне тела(вертебральном, торакальном, периферическом, артикулярном, висцеральном, васкулярном...), все функциональные единства без исключения могут быть обследованы таким образом с целью сравнения.

• Этот тест применим к любому пациенту, любого возраста(новорождённый, взрослый, старик), любой конституции и состояния здоровья.

• Этот тест обеспечивает как комфорт для оператора, так и для пациента, т. к. он не требует особой позы для остеопата, затруднительных мобилизаций и даже если у пациента сильные боли, этот тест не усугубит их и не выйдет за пороговые рамки. В целом остеопат работает щадящими жестами, поскольку несколько десятков корректно примененных граммов нагрузки оказываются достаточными для обнаружения фиксации тканей.

• Это объективный, точный и достоверный тест,как в исполнении, так и с точки зрения ответа, полученного от тканей. Различные операторы получат одни и те же результаты у одного и того же пациента, а пациент сам может почувствовать разницу между позитивным и негативным тестом.

• Это быстрый в исполнении и дающий немедленный ответ тест.Быстрота выполнения данного теста позволяет нам применить от 400 до 500 тестов в ходе одной обычной консультации.

• Это полностью воспроизводимый тест,что очень важно для проверки выполненных коррекций.

Протокол осмотра.

Мы полностью согласны с сожалением Томаса Думмера, который утверждал, что остеопатия - это 75% тестирования и только 25% лечения. Для полного составления органиграммы поражения наш подход требует, методологического пальпаторного обследования, которое включает:

глобальный тест каждого биомеханического сегмента, способного оказаться в поражении,

специфический тест для детального анализа индивидуального поражения, корое предстоит лечить, - проверочный тест, предназначенный для контроля эффективности коррекции.

Глобальные тесты.

Глобальный тест натяжения биомеханического сегмента позволяет узнать, есть ли поражение на этом уровне, это самый короткий путь, необходимый для определения любого остеопатического поражения, имеющегося у пациента.

Чтобы оптимальным образом обследовать все восемь функциональных единств, нужно выполнить около 350 глобальных систематических тестов. Чтобы реализовать такой полный осмотр, требуется быстрое выполнение тестов, организованных в определённом порядке. С этой целью мы предлагаем чёткий план «визита» к пациенту и набор жестов, наработанных в процессе практической деятельности и опыта.

После выполнения глобальных тестов нам удаётся идентифицировать точное число и точную локализацию всех индивидуальных фиксаций, из которых состоит общее поражение.

Внимание! Глобальный тест с уверенностью скажет нам, есть ли индивидуальное остеопатическое поражение, но он не даст нам никаких сведений о параметрах ограничения, являющегося причиной поражения. Например, глобальный тест одного вертебрального сегмента обнаружит глобальную фиксацию L 1, но он не сможет определить характера организации данного ограничения: во флексии ли оно, или в разгибании, или в латеральном наклоне, или ротации, латеральной трансляции. Вот почему индивидуальное поражение, которое предстоит лечить, сначала следует проанализировать специфическими тестами, которые будут предметом дальнейшего объяснения.

Любые выявленные глобальными
тестами остеопатические поражения

записываются оператором на специальной карточке больного. Рисунок 10.

Глобальный тест затылочной кости.

В среднем обнаруживается от 10 до 30 индивидуальных поражений у корректно осмотренного с головы до пят пациента.