Фарфоровые массы. Состав. Свойства. Последовательность нанесения слоев. Режим обжига фарфоровых масс.

Состав:

Полевой шпат 50-81%

Чем больше, тем прозрачнее

Кварц 15-30%

Обеспечивает механическую прочность, химическую стойкость, уменьшает усадку, снижает хрупкость.

Каолин 0-4%

-чем его больше, тем темнее цвет и выше t обжига

Обеспечивает механическую прочность и термическую стойкость

Красители (оксиды Ме)

Классификация

1.По t плавления:

-тугоплавкий 1300-1370°

-среднеплавкий 1090-1260°

-низкоплавкий 870-1065°

2.По комплектации в наборе могут быть представлены:

а) в виде порошка, расфасованного в емкости (бутылочки, банки) и требующего последующего замешивания с жидкостью, т.е. в форме «полуфабриката»;

б) готовыми к применению - в виде пасты, расфасованной в специаль­ные шприцы-контейнеры.

По назначению

-только для металлокерамики

-только для керамики

-для того для другого

Фарфоровое покрытие наносится послойно.

1.Непрозрачная грунтовая масса (опаковый слой) 0,2-0,3мм вакуумный обжиг 900°

2.Полупрозрачный дентинный слой вакуумный обжиг 780°

3.Прозрачный слой для режущего края вакуумный обжиг 630°

13. Принципы соединения фарфоровых масс с металлическим каркасом коронки.

Существуют 3 принципа соединения: механический, химический и термический. Механический является наименее прочным, поэтому используется только в комбинации с химическим.

Химический заключается в образовании окисной плёнки на металле.

Термический достигается за счёт разницы коэффициента линейного термического расширения металла и керамики.

Поверхность металлического колпачка тщательно шлифуют алмазными головками и обрабатывают в пескоструйном аппарате. При этом частицы абразива очищают поверхность металла и делают её шероховатой, что значительно увеличивает площадь соприкосновения с керамикой. Обрабатывают корундом. Затем очищают от частиц песка кипячением в дистиллированной воде и обезжиривают этиловым эфиром уксусной кислоты.

Для создания окисной плёнки металлический каркас подвергают обжигу в печи в при t 980-1000° 10-15 минут.

Ситуационная задача № 1.

Вы завершили работу по специальности «Общая стоматология» и переходите на специализированный терапевтический прием по разделу «Эндодонтия». Какое оборудование, инструментарий, медикаменты и пломбировочный материалы Вам желательно иметь для успешной работы?

Задание:

1. Перечислите какое оборудование необходимо для диагностики и контроля качества эндодонтического лечения.

2. Какие эндодонтические аксессуары помогут Вам работать более качественно?

3. Перечислите вращающиеся инструменты, используемые для выполнения этапов создания доступа, поиска и расширения устьев корневых каналов.

4. Расскажите о наконечниках, используемых на этих этапах.

5. Какие эндодонтические инструменты могут быть использованы для инструментальной обработки корневых каналов. (Проведите стандартизацию инструментов по группам кода ISO).

6. Охарактеризуйте специализированные эндодонтические наконечники, позволяющие ускорить инструментальное препарирование корневого канала.

7. Какие лекарственные препараты необходимы для медикаментозной обработки эндодонта.

8. Какие средства доставки медикамента в полость зуба могут быть использованы?

9. Назовите группы силеров, которые могут быть использованы в Вашей эндодонтической практике?

10. Какие инструменты необходимо иметь для пломбирования корневого канала?

11. Как будет организована Вами санитарная обработка эндодонтических инструментов? Каков цикл использования эндодонтических инструментов?

Ситуационная задача составлена по материалам занятия № 39, 41, 43, 45, 53.

1. Рентген

2. Измерительные приспособления : линейка с миллиметровыми делениями, аппараты Apex-Locator,эндостоппер.

Приспособления для стерилизации и очистки инструментов от зубных опилок . Они состоят из 3 основных частей:чашки, поролоновой прокладки и крышки.В чашку наливается раствор антисептика, сверху кладется поролоновая прокладка и накрывается крышкой.

Приспособления для выпрямления /изгиба инструментов, позволяет изгибать/выпрямлять кончики эндодонтических инструментов, протягивая их между 2-мя роликами. Используют в искривленных корневых каналах.

Специальная линейка для калибровки гуттаперчивых штифтов. Имеет отверстия со стандартами ISO/ Следует применять , если врач не уверен, что штифт соответствует размеру.

Страховочные нити – фиксируют инструменты , тем самым защищая врача и пациета от возможных несчастных случаев. Один конец нити приклепляется к рукоядке инструмента, а другойв пазе кольца, которое врач одевает на палец.

3,4 Создание предварительного эндодонтического доступа: турбинный наконечник с водным охлаждением, скорость – 250000 об/мин, режущий инструмент : алмазная головка шаровидной или цилиндрической формы со средним помолом абразива, размер 16. Угловой наконечник – микромотор, скорость 20000 бо/мин, режущий инструмент : твердосплавный бор шаровидной или цилиндрической формы.

Создание полного эндодонтического доступа: Микромоторный наконечник с водным охлаждением, скорость 20000 об/мин, режущий инструмент: алмазная головка цилиндрической или конусной формы с лысым кончиком, размер 2/3 полости зуба.

Для поиска устьев : угловой зонд, микроопейнер и микродебридер.

Расширение устьев: микромотор с понижающей редукцией 1:10, скорость 800 об/мин, размер Gates – Gridden 1, 2, 3.

5. Протокол 41 стр.23-28 Эдодонтические инструменты:

-для расширения устьев к/к

-для прохождения к/к

- для расширения к/к

-для определения размера к/к

-для пломбирования к/К

По механизму резанья

6.Протокол 39 Энд. наконечник, понижающий скорость до 1500 об/мини с ограничениченным углом поворота инструмента на 30-90 градусов . Специализированные наконечники для никель-титановых инструментов с редуцированным движением от воздушного микромотора 70:1, от электрического микромотора 128:1. Спец. Наконечники для никель-титановых инст., снабженные понижающим редуктором и механической системой ограничения вращающего момента – «торком»(остановка вращения инструмента при заклинивании эндоинструмента) –для электрических и воздушных микромоторов. Спец моторы с пошаговым циркулярным вращением вала и электронной системой контроля вращающего момента и реверсом. Спец. Моторы-наконечники с электронным регулированием скорости, силы вращающего момента, реверсом и системой апекслокации. Ультразвуковой наконечник вибрацией 20-40кГц – ультразвук генерируется специальным аппаратом с пьезонаконечником с разнообразными насадками для обработки корневого канала, устья, удаления сломавшихся инструментов. Эндонаконечник с звуковой частотой колебаний 1.5-6 кГц.

7. Протокол 49/51 п 4 стр 59

8. протокол 41 стр 26-27 п 5,6, 7 .

9. протокол 55,57 стр.89 п 3.2.3

10. протокол 55,57 стр.86-87

11.протокол 41 стр.29

Задача, четвёртый семестр

Витальная экстирпация – метод, основанный на удалении всей пульпы под обесболиванием, без предварительного наложения мышьяковистой пасты.