Распределение детей-инвалидов в возрасте 0 –15 лет по главному нарушению состояния здоровья в Российской Федерации за 1996-2002 годы

Распределение пациентов центра по типам заболеваний согласно МКБ-10

Церебральные параличи и другие паралитические симптомы – 38% Расстройства психологического (психического) развития, эмоциональные расстройства и расстройства поведения, начинающиеся в детском и подростковом возрасте – 29% Умственная отсталость –20% Другие нарушения нервной системы – 6% Эпизодические и пароксизмальные расстройства –3% Системные атрофии, поражающие преимущественно ЦНС – 2% Органические расстройства, включая симптоматические психические расстройства – 2%

О причинах ухудшения здоровья россиян.

· Экологическое утомление

· «Омоложение» хронических болезней

· Рост перинатальных и детских болезней

· Хронизация соматических болезней

· Эндокологические явления

· Новые патологические симптомы, состояния и болезни

· Особенности патогенеза

· Темпы старения

· Хронический стресс

Факторы риска.

Неустранимые (немодифицируемые):

· Пол

· Возраст

· Генетические особенности

· Иммуноструктурный гомеостаз

Устранимые (модифицируемые)

· Гипертония

· гиперхолестеринемия

· Курение

· Ожирение

· Алкоголизация

· Нарко - и токсикомании

· Нездоровый образ жизни

Роль алкоголя.

· На материале около 100000 случаев показана зависимость между употреблением алкоголя и продолжительностью жизни.

· В ходе антиалкогольной кампании Правительства СССР за рекордно короткое время (1984-87гг.) ожидаемая продолжительность жизни (ОПЖ) мужчин увеличилась более чем на 3 года.

Сохранение остаточного здоровья на принципах здорового образа жизни.

• Рациональное и сбалансированное питание

• Коррекция массы тела

• Безопасное поведение

• Физическая активность

• Отказ от вредных привычек

• Индивидуальные программы улучшения образа жизни

Направления развития РЦ и обсуждение некоторых из них.

Обоснования развития РЦ с ИТ

* Уникальные возможности

• Актуальность и потребность

• Методология ИТ, ЛВЕ и ИКС

• Международное сотрудничество

• Бизнес - технологии

• Накопленный опыт

Нерешенные проблемы и болевые точки

• Законодательные и правовые аспекты. Хартия СП

• Отсутствие должной государственной политики

• Проблемы неравенства РЦ разных форм собств.

• Ведомственные рамки. Преемственность.

• Дефицит кадров и дефекты подготовки

• Отсутствие страхования деятельности

• Льготы и кредиты

• Ущербная психология и старые традиции

• Информационный вакуум

Направления развития РЦ

• Укрепление материально-технической базы РЦ.

• Совершенствование финансирования реабилитационных центров, в т.ч. через систему ОМС. Интеграция финансовых источников разных ведомств и внебюджетных средств.

• Совершенствование профессиональной подготовки медицинского, педагогического и специального персонала РЦ на основе ЛВЕ и ЛКС.

• Соблюдение преемственности с МСЭК, медицинскими и спортивно-оздоровительными учреждениями, общественными организациями и фондами.

• Облигатное сочетание ЛВЕ и ИКС с базовыми методами комплексной реабилитации и многоуровневой адаптации.

• Оценка и контроль эффективности и качества проводимых реабилитационных и профилактических мероприятий

• Активное распространения опыта работы РЦ на основе ЛВЕ и ИКС, развитие подобных центров в Москве и других регионах России.

• Информационная, нормативная, методологическая поддержка развития реабилитационных центров на основе ЛВЕ и ИКС разных форм собственности.

6. О критериях эффективности (качественная и количественная оценка, интеграция оценок, формирование банка данных для мониторинга).

Критерии оценки пациентов