II. Тренировка механизмов восприятия и психоэмоциональной регуляции.
1. сенсорная информация:
§ вестибулярная чувствительностьнепосредственно связанная с формированием и развитием равновесия в условиях движения в горизонтальном состоянии на спине;
§ зрительные ощущения, новый ракурс на спине, усиливает воздействие на периферию;
§ слуховое восприятие обогащается за счет ритмичных звуковых сигналов, исходящих от копыт лошади и дополнительных источников звука:
o существуют три параметра раздражения слухового аппарата:
· различия во времени;
· фазе;
· интенсивности звука.
o параметры меняются в зависимости от положения источника звука и поэтому могут использоваться для получения информации о его пространственном расположении в зависимости от расположения всадника:
· всадник на спине головой к хвосту лошади;
=========================================================
Исходное положение 5а (ИП-5а) в контексте специфического воздействия иппотерапия становится весьма интересным в зависимости от возраста пациента. Возраст пациент имеет большое значение при любых формах реабилитации. Однако в данном случае можно отчетливо видеть, как меняется основной акцент воздействия, от возраста не меняя исходного положения и не добавляя ничего.
I. Колебания, идущие от спины движущейся лошади в трех взаимно перпендикулярных плоскостях:
1. формирование нормального двигательного стереотипа (восстановление и усиление афферентации):
всадник, находясь на животе на лошади без седла, ближе к холке переживает состояние движения приближенного к ползанию, при этом мощный афферентный импульс поступает в центральную нервную систему и пытается вызвать ответ:
§ чем меньше возраст и, следовательно, размер всадника тем более он испытывает состояние движения приближенного к ползанию;
§ чем больше возраст и, следовательно, размер всадника тем более он испытывает состояние движения приближенного к ползания на четвереньках
2. регулирование мышечного тонуса:
§ нормализация тонуса мышц (коррекции позотонических реакций):
o воздействие на ЛТР:
· такое положение способствует растягиванию ранее укороченных мышц, а дополнительные постоянные покачивания в этом положении способствуют расслаблению и нормализации мышечного тонуса:
ü рефлекторно повышенного тонуса в приводящих и ротирующих внутрь мышцах бедер;
ü в полусогнутых и приведенных к туловищу руках
o воздействие на СШТР;
o воздействие на АСШТР
o воздействие на спазмированные паретичные мышцы (не только не усиливает спастику, но и способствует ее снижению);
§ развитие мышечно-суставного чувства (кинестезии)
§ коррекция порочных установок опорно-двигательного аппарата;
§ преодоление патологических содружественных движений (синергий и синкинезий);
2. восстановление и улучшение координации и равновесия :
§ воздействие на реакции выпрямления:
o стимуляция лабиринтного выпрямляющего установочного рефлекса на голову:
· в условиях подвижной опоры с колебаниями в трех взаимоперпендикулярных плоскостях интенсивная стимуляция движений головы к средней линии, подъема и удержания;
o на задержку редукции шейной выпрямляющей реакции:
· работа над блоком – голова – туловище (поворот головы приводит к резкому повороту туловища как целого в направлении ротации головы);
o стимуляция выпрямляющего рефлекса туловища, действующего на голову:
· работа способствует выпрямлению головы относительно положения других частей тела в пространстве; при этом голова устанавливается так, что линия рта параллельна площади опоры;
o выпрямляющий рефлекс туловища, действующий на туловище:
· дополнительная работа видоизменяет примитивную шейную выпрямляющую реакцию, вводя ротацию туловища между плечами и тазом;
§ ориентация в пространстве;
3. воздействие на суставы:
§ профилактика или разработка контрактур и тугоподвижности;
§ воздействие на дисплазию тазобедренных суставов:
o широкое разведение