Метастатический абсцесс печени

Макро:Капсула прозрачная, поверхность гладкая, имеются очаги распада разных размеров с четкими границами. Некоторые из них замещены соед\тк.

Причины: из артерий (септический эндокардит) или из воротной вены (флегмонозный аппендицит), по желчным протокам.

Исходы: замещение соед/тк, прорыв содержимого абсцесса в брюшную полость с формированием перетонита, лимфогенная и гематогенное распространение

Фибринозно-гнойный плеврит

Макро: Плевра шеро­ховатая, как бы покрытой волосяным покровом — нитями фибрина. Утолщена, мутная. Легкое уплотнено.

Микро:Инфильтрация нейтрофилами

Причины: инфекции гематогенный лимфогенный

Исход:эмпиема, спайки, облитерация

Гнойный пиелонефрит

Макро: Стенка лоханки утолщена. Лоханка расширена, поверхность ее рыхлая, шероховатая, слизистая тусклая.

Микро: колонии микроорганизмов (синего цвета) в почечных канальцах.

Причины: Урогенный гематогенный лимфогенный

Исход:пионефроз, переход в хрон.

Абсцесс легкого

Макро: крупная полость диаметром 5 см., пористая, по периферии которой расположена белесоватая ткань. Внутренняя поверхность полости тоже выстлана этой тканью.

Микро:в воспаленной легочной ткани об­наруживается большое число гноеродных микробов

Причины: Экссудативное гнойное воспаление.

Исход: организация, инкапсуляция, фиброз и деформация ткани легкого.

Флегмона кисти

Макро:Гангрена кончиков пальцев, ампутирована ногтевая фаланга большого пальца. Множественные разрезы. Тусклая, мутная, серо-зеленого цвета

Микро: гнойный экссудат в межмышечным прослойкам, по ходу сухожилий

Причины: инфекции

Исход: лимфогенное и гематогенное распространение

Продуктивный холангит

Макро:Протоки расширены, уплотнены, выпирают наружу. Хронический процесс.

Микро: Портальные тракты расширены, инфильтрирова­ны преимущественно лимфоцитами, макрофагами, нейтрофилами.

Причины: Камни, описторхи.

Исход: склероз стенок протоков

Эхинококкоз печени

Макро: Размеры печени увеличены. Есть очаги распада ткани., ткань имеет ячеистую структуру. Атрофия паренхимы.

Микро:На гра­нице с эхинококком разрастается соединительная ткань, образуя вокруг пузыря капсулу. В капсуле обнаруживаются сосуды с утолщенными стенками и очаги клеточной инфильтрации с примесью эозинофилов.

Причины: Эхинококк

Исход: Нагноение паразитарных каверн, кровотечение в полость распада, прорыв содержимого каверн в свободную брюшную полость и желчные пути. Распространение гематогенное и лимфогенное.

Альвеококкоз печени

Макро: полость - каверна, заполненная прозрачной или мутной жидкостью. При альвеококкозе онкосферы дают начало развитию сразу нескольких пузырей, причем вокруг них появляются очаги некроза. рост пузырей происходит путем почко­вания наружу, а не внутрь материнского пузыряМикро: В печени он занимает целую долю, очень плотен (плотность доски), на раз­резе имеет пористый вид с прослойками плотной соединительной ткани. В центре узла иногда образуется полость распада.

Причины:альвеококк

Исход: Нагноение паразитарных каверн, кровотечение в полость распада, прорыв содержимого каверн в свободную брюшную полость и желчные пути. Распространение гематогенное и лимфогенное.

Обызвествившийс эхинококкоз печени

Макро:Участок печени окруженный капсулой.

Исход:В условиях воспаления идет отложение солей извести. Петрификация.

Флегмонозный аппендицит

Макро:Размеры отростка увеличиваются, серозная оболочка его становится тусклой и полнокровной, на поверхности ее появляется фибринозный налет, стенка на разрезе утолщена, из просвета выделяется гной. Брыжейка отечна, гиперемирована

Микро:В просвете гнойный экссудат. Слизистая разрушена и густо инфильтрирована лейкоцитами. Лейкоциты в подслизистом слое и между мышечными волокнами, серозную оболочку, сосуды которой переполнены.Воспаление разлитого хар-ра.

Причины: энтерогенной аутоинфекцией

Исход: перфорация, перитонит, эмпиема отростка

Гнойник сердца

Микро:В мышце вокруг бактер эмболов обширная лейкоцитарная инфильтрация. Лейкоциты в межуточной ткани. Волокна в очаге не определяются, вокруг очага в стадии некроза. Сосуды полнокровны.

Исход:организация, сепсис

Наши рекомендации