Послеоперационный или последовый период
Его особенности _____________________________________________________
____________________________________________________________________
Выписана на ______________ сутки (с ребенком)
(если перевод – причина, куда)
Д/о с ___________________________
Оценка факторов риска, проблем физических, психологических, социальных:
Замечания по ведению в ЖК и на каждом из отделений родильного дома (проблемы и пути их решения):
План реабилитации:
Выводы по каждому случаю. Причины осложнений, жалоб.
Краткий эпикриз для ЖК
(заполняет акушерка роддома)
Роды (дата) __________________ в роддоме _____________________________
Диагноз:
Роды I срочные
Акушерская патология
Сопутствующая патология
Осложнения
Оперативные вмешательства
Продолжительность родов, безводного периода, кровопотеря:
Родился (пол, рост, вес плода, оценка по шкале Апгар):
Течение послеродового периода:
Выписана на _______________________ сутки. Д/о __________________________________________ дней.
Явка в ЖК __________________________________ (дата).
Рекомендации (если есть – пишет врач): ________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Послеродовый период
Сутки | Назначения | |
Дата ________ АД ________ Т° ________ | Жалобы: Состояние: Пульс ___________________________________________________ Кожные покровы ____________________________________ Молочные железы (лактация, трещины, нагрубание) ______ ___________________________________________________ Пальпация живота, матки: Лохии: Физиологические отправления: Состояние промежности (швов): Послеродовый ДО, б/л | Рекомендации по гигиене, профилактике осложнений, уходу за ребенком и кормлению грудью, назначение обследований; рекомендации по здоровому образу жизни, планированию семьи. |
Выделение проблем родильницы:
План действий:
Оценка результатов:
ППС
Напишите рецепты препаратов и средств,
широко употребляемых на отделениях роддома
(не менее 10 рецептов)
ПП (стажировка)
Напишите рецепты препаратов и средств,
употребляемых в лечении акушерской патологии
по современным методикам
(10-15 рецептов)
Отчет студента
о прохождении УПП, ППС и ПК
(дополнительно к цифровому)
Ф.И.О. ____________________________________________________________
Группа ___________ курс ___________ дата начала практики ______________
Предмет ___________________________________________________________
Вид практики ______________________________________________________
База (название ЛПУ, отделение) _______________________________________
___________________________________________________________________
Ф.И.О. непосредственного руководителя ________________________________
____________________________________________________________________
Оцените перечисленные ниже параметры (нужное подчеркнуть):
№ п/п | Оцениваемый параметр | Оценка | ||
1. | Отношение персонала к студенту | положит. | отрицат. | безразличн. |
2. | Отношение пациентов к студенту | положит. | отрицат. | безразличн. |
3. | Субординация соблюдается | да | нет | не всегда |
4. | Рабочая дисциплина соблюдается | да | нет | не всегда |
5. | Психологический микроклимат | хороший | плохой | средний |
6. | СЭР выполняется | да | нет | не всегда |
7. | Персоналом соблюдаются алгоритмы выполнения манипуляций | да | нет | не всегда |
8. | Этапы сестринского процесса в целом соблюдаются | да | нет | не всегда |
9. | Помощь непосредственного руководителя эффективна | да | нет | не всегда |
10. | Помощь методического руководителя эффективна | да | нет | не всегда |
11. | Присутствие студента помогает в работе отделения | да | нет | ------ |
12. | Организацию практики можно оценить | на 5 | на 4 | на 3 на 2 |
Подпись студента _________________________________________
Характеристика
на студентку Санкт-Петербургского акушерского колледжа
Отделение _________________________________________ группа __________
Ф.И.О. _____________________________________________________________
База практики _______________________________________________________
Сроки практики _____________________________________________________
Отработано часов _________________________________
За время прохождения практики характеризовалась следующим образом:
1. Внешний вид (наличие формы, опрятность).
2. Дисциплина.
3. Общение с персоналом (субординация).
4. Общение с пациентами:
· доброжелательное, быстро устанавливает контакт
· недостаточно владеет умением общения
· не владеет умением общения
5. Владение практическими умениями:
· отличное
· хорошее
· удовлетворительное
· неудовлетворительное
6. Владение вопросами санитарно-противоэпидемического режима:
· отличное
· хорошее
· удовлетворительное
· неудовлетворительное
7. Инициатива.
8. Исполнительность.
9. Дополнительная информация.
Все качества оцениваются по пятибалльной системе. Для итоговой оценки за практику «отлично» по пунктам № 5 и № 6 студентка должна обязательно иметь оценку «отлично».
Критерии оценки:
37-40 баллов – «5»
30-36 баллов – «4»
24-29 баллов – «3»
менее 24 – «2»
М.П. Подпись главной акушерки
___________________________
Записи методического руководителя
Приложение № 1 к дневнику
Наблюдение за роженицей
Ф.И.О., палата ______________________________________________________
Возраст ________
Роды ______________________ беременность _______________________
Примечание ______________________________________________________
Дата, время | ||||||||||||||
Жалобы | ||||||||||||||
Воды с ¼ | ||||||||||||||
Схватки с .. (потуги) | ||||||||||||||
интервал | ||||||||||||||
продолжительность | ||||||||||||||
сила | ||||||||||||||
болезненность | ||||||||||||||
Шейка | Головка над входом прижата малым сегм. большим сегм. на таз. дне врезыв. прорезыв. рожд. гол. ребенка последа | |||||||||||||
АД, Ps, to | ||||||||||||||
С/б плода | ||||||||||||||
Диагноз: основной сопутствующий осложнения операции | ||||||||||||||
Лекарственные назначения | ||||||||||||||
Санобработка | ||||||||||||||
I период _______________________________ Б/п М/Д
II период _____________________________________ Кров. масса
III период ______________________________ длина
Общая продолжительность ______________ окр. головки
окр. груди
Апгар
Список литературы
Основная
1. Бодяжина В.И. Акушерство. – М., 1989.
2. Смирнова П.М., Саидова Р.А., Брагинская С.Г. Акушерство и гинекология. – М., 1999.
Дополнительная
3. Абрамченко В.В., соавт. Послеоперационная терапия в акушерстве. – СПб, 2000.
4. Абрамченко В.В. Перинатальная фармакология. – СПб: ЛОГОС, 1994.
5. Абрамченко В.В. Современные методы подготовки к родам. – СПб, 1991.
6. Абрамченко В.В. Обезболивание родов. – СПб, 1999.
7. Абрамченко В.В. и соавторы Антибиотики в акушерстве. – СПб, 1999.
8. Абрамченко В.В. Физиопсихопрофилактическая подготовка беременных к родам. – СПб, 1992.
9. Айламазян Э.К. Неотложная помощь при экстренных состояниях в акушерской практике. – М.: Медицина, 1985, Ассоциация Росмедполис, 1993.
10. Айламазян Э.К. Акушерство. – М.-СПб, 1999.
11. Айламазян Э.К., Абрамченко В.В. Простогландины в акушерско-гинекологической практике. – СПб: Петрополь, 1992.
12. Бурдули Г.М., Фролова О.Г. Репродуктивные потери. – М., 1997.
13. Ванина Л.В. Беременность и сердечно-сосудистая патология. – М., 1991.
14. Воронин Г.В., Зелинский А.А. Справочник акушерки. – М., 2000.
15. Воронцов И.М., Фатеева Е.М., Хазенсон Л.Б. Естественное вскармливание детей. – СПб, 1993.
16. Дементьев Г.М. и соавт. Первичная и реанимационная помощь новорожденным. – М., 1999.
17. Дуда И.В., Дуда В.И. Клиническое акушерство. – Минск, 1997.
18. Крылова Е.П. Сестринское дело в акушерстве и гинекологии. – Ростов-на-Дону, 1999.
19. Евсюкова И.И., Кошелева Н.Г. Сахарный диабет: беременные и новорожденные. – СПб, 1996.
20. Зазерецкая И.Е., соавт. Справочник акушера-гинеколога. – СПб, 2000.
21. Кира Е.Ф., Цвелев Ю.В, соавт. Невынашивание беременности. – СПб, 1999.
22. Кира Е.Ф., Корхов В.В., Скворцов В.Г., Цвелев Ю.В. Практический справочник акушера-гинеколога. – СПб, 1995.
23. Кулаков В.И, Серов В.Н., соавт. Руководство по безопасному материнству. – М., 2000.
24. Кулаков В.И, Серов В.Н., соавт. Обезболивание родов. – М., 1998.
25. Кулаков В.И, Прошина И.В. Экстренное родоразрешение. – Н. Новгород, 1996.
26. Кулаков В.И, Серов В.Н., соавт. Анестезия и реанимация в акушерстве и гинекологии. – М., 2000.
27. Кулаков В.И., соавт. Оперативная гинекология. – Н. Новгород, 1999.
28. Краснопольский В.И., соавт. Кесарево сечение. – М. 1997.
29. Клинические лекции по акушерству и гинекологии / под ред. А.Н. Стрижакова. – М., 2000.
30. Макарова И.В., Шабалов Н.П. Клиническая фармакология новорожденных. – СПб, 1993.
31. Минева О.И., соавт. Организация экстренной медицинской помощи в акушерско-гинекологической практике. – Самара, 1997.
32. Нагнибеда А.Н., Павлова Л.П. Неотложные состояния в акушерстве и гинекологии на догоспитальном этапе. – СПб, 2000.
33. Неонатология / под ред. Н.П. Шабалова. – М., 2000.
34. Отраслевые стандарты объемов обследования и лечения в акушерстве, гинекологии и неонатологии / под ред. В.И. Куликова, В.Н. Серова, Ю.И. Баролинева. – М., 1999.
35. Серов В.Н., Стрижаков А.Н. Маркин С.А. Руководство по практическому акушерству. – М., 1997.
36. Славянова И.К. Сестринское дело в акушерстве и гинекологии. – Ростов-на-Дону, 2001.
37. Савельева Г.М. Справочник по акушерству и гинекологии. – М., 1992.
38. Савельева Г.М., Федорова М.В., Клименко П.А., Сичинава Л.Г. Плацентарная недостаточность. – М., 1991.
39. Степановская Г.К., Венцковский Б.М. Неотложное акушерство – Киев, 1994.
40. Стрижаков А.Н., Бунин А.Т., Медведев М.В. Ультразвуковая диагностика в акушерской клинике. – М., 1990.
41. Фарбер Н.А., Мартынов К.А., Гуртовой Б.Л. Вирусные гепатиты у беременных. – М., 1990.
42. Чернуха Е.А. Родовой блок. – М., 1999.
43. Шехтман М.М. Экстрагенитальная патология и беременность. – М., 1993.
44. Bennett V.R.. Brown L.K. «Myles Textbook for Midwives». London. 1993.
45. Bodak M.I., Jenser M.D. «Essentials of MatemitiNursing», Ontario, 1991.
46. Johnston P.G.B. «The Newborn Child». Edinburgh. London. 1994.
47. Renfrew M. Fisher C., Arms S. «Breastfeeding: Getting Breastfeeding Right for you» California, 1990.
48. Tinker A., Koblinski M.A. «Making Motherhood Safe», Washington, 1993.
Сборник
примерных программ производственной
(профессиональной) практики
По специальности
Акушерское дело
Базовый уровень среднего профессионального образования
(Налоговая льгота в соответствии с Общероссийским классификатором
продукции ОК 005-93, Том 2, код 953000 – книги и брошюры)
Верстка О.Ю. Благова
Корректор Г.Л. Познанская
Лицензия ИД № 01379 от 30.03.2000
Подписано в печать . 2004 г. Формат бумаги 60х90/16
Бумага офсетная. Гарнитура Таймс.
Тираж 160 экз.
Государственное образовательное учреждение
Всероссийский учебно-научно-методический центр
по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию
Минздрава России
107564, Москва, ул. Лосиноостровская, 2.
Тел./Факс: (095) 963-8310, 963-8303