На рисунке изображена схема строения пахового канала и его содержимое: семенной канатик (это семявыносящий проток и яичковые вены и артерия, окруженные оболочками)
Какими цифрами они обозначены?
Передняя стенка – _______________
Задняя стенка – _______________
Верхняя стенка – _______________
Нижняя стенка- _______________
Оболочки семенного канатика ____
Яичковые вены и артерия ________
Семявыносящий проток __________
Теперь внимательно рассмотрите следующие 2 рисунка, на которых дана краткая характеристика паховых грыж, и ответьте на ситуационные задачи
Косая паховая грыжа Петля тонкой кишки в области латеральной паховой ямки внедряется в семенной канатик и в его составе проходит через весь паховый канал от глубокого пахового кольца до поверхностного пахового кольца |
Прямая паховая грыжа Петля кишки в области медиальной паховой ямки (1) вдается в канал, проходит его прямо сзади наперед, не внедряясь в семенной канатик, и выходит через поверхностное паховое кольцо |
Больной 47 лет поступил в хирургическое отделение с диагнозом паховая киста. При оперативном вмешательстве хирург проводит пластику задней стенки пахового канала. Чем она образована?
A. Поперечной фасцией.
B. Апоневрозом наружной косой мышцы живота.
C. Паховыми связками.
D. Свободными нижними краями внутренней косой и поперечной мышц живота.
E. Брюшиной.
Во время проведения операции по удалению паховой грыжи хирург рассек апоневроз наружной косой мышцы живота. Определите, какой стенкой пахового канала он является?
A. Передней.
B. Верхней.
C. Нижней.
D. Задней.
Во время проведения операции по удалению паховой грыжи для освобождения петли кишки хирург рассек покрывающую ее поперечную фасцию и париетальную брюшину. Какая грыжа была у пациента?
А. Косая
Б. Прямая
_______________________________________________________________
Критерии оценки:
- оценка «удовлетворительно» выставляется, если студент правильно отвечает на вопросы порогового дескриптора;
- оценка «хорошо» выставляется, если студент правильно отвечает на вопросы продвинутого дескриптора;
- оценка «отлично» выставляется, если студент правильно отвечает на вопросы высокого дескриптора.
12.01.2016 г. Составитель __________ /Л.Н.Кацук/
Кейс-задача № 4
по дисциплине Клиническая анатомия (современные 3-х мерные технологии)
«Функциональная анатомия центральной нервной системы. Ствол головного мозга, мозжечок»
Задания:
Кейс включает 2 задачи.
Каждая задача состоит из 3-х заданий, соответствующих трем дескрипторам:
- пороговый дескриптор кейса – это воспроизведение основных теоретических понятий анатомии по данной теме;
- продвинутый – демонстрация практической значимости анатомических структур;
- высокий – умение имитировать на основании анатомических знаний диагностику и решение клинических задач в определенной ситуации.
Задача 1
Пороговый дескриптор:
1. На схеме сагиттального разреза головного мозга назвать мозговые пузыри (по-русски и по-латыни), из которых развиваются структуры головного мозга:
1 -_______________________________________________________________________
2 - _______________________________________________________________________
3 -_______________________________________________________________________
5 - _____________________________________________________________________________
Продвинутый дескриптор:
2. Назвать структуры ствола на вентральной поверхности мозга:
1 - _________________________
2 - ________________________
3 - _________________________
4 - _________________________
5 - ________________________
6 - _________________________
7 - _________________________
8 -_________________________
9 -________________________
1. Назвать структуру ствола, в которой проходит tr. cortico-spinalis: ____________________
Клинические симптомы при поражении данного пути -________________________________ _______________________________________________________________________________
2. Назвать структуру ствола, в которой формируется lemniscuslateralis ____________________________
Клинические симптомы при поражении данной петли -________________________________ _______________________________________________________________________________
3. Назвать структуру ствола, в которой проходит центральный зрительный путь: _______________________________________________________________________________
Клинические симптомы при поражении данного пути -________________________________ _______________________________________________________________________________
Высокий дескриптор:
3. Назвать структуры ствола на дорсальной поверхности ствола мозга:
А - ____________________
Б - ____________________
В - ____________________
1 - __________________________________________________________
2 - __________________________________________________________
3 - __________________________________________________________
4 -___________________________________________________________
5 - ___________________________________________________________
6 - ___________________________________________________________
7 - ___________________________________________________________
Назвать путь, который формируют волокна (2)- _____________________________________________________________________________________
Клинические симптомы при поражении этого пути -_____________________________________________________________________________________
Назвать клинические симптомы при поражении структуры(4):____________________________________________________________________________________
Назвать клинические симптомы при поражении структуры(5):____________________________________________________________________________________
Задача 2
Пороговый дескриптор:
Назвать полости ствола мозга:
3- ________________________________________________________________
4- ________________________________________________________________
5- ________________________________________________________________
Назвать апертуры верхнего мозгового паруса:
1 - __________________________________________________________________________
2 - __________________________________________________________________________
Клинические симптомы при зарастании данных апертур -_________________________________ _____________________________________________________________________________
Продвинутый дескриптор:
Назвать структуры продолговатого мозга, формирующие сознательный проприоцептивный путь:
1- ____________________________________________________
2- ____________________________________________________
3- ____________________________________________________
4- ____________________________________________________
5- ____________________________________________________
Какие нарушения будут наблюдаться при поражении этого пути? __________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Высокий дескриптор:
Назвать структуры среднего мозга на разрезе:
1- ____________________________________________________
2- ____________________________________________________
3- ____________________________________________________
4- ____________________________________________________
5- ____________________________________________________
6- ____________________________________________________
7- ____________________________________________________
8- ____________________________________________________
Какие из перечисленных структур относят к экстрапирамидной системе головного мозга? Обозначить соответствующими цифрами: ___________________________________________________________________________________________________________
Укажите буквами нарушения при поражении пластинки крыши среднего мозга:
А). Нарушение функции обонятельного анализатора;
Б). Нарушение функции пирамидных путей;
В). Нарушение функции зрительного анализатора;
Г). Нарушение функции экстрапирамидных путей;
Д). Нарушение функции слухового анализатора.
Критерии оценки: