Транспортировка и хранение проб.
Пробы рекомендуется как можно быстрее поместить в условия, обеспечивающие замедление процессов инактивации вируса. Такие условия обеспечивают низкие температуры. Для этого пробирки (флакончики) с патматериалом, закрытые резиновыми пробками, надо поместить в термос с охлаждающей смесью (рис. 4, 5). В качестве охлаждающей смеси можно взять смесь равных частей сухого льда (твердой углекислоты) и этилового спирта (температура минус 71 °С держится несколько дней). Можно использовать смесь, состоящую из трех массовых частей льда или снега и одной массовой части поваренной соли. В последнем случае удается получить температуру минус 15 – минус 20 °С. Вместо замораживания можно использовать для консервирования химические средства (менее эффективно). Лучшим из последних считается смесь равных объемов стерильных глицерина и 0,85%-ного раствора поваренной соли (изотонический раствор), в которую и помещается патматериал. Обычно эту смесь используют для консервирования кусочков паренхиматозных органов и тканей. Растворы глицерина менее пригодны для вируссодержащих жидкостей, особенно в тех случаях, когда этот материал нужно вводить животным, эмбрионам и в культуру клеток в неразведенном виде. Употребление глицерина делает невозможным исследование патологического материала методом иммунофлюоресценции. Поэтому одновременно с пробой патматериала необходимо направлять мазки-отпечатки, приготовленные и фиксированные на предметном стекле, для исследования в люминесцентном микроскопе.
Рисунок 4. Схема упаковки проб вируссодержащего материала, первичная емкость: 1 – емкость, содержащая пробу, пробирка с завинчивающейся пробкой с нетоксичной резиновой прокладкой, обернутой лейкопластырем, или запаянная стеклянная ампула; внутренняя упаковка
Рисунок 5. Контейнеры для перевозки-пересылки вирусологических проб
В некоторых случаях возникает необходимость пересылки проб внутри области или страны, обмена пробами между диагностическими, научно-производственными или научно-исследовательскими лабораториями. В этом случае лаборатория, отправляющая материал, должна приготовить вируссодержащие пробы с максимальным титром. Это требование должно выдерживаться в случаях, если проводится идентификация вируса, если исходная лаборатория выделила вирус, но не в состоянии его идентифицировать, а другая лаборатория используется в качестве справочной для проведения полной идентификации. Вирус иногда удобно бывает послать в форме инфицированных культур клеток, которые не требуют сильного охлаждения. Культуры клеток должны быть предохранены от резких колебаний температур изолирующими материалами. Чтобы предупредить повреждение клеток от вспенивания, пробирка или пузырек должны быть полностью заполнены средой. Особое внимание необходимо обратить на то, чтобы пробки были нетоксичными, тщательно пригнанными и исключали утечку. Упаковка для радиоактивного меченого вируса или противовирусных антител должна отвечать требованиям, предъявляемым к перевозке радиоактивных материалов, при этом адекватный поглощающий материал должен действовать в качестве изолирующего средства, обеспечивающего медленное охлаждение пробы снаружи.
Рисунок 6. Предупреждающая этикетка для обозначения инфекционных субстанций, включая вирусные
Сопроводительная к пересылаемому материалу должна иметь четкую маркировку (рис. 6). Указывают: фамилию и адрес грузоотправителя, фамилию и адрес грузополучателя. Эти два пункта должны быть четко разграничены; таможенную декларацию снабжают: предупреждающей этикеткой или этикеткой, рекомендованной ВОЗ для использования при международных перевозках; при пересылке меченых материалов – соответствующей этикеткой, предупреждающей о радиоактивной опасности. Могут потребоваться и другие этикетки типа «Срочно, не задерживать» или «Хранить в прохладном месте». Внутрь упаковки должны быть вложены дополнительная этикетка с описанием деталей материала, сопроводительный лист или перечень содержимого этой упаковки.