Опишите алгоритм ирригации корневого канала с помощью эндодонтического шприца.
Тесты:
1. Укажите правильную последовательность проведения техники «Сrown Down» (от коронки вниз):
1. расширение устья корневых каналов;
2. прохождение корневых каналов ручными К-файлами до размера №15 на предварительную рабочую длину;
3. диагностический рентгеновский снимок;
4. прохождение корневых каналов на ½ длины инструментами №25, №30;
5. прохождение корневых каналов на ½ длины инструментами №35; №40;
6. рентгеновский снимок с ручным К-файлом №15;для выяснения направления расширения корневого канала и определения окончательной рабочей длины;
7. прохождение корневых каналов на ¾ длины профайлом № 25;
8. прохождение апикальной части корневых каналов ;
до физиологической верхушки инструментами № 25 или № 30.
2. Для зуба 1.6 характерно наличие
1. одного канала;
2. двух каналов;
3. трех каналов;
4. четырех каналов
3. Вскрытие полости зуба интактных моляров верхней челюсти производят в области:
1. передней фиссуры;.
2. Задней фиссуры;
3. щечного бугра;
4. небного бугра;
4. Устье каналов определяют:
1. пародонтальным зондом;
2. эксаватором;
3. шаровидным бором;
4. зондом.
5. Требования к препарированию верхушки корневого канала:
1. верхушечная треть канала не подвергается обработке;
2. верхушка корня не обрабатывается инструментально, только медикаментозно;
3. верхушка расширена;
4. формируется апикальный уступ;
5. проводится резекция верхушки.
6. Инструменты используемые на третьем этапе техники «Сrown Down»:
1. Н-файл;
2. Gates-Gliden;
3. К-ример;
4. К-файл.
7. Установите соответствие:
Тип каналов в одном корне:
| 1. 1 тип; | А. один канал, начинающийся от пульпарной камеры и разделяющийся на 2 отдельных канала; |
| 2. 2 тип; | Б. один канал от пульпарной камеры до апекса; |
| 3. 3 тип; | В. 2 канала, удущие раздельно от пульпарной камеры до верхушечного отверстия; |
| 4. 4 тип. | Г. 2 канала, начинающиеся от пульпарной камеры и сливающиеся в один около апекса. |
8. Воронкообразное расширение устья канала обеспечивает:
1. упрощение препарирования в апикальной части канала;
2. предупреждение заапикального выведения инструмента;
3. упрощение промывания и очищения корневого канала;
4. предупреждение перелома эндодонтического инструмента во время работы;
9. Символом К- римера является:
1. треугольник;
2. квадрат;
3. ромб;
4. круг;
5. трапеция.
10. Экстирпацию пульпы проводят:
1. экскаватором;
2. пульпэкстратором;
3. каналонаполнителем;
4. спредером;
5. плагером.
11. Медикаментозный препарат обладающий всеми перечисленными свойствами:
| Свойства: | Мед.препараты: |
| 1. Антимикробное действие; | А. 3% перекись водорода; |
| 2. Растворение некротических тканей; | Б. 20% р-р димексида; |
| 3. Действие в системе микроканалов; | В. 5% р-р йода; |
| 4. Низкая токсичность. | Г. йодинол. |
12. Эффективность 5% р-ра гипохлорида натрия усиливается при:
1. разведении;
2. применении с ультразвуком;
3. нагревании;
4. охлождении;
5. струйном применении;
6. сочетанном применении с 3% р-ром перекиси водорода.
13. Медикаментозная обработка корневого канала протеолитических ферментов проводится с целью:
1. воздействовать на очаг воспаления в периапикальной области;
2. воздействовать на патогенную флору в микроканалах;
3. растворить распад пульпы.
14. Антисептики для медикаментозной обработки корневых каналов:
| 1. кислородосодержащие; | А. 3% р-р перекиси водорода; |
| 2. хлорсодержащие; | Б. 5% настойка йода; |
| 3. йодсодержащие. | В. йодинол; |
| Г. раствор хлоргексидина; | |
| Д. раствор гипохлорида натрия; | |
| Е. раствор перманганата калия. |
15. Для антисептической обработки корневого канала применяется:
1. малеиновая кислота;
2. дистиллированная вода;
3. 37% фосфорная кислота;
4. 3% гипохлорид натрия;
5. Азотная кислота.
16. При промывании корневого канала из шприца эндодонтическая игла продвигается:
1. в устье;
2. на 1/3 его длины;
3. в среднюю треть длины;
4. к апикальному отверстию;
5. за апикальное отверстие.
17.Для медикаментозной обработки корневого канала используется
гипохлорит натрия в процентной концентрации:
1. 10-20%;
2. 0,5-5,25%;
3. 30-40%;
4. 6,5-7,25%.
18. Для медикаментозной обработки корневых каналов чаще всего используют:
1. 3% р-р гипохлорида натрия;
2. 3% р-р перекиси водорода;
3. камфарофенол;
4. гвоздичное масло.
19. Промывать корневой канал гипохлоритом натрия следует:
1. не менее 1-5 мин;
2. не менее 5-10 мин;
3. не менее 10-20 мин.
20. Для медикаментозной обработки корневого канала зуба используются:
1. гипохлорит натрия;
2. хлоргексидин;
3. цианид;
4. лизетол
Занятие №5.
Тема: Классификация пломбировочных материалов для корневых каналов. Показания к применению. Пломбирование корневых каналов зубов пастами.Эндодонтическое лечение при труднопроходимых корневых каналах зубов. Импрегнационные методы лечения.
I. Вопросы, изученные ранее:
1. Анатомо-топографическое строение полости зуба.
2. Возрастные изменения пульпы зуба.
3. Конфигурацию (типы) корневых каналов.
4. Этапы эндодонтического лечения.
5. Строение эндодонта.
5. Механизм действия девитализирующих паст.
II.Целевые задачи:
| Студент должен знать: 1. Пломбировочные материалы для корневых каналов, их классификация, состав. 2. Требования к пломбировочным материалам для корневым каналам. 3. Пластичные твердеющие (эндогерметики) материалы для пломбирования корневых каналов. 4. Эндогерметики на основе полимерных смол. 5. Полимерные материалы, содержащие гидроксид кальция. 6. Стеклоиономерные цементы. 7. Препараты на основе резорцин-формальдегидной смолы 8. Первичнотвердые материалы для пломбирования корневых каналов. 9. Методику приготовления пломбировочного материала и пломбирования канала пастами. 10. Препараты для химического расширения корневых каналов. 11. Растворы для химического расширения каналов, их состав, механизм действия, алгоритм применения. 12. Гели-лубриканты, их состав методика работы. 13. Средства для воздействия на «смазанный слой» на стенках корневого канала. 14. Импрегнационные методы обработки содержимого непроходимой части корневого канала. 15. Методику проведения резорцин-формалиного метода. 16. Методику проведения серебрения. | Рекомендуемая литература: Пожарицкая М.М. «Пропедевтическая стоматология» // М.Медицина.-2004. Э.Л. Базикян «Пропедевтическая стоматология» // Москва. – 2009. Скорикова Л.А., Волков В.А., Баженова Н.П., Лапина Н.В., Еричев И.В «Пропедевтикастоматологических заболеваний»// Ростов н/Д: Феникс, 2002. А.И.Николаев, Л.М.Цепов «Практическая терапевтическая стоматология» // Москва «МЕДпресс-информ».-2008. Лекционный материал. |
| Студент должен уметь: 1. Подготовить необходимый набор эндодонтических инструментов для проведения инструментальной обработки корневого канала. 1. Проводить инструментальную обработку корневых каналов. 2. Подобрать антисептические средства для ирригации корневого канала и провести медикаментозную обработку. 3. Замешивать пломбировочный материал и обтурировать корневой канал. 4. Применять препараты для химического расширения корневых каналов. 5. Использовать лубриканты при формировании корневого канала. 6. Правильно подбирать и использовать препараты для снятия «смазанного слоя». 7. Приготовить смесь для проведения резорцин-формалинового метода. 8. Проводить импрегнационные методы лечения корневых каналов. |
III.Задание для самостоятельной работы по изучаемой теме:
1.Перечислите требования к материалам для пломбирования корневых каналов.
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2. Заполнить таблицу:
| Цинк-эвгенольные пасты | |
| Положительные свойства | Отрицательные свойства |
| ________________________________ ________________________________ ________________________________ ________________________________ _________________________________ ________________________________ ________________________________ ________________________________ ________________________________ | _______________________________ _______________________________ _______________________________ _______________________________ _______________________________ _______________________________ _______________________________ _______________________________ _______________________________ |