В данном случае можно предположить нарушение эфферентной парасимпатической иннервации слезной, околоушной, поднижнечелюстной и подъязычной желез.
2. Постганглионарные волокна к слезной и околоушной слюнной железам начинаются от ушного узла и идут в составе ушно-височного нерва (ветвь тройничного нерва); постганглионарные волокна к поднижнечелюстной и подъязычной слюнным железам начинаются от поднижнечелюстного узла.
Задача № 4
Сердце человека получает афферентную и эфферентную симпатическую и парасимпатическую иннервацию.
1. Какая чувствительность проводится по симпатическим, а какая по парасимпатическим путям?
2. От каких узлов симпатического ствола отходят симпатические нервы, иннервирующие сердце?
По симпатическим волокнам проводится чувство боли, по парасимпатическим – все остальные афферентные импульсы.
2. Симпатические нервы (постганглионарные волокна) отходят от трех верхних шейных и пяти верхних грудных узлов симпатического ствола.
Задача №5
При исследовании зафиксировано усиление работы сердца, ускорение его ритма, расширение коронарных сосудов.
1. Какая вегетативная иннервация преобладает при описанной картине?
2. Какие нервы принимают участие иннервации сердца?
1. В данном случае описано превалирование симпатической вегетативной иннервации над парасимпатической.
2. Верхний, средний и нижний шейные сердечные нервы являются нисходящей группой ветвей шейной части симпатического ствола и отходят от соответствующий узлов; грудной сердечный нерв отходит от верхних грудных узлов симпатического ствола. Эти нервы принимают участие в образовании сердечного сплетения.
Задача № 6
При обследовании выявлено сужение просвета бронхиального дерева и повышенное выделение секрета бронхиальных желез.
1. Какой отдел вегетативной нервной системы обеспечивает подобные проявления?
2. Где начинаются преганглионарные волокна, подходящие к бронхиальному дереву?
1. Описанные проявления характерны для эфферентной парасимпатической иннервации.
2. Преганглионарные волокна начинаются в дорзальном вегетативном ядре блуждающего нерва и идут в его составе узлам легочного сплетения, а также к узлам, расположенным по ходу бронхов и трахеи.
Задача № 7
У больного после травмы чревного сплетения нарушена иннервация органов брюшной полости.
1. Где располагается чревное сплетение?
2. Какие узлы входят в состав чревного сплетения?
1. Чревное сплетение располагается на передней поверхности брюшной части аорты вокруг чревного ствола.
2. В состав чревного сплетения входят: два чревных узла (расположены слева и справа от чревного ствола), два аортопочечных узла (расположены у места отхождения от аорты соответствующей почечной артерии), непарный верхний брыжеечный узел (расположен у начала одноименной артерии).
Задача № 8
При обследовании выявлено замедление перистальтики желудка и угнетение секреции его желез.
1. Какой отдел вегетативной нервной системы обеспечивает подобные проявления?
2. Где начинаются преганглионарные волокна, подходящие к желудку?
1. Данные проявления обусловлены влиянием симпатического отдела вегетативной нервной системы.
2. Преганглионарные волокна выходят из боковых рогов спинного мозга V-XII грудных сегментов, идут в симпатический ствол и далее, без перерыва, в составе большого внутренностного нерва до промежуточных узлов, участвующих в формировании чревного сплетения
Задача № 9
При обследовании зарегистрировано усиление перистальтики тонкой кишки.
1. Влияние какого отдела вегетативной нервной системы превалирует в данном случае?
2. Какие еще проявления на уровне тонкой кишки можно обнаружить?
1. Данные проявления обусловлены влиянием парасимпатического отдела вегетативной нервной системы.
2. Учитывая влияние парасимпатического отдела вегетативной нервной системы можно обнаружить еще и усиление секреции желез тонкой кишки.
Задача № 10
Вегетативная парасимпатическая иннервация большинства внутренних органов осуществляется волокнами черепного нерва.
1. Какой нерв имеется в виду?
2. Где находится вегетативное ядро этого нерва и как оно называется?
Вегетативную парасимпатическую иннервацию большинства внутренних органов обеспечивает блуждающий нерв – X пара черепных нервов.
Вегетативное ядро блуждающего нерва находится в продолговатом мозге, в нижних отделах ромбовидной ямки в треугольнике блуждающего нерва. Это ядро называется дорзальным ядром блуждающего нерва.
Задача № 11
Парасимпатическая иннервация органов малого таза осуществляется ветвями тазовых внутренностных нервов.
1. Как формируются данные нервы?
2. К какому сплетению направляются волокна этих нервов?
1. Тазовые внутренностные нервы в полости малого таза отделяются от крестцового сплетения, образованного передними ветвями II-IV крестцовых нервов.
2. Тазовые внутренностные нервы направляются к нижнему подчревному сплетению.
Задача № 12
При обследовании зарегистрировано расслабление сфинктеров прямой кишки и мочевого пузыря.
1. Влияние какого отдела вегетативной нервной системы превалирует в данном случае?
2. Какие еще проявления на уровне этих органов можно обнаружить?
1. Описанные проявления характерны для влияния парасимпатической нервной системы.
2. При превалировании парасимпатического воздействия на эти органы можно обнаружить усиление перистальтики прямой кишки и сокращение m. detrusorvesicae.
Задача № 13
При обследовании зарегистрировано угнетение перистальтики сигмовидной кишки.
1. Влияние какого отдела вегетативной нервной системы превалирует в данном случае?
2. В чем заключается особенность пре- и постганглионарных волокон, обеспечивающих иннервацию?
1. Описанная картина характерна для влияния симпатического отдела вегетативной нервной системы.
2. Преганглионарные волокна идут от боковых рогов поясничного отдела спинного мозга, проходят, не прерываясь, через симпатический ствол и достигают нижних брыжеечных узлов. Здесь начинаются постганглионарные волокна, идущие в составе подчревного нерва к гладкой мускулатуре сигмовидной кишки.
Задача № 14
Симпатическая иннервация надпочечников осуществляется за счет надпочечникового сплетения.
1. Как формируется это сплетение?
2. В чем заключается особенность симпатической иннервации надпочечника и с чем это связано?