Для лабораторной диагностики применяется микроскопия фекалий.

2. У больного в моче примеси крови. Лабораторный анализ выявил трематодоз, какой (назовите возбудителя) и как? Как больной мог заразиться, что является инвазионной стадией для человека?

Ответ:S.haematobium.Шистосомоз (бильгарциоз).шистосомы.

Взрослые люди и дети могут заразиться, шистосомозом при контакте с водой, в которой содержатся личинки этих паразитов. Чаще всего это происходит во время купания, рыбной ловли на пресноводных реках или озерах или при переходе мелких водоемов вброд.

Инвазионная стадия -личинки.

Задание №7

Тип Круглые черви (Nemathelminthes).

Класс собственно круглые черви (Nematoda)

ЧАСТЬ 1:

Задание 1.1: Класс собственно круглые черви (Nematoda): Трихина (Trichinellaspiralis)

А) Рассмотрите рисунок инкапсулированных личинок трихин в мышцах, обратите внимание на спирально закрученную форму личинок.

Б) Составьте цикл развития трихины, укажите стадии развития паразита и надпишите название основного и промежуточного хозяина (ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: трихинеллез может циркулировать в природе БЕЗ УЧАСТИЯ ЧЕЛОВЕКА – это природно-очаговое нетрансмиссивноезаболевание :

	Инкапсулированная личинка	Цикл развития Trichinellaspiralis основной / промежуточный хозяин –все млекопитающие и человек. трихинеллы личинки личинка (с мясом) промежуточный / основной хозяин –млекопитающие и человек.….. личинки цисты личинка(с мясом)
Название заболевания	Трихинеллез
Основной хозяин	человек
Промежуточный хозяин	свинья
локализация паразита в организме человека: инкапсулированная личинка-	В поперечно-полосатой мускулатуре.
половозрелая особь -	В тонком кишечнике.
источник инвазии	Дикие животные(кабаны, барсуки, медведи бурые и белые, лиса, нутрия, морские млекопитающие – киты, тюлени и др., а в населенных пунктах домашние животные - свиньи, собаки.)
путь заражения	пероральный
инвазионная стадия	личинки
Особенности клинического проявления	ремиттирующей лихорадке (при которой суточные колебания температуры составляют порядка 1-1,5°C), мышечных болях, кожных высыпаниях, высокой эозинофилии (характерным проявлением при аллергических реакциях), отечности лица.
диагностика	метод иммуноферментного анализа с трихинеллезным антигеном. Исследуют парные сыворотки, взятые с интервалом в 2–3 недели. Специфические антитела появляются через 14–15 дней после заражения. Максимального значения их уровень достигает на 4–12-й неделе. У переболевших трихинеллезом антитела сохраняются иногда до 2 лет. В исключительных случаях для подтверждения диагноза не ранее 9–10-го дня болезни проводится биопсия мышечной ткани (дельтовидная, икроножная мышцы) для обнаружения личинок трихинелл. Для ретроспективной диагностики трихинеллеза (с третьего года после начала заболевания) применяется рентгенографический метод. На рентгенограммах обызвествленные инкапсулированные личинки трихинелл выявляются в виде мелких светлых образований.
основные меры профилактики	Исключить из пищи сырое, недоваренное или непрожареное мясо. Исключить дегустацию сырого мясного фарша. Приобретать мясо и мясные изделия в санкционированных торговых точках при наличии документов, удостоверяющих проведение ветеринарно-санитарной экспертизы, сертификатов пищевого сырья и пищевых продуктов. Перед употреблением мяса, добытого на охоте и при забое скота на личном подворье, обязательно обратиться в лаборатории для проведения исследования сырья на обнаружение личинок трихинелл.

ЧАСТЬ 2:

Задание 2.1: Класс собственно круглые черви (Nematoda):Острица (Enterobiusvermicularis)

а) Рассмотрите рисунок острицы. Изучите ее внешнее строение и особенности внутреннего строения. Обратите внимание на характерное для острицы утолщение пищевода, переходящее в шаровидное расширение -бульбус. Сделайте соответствующие обозначения цифрами в рамках. Против значков:♂-самец,♀-самка напишите характерные отличия самцов от самок острицы.

б) Рассмотрите на рисунке яйцо острицы. Обратите внимание на то, что оно бесцветное, имеет форму несимметричного овала /одна сторона яйца выпуклая/.

Острица

1. - ротовое отверстие 2. - пищевод 3. - бульбус 4. - кишечник 5. - матка   ♂-длина2-5мм,хвострвая часть тупо срезана и сильно загнута. ♀ - длина 9-12мм,хвостовой конец тела утончён.

Яйцо острицы 1 – оболочка; 2 – содержимое яйца

ЧАСТЬ 3. Проблемно-ситуационные задачи:

Решите проблемно-ситуационные задачи и напишите ответ:

1. У ребенка по ночам сильный зуд в области промежности, слабость, раздражительность, потеря аппетита, боли в животе. Какой диагноз и как можно поставить ребенку?

Ответ:Энтеробиоз (острицы).

Является микроскопическое исследование каловых масс, соскобов с области расположенной вокруг анального отверстия. Соскобы или попросту снятие содержимого на поверхности кожи в указанных местах проделывают, прибегая к использованию полиэтиленовой клеёнки, которую прикладывают к коже. На поверхности полиэтиленовой плёнки при микроскопировании обнаруживают яйца гельминтов, характерной формы и размеров.

2 Как человек заражается аскаридозом? Какие две формы заболевания выделяют при этом?

Ответ: Заражение происходит вследствие заглатывания инвазионных яиц паразита, находящихся на грязных руках и продуктах питания. В соответствии с локализацией гельминта выделяют 2 формы аскаридоза: кишечную и внекишечную. Страдает не только кишечник – место обитания взрослого паразита, но и места следования личинок, что не остаётся без последствий.

Есть две формы: