Установление связи заболевания с условиями труда, расследование причин и учет случаев хронических профессиональных заболеваний

Все случаи хронических профессиональных заболеваний независимо от срока их наступления подлежат расследованию.

К хроническому профессиональному заболеванию относится заболевание, развившееся в результате осуществления профессиональной деятельности работника и обусловленное исключительно или преимущественно влиянием вредных факторов производственной среды и трудового процесса, связанных с работой.

К хроническому профессиональному заболеванию относится также заболевание, развившееся в результате многократного и/или длительного воздействия вредных производственных факторов. Хроническое профессиональное заболевание не всегда сопровождается потерей трудоспособности.

Установленные случаи профессиональных инфекционных заболеваний и хронических профессиональных интоксикаций расследуются как хронические профессиональные заболевания.

Отнесение заболевания к профессиональному осуществляется в соответствии с процедурой установления связи заболевания с условиями труда, согласно перечню профессиональных заболеваний.

Перечень учреждений здравоохранения, которые имеют право устанавливать окончательный диагноз профессиональных заболеваний, пересматривается каждые пять лет и утверждается Министерством здравоохранения Донецкой Народной Республики.

В случае выявления у больного признаков ранее не установленного хронического профессионального заболевания врач-специалист, выявивший указанные признаки при проведении медицинского профилактического осмотра или при самостоятельном обращении пациента на прием, в течение суток с момента их выявления направляет больного к врачу-профпатологу учреждения здравоохранения.

В случае выявления признаков ранее не установленного хронического профессионального заболевания врач-профпатолог устанавливает предварительный диагноз хронического профессионального заболевания и с документами, регламентированными действующим законодательством, направляет больного в Республиканское специализированное профпатологическое учреждение здравоохранения для оказания, при наличии показаний, медицинской помощи, а также проведения экспертизы связи заболевания с профессией и экспертизы профессиональной пригодности.

В Республиканское специализированное профпатологическое учреждение здравоохранения, в случае необходимости, для установления диагноза может направляться также больной, который проходит обследование в любом научном институте (учреждении) медицинского профиля.

В Республиканском специализированном профпатологическом учреждении здравоохранения проводится обследование, экспертиза связи заболевания с условиями труда согласно Процедуре установления связи заболевания с условиями труда, при наличии показаний - лечение и медицинская реабилитация.

Диагноз профессионального заболевания, установленный ранее, может быть изменен или отменен Республиканским специализированным профпатологическим учреждением здравоохранения на основании результатов дополнительно представленных сведений или проведенных исследований и повторной экспертизы. Ответственность за установление или отмену диагноза профессионального заболевания возлагается на главного врача и председателя врачебно-экспертной комиссии больницы.

Решение о подтверждении или отмене ранее установленного диагноза профессионального заболевания оформляется заключением врачебно-экспертной комиссии.

В спорных случаях окончательное решение об установлении диагноза профессионального заболевания принимается Республиканской экспертной профпатологической комиссией при Министерстве здравоохранения Донецкой Народной Республики, в состав которой входят специалисты Министерства здравоохранения ДНР, Республиканского центра санитарно-эпидемиологического надзора Государственной санитарно-эпидемиологической службы, Донецкого национального медицинского университета им. М.А. Горького Министерства здравоохранения ДНР, Научно-исследовательского института Медикоэкологических проблем Донбасса и угольной промышленности, центрального аппарата Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний, Республиканского центра медико-социальной экспертизы.

В работе комиссии имеют право участвовать специалисты (представители) предприятия, первичной организации соответствующего профсоюза,членом которого является пострадавший, или которая представляет его интересы, представители высшего органа профсоюза, уполномоченное наемными работниками лицо по вопросам охраны труда (в случае, если пострадавший не является членом профсоюза или профсоюз на предприятии отсутствует).

Состав комиссии утверждается приказом Министра здравоохранения Донецкой Народной Республики.

Обжалование решения Республиканской экспертной комиссии, в случае несогласия, осуществляется в судебном порядке.

При наличии признаков стойкой утраты профессиональной трудоспособности вследствие профессионального заболевания учреждение здравоохранения, оказывающее медицинскую помощь работникам предприятия, на котором работает больной, или учреждение здравоохранения по месту его жительства направляет больного на медико-социальную экспертную комиссию для установления степени стойкой утраты профессиональной трудоспособности.