Осложнения крупозного воспаления лёгких
Воспаление лёгких считается смертельно опасным заболеванием из-за высокого риска осложнений. Осложнения крупозной пневмонии – это ряд тяжёлых состояний, требующих лечения в отделении интенсивной терапии.
Состояния, осложняющие течение крупозного воспаления лёгких:
· инфекционно-токсический шок
· заражение крови с распространением инфекции по всему организму – сепсис
· воспаление оболочки лёгкого – выпотной плеврит
· эмпиема плевры – гнойный плеврит
· нагноение лёгкого – абсцесс
· перикардит – воспаление сердечной сумки.
Крупозная пневмония у детей является показанием к лечению в условиях детской больницы в связи с опасностью развития осложнений.
Принципы лечения крупозного воспаления лёгких
Главное правило успешного лечения любой пневмонии – верный выбор антибиотика. Причиной крупозного воспаления лёгких является пневмококк – микроб, чувствительный к пенициллину. Поэтому в качестве первого препарата чаще всего используются бензилпенициллин или его производные. К счастью, в России пневмококк в большинстве регионов страны сохраняет высокую чувствительность к пенициллину и амоксициллину.
Если у пациента имеются факторы риска вероятной устойчивости возбудителя к пенициллину, то применяются лекарства из группы «защищённых» пенициллинов. Чаще всего это амоксициллин/клавуланат. При неэффективности стартовой схемы лечения в течение 72 часов производится смена антибиотика на препарат из другой группы.
Дополнительными средствами при лечении крупозного воспаления лёгких могут быть отхаркивающие, бронхорасширяющие лекарства, вдыхание кислородно-воздушной смеси, вливание лекарственных растворов внутривенно. Выбор дополнительных лекарств осуществляет лечащий врач, исходя из выраженности симптомов и состояния пациента.
Учитывая выраженность симптомов и опасность осложнений, лечение крупозной пневмонии лучше проводить в условиях стационара, то есть в больнице.
Очаговая пневмония
Пневмония – это тяжелое заболевание легких, при котором воспаляется легочная ткань. Чаще всего виновными в развитии пневмонии становятся бактерии.
Виды пневмонии
Существует классификация пневмонии в зависимости от того, какова локализация поражения:
· очаговая пневмония – это острая форма заболевания, при которой поражен небольшой участок легкого (так называемая бронхопневмония, при которой повреждены бронхи и респираторные отделы);
· долевая – поражена доля легкого (к этому виду относится куперозная пневмония – поражены альвеолы);
· сегментарная – распространяется на несколько сегментов легкого;
· сливная – при этой форме мелкие очаги сливаются в крупные;
· тотальная – распространяется на все легкое.
Также пневмонию классифицируют по поражению легких на одностороннюю – болезнь захватывает одно легкое, и двустороннюю – поражены оба легких.
Важным моментом в лечении и симптоматике пневмонии является то, развилась ли она как самостоятельное заболевание или является следствием другой болезни (например, из-за бронхита).
Если пневмония развивается не из-за инфекции, тогда ее называют пневмонитом.
Причины пневмонии
Чаще всего пневмония – это вторичное заболевание, которое возникает вслед за хроническим бронхитом. Особенно часто случаи пневмонии регистрируют во время эпидемии гриппа, потому что он создает в организме благоприятную среду для вирусов, которые также могут стать причиной пневмонии.
Очаговая пневмония может быть вторичной из-за следующих заболеваний:
· коклюш;
· корь;
· скарлатина;
· менингококковый менингит;
· брюшной тиф;
· гнойный отит;
· перитонит;
· дизентерия;
· фурункулез;
· абсцесс печени;
· остеомиелит.
Когда очаговая пневмония развивается первично, то микробы попадают через бронхи – так называемый бронхогенный путь, а когда она возникает как вторичное заболевание, то микробы, вирусы и грибки имеют гематогенный и лимфогенный путь.