Препараты гормонов коры надпочечников
Минералокортикоиды
Дезоксикортикостерона ацетат (ДОКСА)
МД:ускоряют синтез нуклеиновых кислот и белков, влияют на вводно-солевой обмен.
ФЭ: увеличивают обратное всасывание ионов Na, CL в почках и ЖКТ, способствуют выведению К, задерживают жидкость.
Применение: болезнь Аддисона.
ПЭ: отеки, повышенное АД.
Противопоказания: гипертоническая болезнь, атеросклероз, стенокардия, нефрит, цирроз печени.
Глюкокортикоиды (ГКС)
Препараты резорбтивного (общего) действия
Они применяются внутрь и парентерально.
| 1. Гидрокортизон | Суспензия для инъекций 2.5% (ампулы) 1 мл, 2 мл; лиофилизир. порошок для приготовления раствора для инъекций 100 мг (флаконы); таблетки10 мг; мазь для наружного применения 1 % (тубы) 10 г; мазь глазная 0.5% (тубы) 2.5 г, 3 г | Гидрокортизон, гидрокортизона ацетат, гидрокортизон гемисукцинат, кортеф, солу кортеф |
| 2. Преднизолон | Раствор для инъекций (ампулы) 25 мг/мл, 30 мг/мл; лиофилизат для приготовления раствора для инъекций 25 мг (ампулы); таблетки 1 мг, 5 мг; мазь для наружного применения 0.5% (тубы) 10 г, 15 г; суспензия капли глазные 0.5% (флаконы) 10 мл | Медопред, преднизолон, преднизолона гемисукцинат |
| 3. Дексаметазон | Раствор для инъекций 0.4% (ампулы) 1 мл; таблетки 0.5 мг, 1.5 мг, 4 мг; суспензия капли глазные 1 мг/мл (флаконы) 5 мл, 10 мл | Дексавен, дексазон, дексамед, дексаметазон, дексапос, дексафар, дексона Д, детаметазон, максидекс, офтан дексаметазон |
| 4. Триамцинолон | Суспензия для инъекций 40 мг/мл (ампулы) 1 мл; таблетки 4 мг; мазь для наружного применения (тубы) | Берликорт, кеналог, полькортолон, триамцинолон, фторокорт |
| 5. Бетаметазон | Раствор для инъекций 4 мг (ампулы) 1 мл; суспензия для инъекций (ампулы) 1 мл; таблетки 0.5 мг; мазь, крем для наружного применения 0.05%, 0.1% (тубы) 15 г, 30 г; раствор капли глазные и ушные 0.1% (флаконы) 5 мл | Акридерм, белодерм, бетазон, бетакортал, бетновейт, дипроспан, флостерон, целедерм, целестодерм-В, целестон |
ФЭ:противовоспалительный, противоаллергический, противошоковый, иммунодепрессивный, антитоксический.
Применение: заболевания, связанные с процессами воспаления (ревматизм, острый панкреатит), бронхиальная астма, экзема, анафилактический шок;
при трансплантации органов и тканей; при тяжелых отравлениях.
ПЭ: Нарушение вводно-солевого обмена: задерживают Na ( отеки, высокое АД); выводят К (гипокалиемия); выводят Са (остеопороз).
Нарушение жирового обмена: накопление жира в верхней части туловища; лунообразное лицо; широкие плечи.
Угнетают выработку инсулина (сахарный стероидный диабет), стероидная язва желудка; угнетается иммунитет (склонность к инфекционным заболеваниям).
Синдром «отмены» - понижается функция надпочечников.
Психические расстройства (депрессия, психоз); глаукома, катаракта. Осиплость голоса, грибковое поражение полости рта (после ингаляционных препаратов). Аменорея (отсутствие менструации у женщин), импотенция у мужчин.
Противопоказания: язва желудка и кишечника, тяжелый остеопороз, психические заболевания, глаукома.
Ингаляционные препараты
| 1. Беклометазон | Аэрозоль для ингаляций дозированный 50 мкг/доза, 100 мкг/доза, 250 мкг/доза; раствор для ингаляций 250 мкг/доза 200 доз; капсулы с порошком для ингаляций 100 мкг, 200 мкг, 400 мкг; спрей дозированный назальный 50 мкг/доза | Альдецин, беклазон, беклазон Эко, беклазон Эко легкое дыхание, беклат, беклоджет, беклофорте, беконазе, беклорин, бекотид, кленил, насобек, циклозон циклокапс |
| 2. Будесонид | Порошок для ингаляций 200 мкг/доза (ингаляторы, ингаляторы «Циклохалер», турбухалеры, капсулы); суспензия для ингаляций 250 мкг/мл/доза (контейнеры) 2 мл; аэрозоль для ингаляций дозированный 100 мкг/доза, 200 мкг/доза | Бенакорт, будекорт, будесонид, пульмикорт, пульмикорт С, пульмикорт турбухалер, цикортид Циклокапс |
После ингаляции полоскать рот!
Гормональные препараты половых желез
Препараты женских половых гормонов
Эстрогенные препараты
| 1. Гексэстрол | Раствор для инъекций масляный 0.1% (ампулы) 1 мл | Синэстрол |
ФЭ: вызывают пролиферацию эндометрия, усиливают сокращения матки.
Применение: стимуляция родовой деятельности, маточные кровотечения, бесплодие, злокачественные заболевания мужских половых органов.
Противопоказания: новообразования женских половых органов, молочных желез.
ПЭ: тошнота, головная боль, отеки, высокое АД, нарушение функции печени и почек; у мужчин вызывают феминизацию (развитие женских вторичных половых признаков, снижают потенцию).
Гестагенные препараты
| 1. Прогестерон | Раствор для инъекций масляный 10 мг/мл, 25 мг/мл (ампулы) 1 мл | Прогестерон |
ФЭ: уменьшают возбудимость и сократимость матки, стимулируют развитие молочных желез, вызывают переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации в секреторную фазу.
Применение: для сохранения беременности, при бесплодии, при маточных кровотечениях.
ПЭ: тошнота, головная боль, чувство усталости, депрессия, отеки, увеличение массы тела.
Контрацептивные средства