Психические расстройства при воздействии низкочастотных электромагнитных излучений
Биологическое действие электромагнитного поля (ЭМП) низкой частоты связано с генерацией в тканях токов проводимости, наибольшей чувствительностью к которым обладают структуры центральной нервной системы (порог возбуждения нейронов составляет 0,1 А · м–2, аксонов – 10 А · м–2). Под влиянием низкочастотного ЭМП изменяются свойства потенциалзависимых ионных каналов нейроцитов. Воздействие ЭМП частотой 80—150 Гц приводит к изменениям функциональной активности ядер продолговатого мозга. Наиболее выраженные изменения в ЦНС отмечаются при облучении в диапазоне от 6 до 16 Гц. Основным нейрофизиологическим коррелятом действия ЭМП низкой частоты является активирование дофаминовых рецепторов лимбической коры, гипоталамуса и черной субстанции.
Длительное пребывание в ЭМП низких частот сопровождается нарушениями поведенческих реакций, снижением способности к обучению, быстрому принятию решений. Следует отметить, что качество выполнения автоматизированных действий при этом существенных изменений не претерпевает. Изменения поведенческих реакций могут коррелировать с динамикой биоэлектрической активности мозга, при этом возможно навязывание ритма электроэнцефалографии (ЭЭГ) низкочастотной модуляцией. Нахождение в ЭМП в диапазоне от 10 до 50 Гц сопровождается замедлением циркадных ритмов. Продолжительное воздействие на человека ЭМП частотой 50 Гц при его напряженности 500 В · м–2 и более способно вызвать формирование неврозоподобных расстройств с явлениями раздражительной слабости. Пребывание в низкочастотном ЭМП напряженностью более 12 кВ · м–2 может представлять существенную угрозу жизнедеятельности человека.
Глава 8. Особенности психических расстройств у различных категорий пострадавших и спасателей
Общие положения
Картины психологических и психопатологических изменений у пострадавших существенно зависят от типа ЧС и предшествующего состояния социокультурной среды. При стихийных бедствиях (литосферного, гидросферного, атмосферного характера) выжившие пострадавшие переживают событие как «удар стихии», т. е. в какой-то мере как естественное событие, в равной степени касающееся всех его участников. При техногенных катастрофах ведущую рольиграют радиоактивные, химические, электрические и другие факторы, действие которых большей части пострадавших неизвестно, что вызывает дополнительное психическое напряжение и блокирует побуждения к самопомощи. Техногенные катастрофы создают правовые прецеденты непреднамеренного нанесения ущерба со стороны персонала предприятий (сооружений, транспортных средств и др.), что вызывает у пострадавших чувство обиды, обоснованный гнев, стремление наказания виновных, желание компенсироватьпонесенный ущерб. Наконец, при социогенных катаклизмах пострадавшие подвергаются прямому или косвенному репрессивному воздействию со стороны определенных организаций, социальных групп или отдельных индивидов. Здесь вступают в действие наиболее сильные межличностные чувства: неприязни, ненависти, враждебности, срабатывают социальные стереотипы «образа врага».
Особенности психических расстройств у различных категорий пострадавших
Психические расстройства у пострадавших хирургического профиля
У пострадавших хирургического профиля психические расстройства в условиях ЧС определяются, прежде всего, особенностями течения ведущего заболевания. Характер хирургической патологии в различного рода авариях, катастрофах и боевых действиях во многом зависит от особенностей экстремальной ситуации. Так, при землетрясениях существенное значение имеет время его возникновения: в ночное время преобладают переломы таза, грудной клетки, позвоночника, в дневное – травмы черепа и конечностей. Наибольшая тяжесть психических расстройств отмечается у пострадавших с черепно-мозговой травмой, синдромом длительного сдавления и сочетанными травматическими поражениями. Боевая хирургическая патология представлена, в основном, минно-взрывными поражениями, огнестрельными ранениями и ожогами. Особенности психических расстройств у пострадавших с патологией хирургического профиля описаны в предыдущем разделе.