Самопомощь при спортивных травмах
К главным соревнованиям сезона спортсмены высокого класса приходят на пике своей спортивной формы. Известно, что в состоянии наивысшей готовности возможность получения травмы существенно увеличивается. В подавляющем большинстве случаев тренировочные и соревновательные действия осуществляются с максимальной быстротой и силой. На фоне снижения иммунитета и выраженной психической ориентации на получение наивысшего результата любое неточное движение или неготовность инвентаря оборачиваются повреждением организма спортсмена.
Ответственных и образованных спортсменов отличает серьезное отношение к любому повреждению опорно-двигательного аппарата. При профессиональном подходе к тренировочному процессу и спортсмен, и тренер должны максимально способствовать постановке правильного диагноза и оптимизации лечения любой спортивной травмы. Тесное взаимодействие тренера и спортсмена со спортивным врачом, массажистом и средним медицинским персоналом крайне необходимо для быстрого и эффективного восстановления.
К сожалению, в среде спортсменов бытует несерьезное отношение к травмам, рассматриваемым как обычное явление, входящее в состав тренировочного процесса. Зачастую острые повреждения, например, такие как растяжения голеностопного сустава или мышц задней поверхности бедра, не лечатся со всей серьезностью, которой они заслуживают. Это верный путь получить повторную травму или навсегда ослабить максимальную силу конечности. Спортсмены могут неправильно реагировать на повреждения, поскольку они не осведомлены обо всех серьезных последствиях и иногда склонны игнорировать проявления и симптомы своей травмы.
В большей степени, чем несерьезное отношение к травмам, распространена тенденция недооценки повреждений, вызванных большими объемами и интенсивностью тренировочных занятий. Чрезмерные (до отказа) постоянные нагрузки опорно-двигательного аппарата приводят к нарушению обмена веществ, ухудшению кровообращения в мышцах, сухожилиях, апоневрозах, межпозвонковых дисках и костной ткани.
Симптомы такого вида нарушений развиваются медленно, и их трудно распознать. Сначала болевые ощущения появляются только при спортивных упражнениях и не являются достаточно выраженными, что сказывается только на амплитуде или силе двигательного действия. При прогрессировании хронического повреждения боль усиливается, препятствует полноценной тренировке и делает невозможным выступления на соревнованиях. На завершающей стадии — боль ощущается и в повседневной жизни, при незначительных физических нагрузках.
Замедленное прогрессирование повреждения от чрезмерной нагрузки может ввести спортсмена в заблуждение и заставить его думать о несерьезности заболевания до момента, когда потребуется активная терапия и даже госпитализация. Ключом к эффективному разрешению проблемы спортивных травм и повреждений такого рода является раннее вмешательство — немедленное начало лечения сразу после появления первых симптомов. Из приводимой ниже классификации повреждений и мер по их лечению можно почерпнуть сведения о разделении повреждений по степени тяжести, а также о проведении необходимых мероприятий самопомощи и взаимопомощи (табл. 17).
Таблица 17 Классификация повреждений и надлежащие меры
| Категория повреждений | Что необходимо делать |
| Легкие | |
| Не влияют на выполнения физических движений | Снизить тренировочную нагрузку |
| Боль испытывается только после тренировок | Снять нагрузку с поврежденного участка |
| Обычно область повреждения не чувствительна | Применить ПЛДП (покой, лед, давление, подъем) |
| к прикосновению | и противовоспалительные средства |
| Отечность отсутствует или минимальна | (парацетамол) |
| Отсутствует изменение цвета кожных покровов | Постепенное возвращение к полной активности |
| Умеренные | |
| Выполнение физических упражнений затруднено | Обеспечить покой месту повреждения |
| Боль до и после физической активности | Изменить характер упражнения, чтобы снять нагрузку с поврежденного участка |
| Область повреждения умеренно чувствительна при | |
| прикосновении | ПЛДП и противовоспалительные средства |
| Небольшой отек | Постепенное возвращение к полной активности |
| Незначительное изменение цвета кожных покровов | |
| Тяжелые | |
| Боль до, во время и после нагрузки (занятий) | Прекратить занятия спортом |
| Выполнение физических упражнений невозможно | Обратиться к врачу |
| из-за боли | |
| Боль мешает при повседневной физической | |
| активности | |
| Нормальная двигательная активность нарушена из- | |
| за боли | |
| Сильная боль при прикосновении к повреждению | |
| Отек | |
| Изменение цвета кожных покровов |
:
«ПЛДП»: краеугольный камень самолечения спортивных травм
Наиболее важным компонентом лечения почти всех спортивных повреждений является покой, лед, давление и подъем (ПЛДП), предписание для самолечения, известное под аббревиатурой ПЛДП (Л. Майкели, М. Дженкинс).
Лечение методом ПЛДП должно начинаться, как только произошло повреждение или впервые появились его симптомы. Не упускайте возможности для самолечения травмы. Даже олимпийцы в процессе соревнований и тренировок могут дожидаться оказания первой помощи в течение некоторого времени, и может пройти несколько часов, прежде чем удастся получить помощь спортивного врача. ПЛДП, который начали применять в пределах первых 15–20 мин после момента повреждения, может на несколько дней или недель ускорить возвращение спортсмена в строй. Применение ПЛДП в течение первых 24 ч после повреждения может сократить время полного восстановления на 50-70%.
Если травма не является критической (перелом, вывих, разрыв связок, мышц и др.), не ждите осмотра врача, начинайте ПЛДП!
Наиболее важная функция ПЛДП заключается в уменьшении и сдерживании воспаления и отека, которые хотя и являются способами защиты организма и ограничения движений («естественная шина»), но задерживают восстановление функции. Чем больше будут заторможены начальные проявления воспаления (боль, отек и пр.), тем быстрее наступит выздоровление.