Взятие мазков на степень чистоты влагалища

Оснащение:

1. Фантом (женщина)

2. Перчатки

3. Зеркало

4. Палочка для взятия мазков

5. Предметное стекло

Мазок на выявлении степени чистоты и наличия трихомонад берут шпателем из заднебокового свода влагалища; содержимое наносят в виде тонкой горизонтальной полоски на предметное стекло и сразу относят в лабораторию.

Биманульное исследование гинекологических больных

Оснащение:

1. Фантом (женщина)

2. Перчатки

Бимануальное (двуручное) исследование проводят после осмотра в зеркалах. Левой рукой раздвигают наружные половые губы. Два пальца (указательный и средний) правой руки вводят во влагалище, оценивая состояние влагалища, затем оценивают состояние шейки матки и сводов влагалища. Пальцы правой руки переводят в верхний свод, левую руку кладут на переднюю стенку живота и придвигают матку к правой руке. Сближая обе руки, находят тело матки и определяют ее величину, форму и консистенцию. Закончив пальпацию матки, приступают к исследованию придатков матки. Для этого пальцы внутренней и наружной руки постепенно перемещают от углов матки к боковым стенкам таза. В норме не измененные маточные трубы не прощупываются. Яичники могут быть найдены при достаточном опыте. Выделения внорма слизистые, бесцветные.

СБОРНИК АЛГОРИТМОВ

Тема №7:«Особенности сестринского процесса при воспалительных заболеваниях женских половых органов, бесплодии, нарушениях менструального цикла, нейроэндокринных синдромах, доброкачественных и злокачественных заболеваниях гениталий. Факторы рискам возникновения онкологических заболеваний. Диспансерное наблюдение при гинекологических заболеваниях»

Техника влагалищных ванночек и введения тампонов

Оснащение:

1. Перчатки, влагалищное зеркало, часы

2. Тампоны, раствор фурациллина

3. Стерильные шарики, пинцет, лоточек.

Женщину укладывают на гинекологическое кресло. Левой рукой разводят малые половые губы, а правой во влагалище вводят зеркало Куско, обнажают шейку и фиксируют зеркало замком кпереди (кверху). Наливают теплый раствор фурациллина, первую порцию сливают, а вторую оставляют на 10-12 минут. Затем сливают вторую порцию, высушивают. После ванночки во влагалище можно ввести тампон.

Техника введения влагалищных, тампонов:

- уложить женщину на гинекологическое кресло;

- во влагалище ввести зеркало Куско, обнажив шейку матки;

- корнцангом ввести во влагалище тампон, смоченным лекарственным составом;

- удерживая тампон около шейки матки, удалить из влагалища зеркало, а затем и корнцанг;

- через 6 часов, потягивая за свободный конец тесьмы, женщина удаляет тампон из влагалища.

Накрыть столик для диагностического выскабливания

Оснащение:

1.Процедурный столик, лоток стерильный, стерильные шарики, спирт, йод, перчатки, лидокаии, палочку стерильную с ватой

2.Зеркало ложкообразное, пулевки, маточный зонд, расширители Гегара, кюретка № 1 или№2, пинцет.

7.3. Диагностическое выскабливание полости матки и оформление гистологического материала

Оснащение:

1. Спирт, ложкообразное зеркало, подъемник, маточный зонд,расширителиГегара, кюретка .пулевые щипцы.

2. Бутылочка с фурациллином и написанной этикеткой (Ф.И.О., возраст)

3. Журнал для гистологи и

4. Направление на гистологию

Операция проводится с обезболиванием (ингаляционный, внутривенный наркоз, местное обезболивание).

При данной операции:

- женщину укладывают на гинекологическое кресло;

- вводят ложкообразное зеркало и зеркало-подъемник

- спиртом обрабатывают влагалище и шейку;

- пулевыми щипцами захватывают переднюю губу шейки матки;

- маточным зондом путем зондирования определяют состояние рельефа слизистой, положение и длину тела матки;

- расширителями Гегара раскрывают шеечный канал;

- кюретками производят выскабливание стенок матки;

- полученную ткань заливают спиртом или раствором фурациллина, складывают в емкость и отправляют в гистологическую лабораторию. В направлении отмечают: фамилию, имя, отчество больной. Возраст. Адрес, дату и клинический диагноз.

СБОРНИК АЛГОРИТМОВ

Тема №8:«Диспансерное наблюдение при гинекологических заболеваниях. Особенности сестринского процесса при консервативных иоперативных методах лечения гинекологических больных. Предоперационная подготовка и послеоперационный уход.Особенности сестринского процесса при неотложных состояниях в гинекологии»

Подготовка и применение пузыря со льдом

Подготовить:- пузырь для льда

- 1 стакан воды

- полотенце

- емкость с дез. раствором

- 2 ветоши

- лоток для использованной ветоши

- медицинские перчатки