Повреждения слизистой полости рта.
68. Ребенок 4-х месяцев, родился недоношенным. Мама заметила, что малыш беспокойный, отказывается от кормления. Объективно: на границе твердого и мягкого неба имеются овальные с четкими краями эрозии, покрытые фибринозным налетом, резко болезненные.
Использование каких средств из перечисленных ниже является НАИБОЛЕЕ целесообразным?
1. Антисептических, противовоспалительных;
2. Обезболивающих, кератопластических;
3. Обезболивающих, противогрибковых;
4. Обезболивающих, противовирусных;
5. Антисептических, антигистаминных.
69. В поликлинику обратилась мать с ребенком 2-х месяцев. Жалобы на наличие образования на твердом небе. Со слов матери ребенок родился недоношенным. Объективно: в области твердого неба образование размером 2,0х2.0, болезненное, покрытое налетом.
Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
1. Рецидивирующий герпетический стоматит;
2. Хронический герпетический кандидоз;
3. Хронический атрофический кандидоз;
4. Острый герпетический стоматит.
5. Травматическая эрозия;
70. У ребенка 3 лет ожог слизистой полости рта вследствие приема горячей пищи. Слизистая оболочка губ, языка, переднего отдела твердого неба гиперемирована, отечна, болезненна при дотрагивании, имеются обрывки слизистой беловатого цвета.
Назначение каких лечебных средств является НАИБОЛЕЕ целесообразным?
1. Обезболивающих, кератопластических;
2. Обезболивающих, противокандидозных;
3. Антисептических, фитопрепаратов,
4. Обезболивающих, гигиенических;
5. Антисептических, ферментных.
71. В больницу доставлен ребенок 4-х лет с болями во рту. Ребенок полчаса назад случайно выпил столовой уксусной кислоты. При осмотре: слизистая губ, десны гиперемирована, отечна, покрыта фибринозным налетом, на нижней губе имеется участок некроза ткани.
Какие лечебные мероприятия НАИБОЛЕЕ целесообразно провести?
1. Обработку антисептическами, масляными растворами;
2. Обработку щелочным, обезболивающим раствором;
3. Обработку антисептиками, антибиотиками;
4. Аппликации ферментами, отварами трав;
5. Обезболивание, ротовые ванночки.
72. Ребенку 8 лет. Жалуется на боли при приеме пищи, разговоре. Объективно: на боковой поверхности языка справа имеется язва с неровными краями, вокруг отек, гиперемия, пальпация болезненна. Зубы 8.4; 8.5 разрушены, имеют острые края.
Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
1. Раковая язва;
2. Трофическая язва;
3. Язва туберкулезная.
4. Травматическая язва;
5. Сифилитическая язва.
73. У ребенка 2,5 лет при обработке верхних фронтальных зубов 30% раствором нитрата серебра произошел ожог слизистой. Объективно: слизистая переходной складки в области 5.2;5.1;6.1;6.2 зубов гиперемирована, определяются обрывки слизистой беловатого цвета.
Какая лечебная тактика является НАИБОЛЕЕ целесообразной?
1. Аппликации анестетиком, антисептиками;
2. Аппликации отварами трав, мазями антибиотиков;
3. Аппликации анестетиками, масляными растворами;
4. Аппликации антисептиками, кортикостероидными мазями;
5. Обработка нейтрализующими средствами, кератопластиками.
74. Возбудителем скарлатины НАИБОЛЕЕвероятно является:
1. Гемолитический стрептококк;
2. Вирус простого герпеса;
3. Фильтрующийся вирус;
4. Палочка Леффлера;
5. Вирус Коксаки.
75. Возбудителем дифтерииНАИБОЛЕЕвероятно является:
1. Гемолитический стрептококк;
2. Вирус простого герпеса;
3. Фильтрующийся вирус;
4. Палочка Леффлера;
5. Вирус Коксаки.
76. Причиной развития афт Беднара у детей НАИБОЛЕЕвероятно является:
1. Палочка Леффлера;
2. Вирус простого герпеса;
3. Дрожжеподобный гриб Candida;
4. Хроническая механическая травма;
5. Сенсибилизация организма к аутоинфекции.
77. Возбудителем кори НАИБОЛЕЕвероятно является:
1. Гемолитический стрептококк;
2. Вирус простого герпеса;
3. Фильтрующийся вирус;
4. Палочка Леффлера;
5. Вирус Коксаки.
78. Возбудителем герпагины НАИБОЛЕЕвероятно является:
1. Гемолитический стрептококк;
2. Вирус простого герпеса;
3. Фильтрующийся вирус;
4. Энтеровирус Коксаки;
5. Палочка Леффлера.
79. Возбудителем острого псевдомембранозного кандидоза НАИБОЛЕЕвероятно является:
1. Палочка Леффлера;
2. Вирус простого герпеса;
3. Дрожжеподобный гриб Candida;
4. Хроническая механическая травма;
5. Сенсибилизация организма к аутоинфекции.
80. Возбудителем острого герпетического стоматита НАИБОЛЕЕвероятно является:
1. Гемолитичекий стрептококк;
2. Вирус простого герпеса;
3. Фильтрующийся вирус;
4. Палочка Леффлера;
5. Вирус Коксаки.
81. При каком заболевании пятна Филатова-Коплика являются одним из НАИБОЛЕЕ важных симптомов?
1. Кори;
2. Молочнице;
3. Скарлатине;
4. Остром герпетическом стоматите;
5. Многоформной экссудативной эритемее.
82. Какой путь передачи инфекции из перечисленных НАИБОЛЕЕвероятен при кори?
1. Бытовой;
2. Капельный;
3. Контактный;
4. Внутриутробный;
Воздушно-капельный.
83. Родители обратились с ребенком 4-х лет. Жалобы на повышение температуры тела до 37,50С. Ребенок вялый, бледный. Объективно: на слизистой мягкого неба определяются энантемы. На слизистой щек имеются пятна беловато-желтого цвета, не сливающиеся между собой и не снимающиеся тампоном.
Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
1. Корь;
2. Ангина;
3. Дифтерия;
4. Скарлатина;
5. Ветряная оспа.
84. Ребенку 5-ти лет поставлен предварительный диагноз дифтерия.
Какое исследование для установления окончательного диагноза НАИБОЛЕЕцелесообразно провести?
1.+Бактериологическое;
2. Рентгенологическое;
3. Иммунологическое;
4. Копрологическое;
5. Анализ крови.
85. Мама обратилась с ребенком 5-ти лет. При осмотре выявлена яркая гиперемия слизистой оболочки зева с мелкоточечной сыпью на мягком небе. Язык гладкий, полированный с выраженной десквамацией эпителия.
Какой предварительный диагноз, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ вероятен?
1. Корь;
2. Дифтерия;
3. Молочница;
4. Скарлатина;
5. Ветряная оспа.
86 . С какими заболеваниями НАИБОЛЕЕважно дифференцировать скарлатину?
1. Пузырчаткой, ОГС, медикаментозным стоматитом;
2. Ангиной, корью, заболеванием крови, дифтерией;
3. Медикаментозным стоматитом, кандидозом;
4. Ангиной, молочницей, заболеванием крови;
5. Кандидозом, ОГС.
87. С какими заболеваниями НАИБОЛЕЕважно дифференцировать дифтерию?
1. Медикаментозным стоматитом, корью;
2. Ангиной, заболеванием крови, скарлатиной;
3. Пузырчаткой, ОГС, медикаментозным стоматитом;
4. Ангиной, ОГС , острым псевдомембранозным кандидозом;
5. Острым псевдомембранозным кандидозом, ОГС, скарлатиной.
88. Ребенок 3-х лет. Жалобы на боли в горле, неприятный запах. В полости рта: отек, гиперемия зева. Миндалины, небные дужки эрозированы, покрыты налетом ржавого цвета. При бактериологическом исследовании обнаружены палочки Леффлера.
Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
1. Язвенно-некротический стоматит Венсана;
2. Острый кандидоз;
3. Острый лейкоз;
4. Герпангина;
5.+Дифтерия.
89. Для какого заболевания характерна последовательность появления сыпи на коже: в I день - на лице, за ушами, на шее; на II день - на туловище; на III день - на конечностях:
1. Многоформной экссудативной эритемы;
2. Медикаментозного стоматита;
3. Ветряной оспы;
4. Дифтерии;
Кори.
90. Какое местное лечение при скарлатине является НАИБОЛЕЕцелесообразным?
1. Обезболивание, обработка антисептиками, противовирусными средствами;
2. Симптоматическая обработка полости рта, консультация инфекциониста;
3. Обработка щелочными растворами, противогрибковыми средствами;
4. Устранение причинного фактора, аппликации кератопластиками;
5. Обезболивание, аппликации ферментами.
91. С какими заболеваниями НАИБОЛЕЕцелесообразнодифференцировать корь?
1. Медикаментозным стоматитом, острым лейкозом;
2. Рецидивирующими афтами полости рта;
3. Острым кандидозом, скарлатиной;
4. Афтой Беднара, дифтерией;
Скарлатиной, ОГС.
92. Ребенку 7 лет. При осмотре обнаружено: на слизистой твердого и мягкого неба мелкие красные пятна– энантемы, на щеках – пятна Филатова-Коплика, окруженные узким ярко-красным ободком, не снимающиеся тампоном.
Какой предварительный диагноз из нижеперечисленных является НАИБОЛЕЕвероятным?
1. Острый псевдомембранозный кандидоз;
2. Острый герпетический стоматит;
3. Скарлатина;
4. Дифтерия;
5.+Корь.
93. Ребенок 12-ти лет. Жалобы на кровоточивость десен. При осмотре отмечаются явления генерализованного пародонтита. Мать отмечает в последнее время жажду, склонность к употреблению большого количества жидкостей.
Какие методы исследования в целях диагностики и лечения являются НАИБОЛЕЕважными?
1. Томографический, цитологический;
2. Анализ крови, микробиологический;
3. Бактериологический, биохимический;
4. Анализ крови на сахар, ортопантомография;
5. Биохимическое и томографическое исследование.
94. В каком из перечисленных медицинских учреждений НАИБОЛЕЕцелесообразнооказание врачебной помощи детям с дифтерией:
1. Детской инфекционной больнице;
2. Детской клинической больнице;
3. Детской поликлинике;
4. Детском диспансере;
5. Детской больнице.
95. При каком заболевании НАИБОЛЕЕвероятно появляются энантемы на слизистой оболочке мягкого и твердого неба, а на слизистой щек - мелкие белые пятна, окруженные гиперемированным ободком?
1. Остром герпетическом стоматите;
2. Остром кандидозе;
3. Скарлатине;
4. Дифтерии;
Кори.
96. Для какого заболевания НАИБОЛЕЕ характерно: налет на миндалинах серовато-белого цвета, плотно спаянный со слизистой оболочкой, после снятия которого образуется кровоточащая эрозивная поверхность.
1. Скарлатины;
2. Кандидоза;
3. Дифтерии;
4. Ангины;
5. Кори.
97. При каком инфекционном заболевании НАИБОЛЕЕвероятно на коже ребенка появляется ярко-красная мелкоточечная сыпь, лишь кожа носа, губ, подбородка остается бледной, образуя носогубный треугольник Филатова?
1. Остром кандидозе;
2. Ветряной оспе;
3. Скарлатине;
4. Дифтерии;
5. Кори.
98. При каком инфекционном заболевании НАИБОЛЕЕвероятно выявляется так называемый, «пылающий зев»: яркая гиперемия миндалин, небных дужек, язычка, мягкого неба, которая не распространяется на твердое небо?
1. Скарлатине;
2. Кандидозе;
3. Дифтерии;
4. Ангине;
5. Кори.
99.У ребенка 5-ти лет при первом осмотре выявлены: отекязыка, отпечатки зубов на его боковых поверхностях, на спинке языка плотный сероватый налет. Через 3-4 дня отмечено: очищение языка от налета, десквамация нитевидных сосочков, выражены ярко-красные грибовидные сосочки;поверхность языка напоминает малину - «малиновый язык».
При каком инфекционном заболевании НАИБОЛЕЕвероятно можно отметить такие характерные симптомы?
1. Герпетическом стоматите;
2. Рецидивирующей афте;
3. Скарлатине;
4. Кандидозе;
5. Кори.
100. Заболевание характеризуется геморрагиями слизистой оболочки полости рта, склонностью к язвенно-некротическим процессам, гиперплазией десен, увеличением регионарных лимфатических узлов, изменением картины крови.
При каком заболевании НАИБОЛЕЕвероятно можно отметить такие характерные симптомы?
1. Медикаментозном стоматите;
2. Остром лейкозе;
3. Скарлатине;
4. Дифтерии;
5. Кори.
101. У ребенка 3-х лет, направленного на консультацию к гематологу, подтвержден диагноз острый лейкоз.
Какие из перечисленных клинических признаков НАИБОЛЕЕ характерны для данного заболевания?
1. Афты в полости рта, сыпь на коже лица;
2. Энантема на границе твердого и мягкого неба;
3. Некроз слизистой оболочки небных дужек, язычка;
4. Энантемы на небе, пятна Филатова-Коплика на слизистой щек;