Учебное пособие по рецептуре
Учебное пособие по рецептуре
для студентов, обучающихся по специальности
31.05.01- Лечебное дело
Уфа – 2015
УДК 615.11 (075.8)
ББК 52.829 я 7
У 91
Рецензенты:
Доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой фармакологии фармацевтического факультета с курсами фармакогнозии и ботаники ГБОУВПО «Казанский государственный медицинский университет» МЗ РФ Зиганшин А.У.
Доктор медицинских наук, профессор кафедры фармакологии и клинической фармакологии ГБОУВПО «Уральский государственный медицинский университет» » МЗ РФ Ларионов Л.П.
У 91 Учебное пособие по рецептуре для студентов, обучающихся по специальности 31.05.01. - Лечебное дело / О.А. Иванова, Р.Р. Китапова, Н.А. Муфазалова, Е.К. Алехин.-Уфа: Изд-во ГБОУ ВПО БГМУ Минздрава России, 2015. - 92 с.
Учебное пособие подготовлено в соответствии с требованиями ФГОС ВПО по специальности 31.05.01 – Лечебное дело, примерной программой по дисциплине «Фармакология» (М., 2009 г.), на основании рабочей программы (2013 г.) и действующего учебного плана (2014 г.) по дисциплине «Фармакология».
Пособие содержит свыше 100 обязательных рецептов по курсу фармакологии. Прописи рецептов составлены в соответствии с действующими правилами выписывания рецептов, приказом N 1175н от 20 декабря 2012 г. «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения».
Учебное пособие предназначено для студентов, обучающихся по специальности 31.05.01. - Лечебное дело.
Рекомендовано в печать Координационным научно-методическим советом и утверждено решением Редакционно-издательского совета ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
УДК 615.11 (075.8)
ББК 52.829 я 7
У 91
© Изд-во ГБОУ ВПО «БГМУ» Минздрава России
СОДЕРЖАНИЕ
1. ВВЕДЕНИЕ..................................................................................... ……5
2. ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ……………………………………………….7
2.1 ПРАВИЛА НАЗНАЧЕНИЯ И ВЫПИСЫВАНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ………………………………………………………………..…....7
2.2 ВЫПИСКА ИЗ ПРИКАЗА МИНЗДРАВА РОССИИ ОТ 20 ДЕКАБРЯ 2012 Г. N 1175Н «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА НАЗНАЧЕНИЯ И ВЫПИСЫВАНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, А ТАКЖЕ ФОРМ РЕЦЕПТУРНЫХ БЛАНКОВ НА ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ, ПОРЯДКА ОФОРМЛЕНИЯ УКАЗАННЫХ БЛАНКОВ, ИХ УЧЕТА И ХРАНЕНИЯ»………………………………………………………………..10
2.3 КРАТКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМ…….29
2.3.1 ТВЕРДЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ………………………….29
2.3.2 МЯГКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ………………………….38
2.3.3 ЖИДКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ…………………………45
3. ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ………………………………...….54
3.1 ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ………………………………………………..54
3.2 ЗАДАНИЯ ПО РЕЦЕПТУРЕ…………. ………………………………57
3.2.1 СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ В ОБЛАСТИ ОКОНЧАНИЙ ЭФФЕРЕНТНЫХ НЕРВОВ………………………………………………57
3.2.2 СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЦЕНТРАЛЬНУЮ НЕРВНУЮ СИСТЕМУ. МЕСТНЫЕ АНЕСТЕТИКИ………………………………..58
3.2.3СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТУЮ СИСТЕМУ. ДИУРЕТИКИ………………………………………………..59
3.2.4 ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ, ПРОТИВОГРИБКОВЫЕ, ПРОТИВОПАРАЗИТАРНЫЕ СРЕДСТВА……………………………...60
3.2.5 ГОРМОНЫ, ВИТАМИНЫ, ФЕРМЕНТЫ, АНТИФЕРМЕНТЫ.
СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА КРОВЬ………………………….....61
3.2.6СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЙ ТРАКТ, ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ. ПРОТИВОАЛЛЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА……...62
4. ЭТАЛОН ОТВЕТОВ ПО РЕЦЕПТУРЕ……………………………………64
5.СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ…………………………………………………...92
Введение
Умение правильно выписывать рецепты на лекарственные препараты является неотъемлемым качеством врача любой специальности. Поэтому, изучение рецептуры всегда предшествует изучению фармакологии.
Предлагаемое учебное пособие содержит правила назначения и выписывания в рецептах лекарственных средств; характеристику твердых, мягких, жидких лекарственных форм, аэрозолей. Даны формы рецептурных бланков, разъяснены способы их оформления, порядок выписывания рецептов на лекарственные средства, представлен список важнейших рецептурных сокращений и т.д.
При изложении материала учитывались современные тенденции в развитии рецептуры, рациональной фармакотерапии.
Пособие содержит обязательные рецепты по курсу фармакологии. Прописи рецептов составлены в соответствии с действующими правилами выписывания рецептов, приказом N 1175н от 20 декабря 2012 г. «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения». В пособии указаны международные непатентованные названия лекарств, в скобках приведены наиболее распространенные торговые названия препаратов.
Материал, изложенный в учебном пособии, направлен на формирование следующих компетенций:
ПК 19 - способность и готовность выполнять основные лечебные мероприятия при наиболее часто встречающихся заболеваниях и состояниях у взрослого населения и подростков, способных вызвать тяжелые осложнения и (или) летальный исход: заболевания нервной, эндокринной, иммунной, сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем и крови, своевременно выявлять жизнеопасные нарушения (острая кровопотеря, нарушение дыхания, остановка сердца, кома, шок), использовать методики их немедленного устранения, осуществлять противошоковые мероприятия;
ПК 20 - способность и готовность назначать больным адекватное (терапевтическое и хирургическое) лечение в соответствии с выставленным диагнозом, осуществлять алгоритм выбора медикаментозной и немедикаментозной терапии больным с инфекционными и неинфекционными заболеваниями, к ведению физиологической беременности, приему родов;
ПК 22 - способность и готовность назначать и использовать медикаментозные средства, проводить мероприятия по соблюдению правил их хранения.
Учебные цели:освоение обучающимися общих принципов оформления рецептов и составления рецептурных прописей, а также формирование навыков правильного выписывания рецептов на различные лекарственные формы лекарственных препаратов с использованием международных непатентованных названий при различных патологических состояниях.
Для формирования профессиональных компетенций студенты должнызнать:
1. до изучения темы: основы латинской грамматики, необходимые для написания рецептов; стандартные рецептурные сокращения;
2. после изучения темы: правила назначения и выписывания в рецептах лекарственных средств; характеристику твердых, мягких, жидких лекарственных форм, аэрозолей; принципы выбора лекарственных форм при конкретных патологических состояниях.
Для формирования профессиональных компетенций студент долженуметь:
1. до изучения темы: грамматически правильно оформлять латинскую часть рецепта;
2. после изучения темы: правильно составлять рецептурные прописи и оформлять рецепты на твердые, жидкие, мягкие лекарственные формы; правильно назначать лекарственные средства, учитывая показания, противопоказания и нежелательные лекарственные реакции препаратов, а также фармакококинетические особенности отдельных лекарственных форм.
Теоретическая часть
2.1 Правила назначения и выписывания лекарственных средств
Рецепт –это письменное обращение врача или другого уполномоченного лица (зубного техника, фельдшера, акушерки) к фармацевту о приготовлении и отпуске лекарственного средства пациенту.
Термин «Рецепт» происходит от латинского слова «Recipere» - брать обратно, взять. Рецепт начинается с обращения к фармацевту – Recipe, что значит «возьми». На рецептурном бланке слово сокращается Rp.:
Рецепт является юридическим и финансовым документом, выписывается в соответствии с правилами, которые установлены приказом Минздрава России N 1175н от 20 декабря 2012 г. «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения».
В классическом варианте рецепт состоит из 6 частей:
1. Inscriptio (надпись, заглавие) –штамп лечебного учреждения:
а) Datum – число, месяц год;
б) Nomen aegroti –фамилия, инициалы больного, его возраст;
в) Nomen medici - фамилия, инициалы врача.
2. Praepositio s.invocatio – Recipe (Rp.:) – возьми
3. Designatio materiarum s. ordination – перечисление входящих в рецепт лекарственных веществ с указанием их количества; эта часть рецепта состоит из:
а) remedia cardinale s.basis - основное действующее вещество;
б) remedia adjuvantia s.adjuvans – содействующие, или вспомогательные, лекарственные вещества;
в) remedia corrigentia s.corrigens – вещества, исправляющие вкус, запах и другие неприятные свойства лекарственных средств, иначе говоря маскирующие их;
г) remedia constituentia s.constituens – вещества, придающие лекарству определенную форму;
4. Subscriptio – предписание врача фармацевту о приготовлении лекарственной формы и отпуске ее в определенном количестве.
5. Signatura (обозначение) предписание врача больному о способе приема лекарства (количество, частота приема, время и длительность приема, связь с приемом пищи и т.д.).
6. Nomen medici – подпись врача, его личная печать и в соответствующих случаях печать лечебного учреждения.
Обязательной составляющей Designatio materiarum является основное действующее вещество (basis), его указывают в рецепте первым.
Adjuvans - соответствующее (вспомогательное) вещество не является обязательной частью рецепта. Данное вещество усиливает действие основного вещества или снижает его побочные (нежелательные) эффекты.
Corrigens (корригирующее вещество) исправляет и маскирует вкус и запах основных веществ, если они имеют неприятный вкус. Corrigens чаще всего используют при изготовлении лекарственных форм, предназначенных для детей, чтобы облегчить для них процедуру приема лекарств.
Constituens – вещества, придающие лекарственным средствам определенную форму. Их используют при изготовлении большинства лекарственных форм. Так, например, в растворах формообразующими веществами являются вода, масла; в мазях – мазевая основа (полиэтиленгликолевые основы, ланолин, вазелин); в порошках – сахар, глюкоза, гидрокарбонат натрия.
Помимо, указаний, сделанных в сигнатуре (Signatura), врач обязан проинформировать пациента о целях терапии, лечебном эффекте лекарственного средства, правильном дозировании препарата, о том, как поступить, если пропущен очередной прием лекарственного средства, о важности соблюдения дозы, ритма введения, схемы лечения, курса терапии, побочных эффектах и мерах предосторожности (предупреждение о вождении автомобиля, работе с техникой, возможном взаимодействии лекарств между собой, с пищей, алкоголем), правилах хранения лекарственного средства.
Название лекарственных веществ в рецепте пишут на латинском языке в родительном падеже; обозначаемую дозу – в винительном падеже (например, возьми кислоты ацетилсалициловой пять дециграммов). Каждое последующее название пишут одно под другим, с новой строки. Имена собственные в названии лекарственных средств пишутся с заглавной буквы (например, Natrii chloridum, herba Leonuri), так же как и слова, с которых в рецепте начинается строка.
Дозу или количество лекарственного средства указывают в правой стороне рецептурного бланка рядом с названием выписанного вещества или под ним и выражают для жидких веществ в миллилитрах, а для остальных веществ дозу указывают в граммах.
| Единица меры массы | Сокращение | Обозначение дозы в рецепте |
| 1 грамм 1 дециграмм 1 сантиграмм 1 миллиграмм 1 децимиллиграмм 1 сантимиллиграмм | 1 г 1 дг 1 сг 1 мг 1дмг 1 смг | 1,0 0,1 0,01 0,001 0,0001 0,00001 |
За единицу меры объема принят один литр.
| Единица меры объема | Сокращение | Обозначение дозы в рецепте |
| 1 литр 1 децилитр 1 сантилитр 1 миллилитр | 1 л 1 дл 1 сл 1 мл | 1000 ml 100 ml 10 ml 1 ml |
При выписывании рецептов используют сокращения, которые регламентируют приказом о правилах выписывания рецептов. В приложении приведен список важнейших рецептурных сокращений.
В рецепте два или несколько веществ могут быть выписаны в одинаковой дозе. В этом случае дозу указывают только один раз рядом с названием последнего вещества с указанием перед дозой слова «ana» (сокращенно – «āā»), что означает поровну.
Пропись рецепта может быть сокращенной и развернутой. В сокращенной прописи приводится название лекарственной формы, его концентрация и общее количество. При написании развернутой прописи перечисляются все входящие в нее ингредиенты, их количества. В современной фармакологии в связи с бурным ростом фармацевтической промышленности, большим разнообразием готовых лекарственных форм имеется устойчивая тенденция к использованию сокращенных прописей.
2.2 Выписка из приказа Минздрава России от 20 декабря 2012 г.
N 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»
2. Назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется лечащим врачом, фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта 2012 г. N 252н "Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 апреля 2012 г., регистрационный N 23971), индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность.
3. Медицинские работники выписывают рецепты на лекарственные препараты за своей подписью и с указанием своей должности.
Назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии - группировочному наименованию. В случае отсутствия международного непатентованного наименования и группировочного наименования лекарственного препарата, лекарственный препарат назначается и выписывается медицинским работником по торговому наименованию.
В случае индивидуальной непереносимости и (или) по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии медицинской организации назначение и выписывание лекарственных препаратов, в том числе не входящих в стандарты медицинской помощи, осуществляется по конкретным торговым наименованиям. Решение врачебной комиссии медицинской организации фиксируется в медицинских документах пациента и журнале врачебной комиссии.
Медицинские работники осуществляют назначение и выписывание лекарственных препаратов, подлежащих изготовлению и отпуску аптечными организациями (далее - лекарственные препараты индивидуального изготовления).
4. Рецепт, выписанный с нарушением установленных настоящим Порядком требований, считается недействительным.
5. Сведения о назначенном и выписанном лекарственном препарате (наименование лекарственного препарата, разовая доза, способ и кратность приема или введения, длительность курса, обоснование назначения лекарственного препарата) указываются в медицинской карте пациента.
Рецепт на лекарственный препарат выписывается на имя пациента, для которого предназначен лекарственный препарат. Рецепт на лекарственный препарат может быть получен пациентом или его законным представителем. Факт выдачи рецепта на лекарственный препарат законному представителю фиксируется записью в медицинской карте пациента.
6. Запрещается выписывать рецепты на лекарственные препараты:
6.1. медицинским работникам:
· при отсутствии медицинских показаний;
· на лекарственные препараты, не зарегистрированные на территории Российской Федерации;
· на лекарственные препараты, которые в соответствии с инструкцией по медицинскому применению используются только в медицинских организациях;
· на наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в список II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, зарегистрированные в качестве лекарственных препаратов для лечения наркомании;
6.2. индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность, на лекарственные препараты, содержащие наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в списки II и III Перечня.
7. Рецепты на лекарственные препараты выписываются на рецептурных бланках по формам N 148-1/у-88, N 148-1/у-04 (л), N 148-1/у-06 (л) и N 107-1/1, утвержденным настоящим приказом.
8. Наркотические и психотропные лекарственные препараты списка II Перечня выписываются на специальном рецептурном бланке по форме, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 августа 2012 г. N 54н "Об утверждении формы бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также правил оформления" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 августа 2012 г., регистрационный N 25190).
9. Рецептурный бланк формы N 148-1/у-88 предназначен для выписывания:
1) психотропных веществ, внесенных в список III Перечня, зарегистрированных в установленном порядке в качестве лекарственных препаратов (далее - психотропные лекарственные препараты списка III Перечня);
2) иных лекарственных препаратов, подлежащих предметно - количественному учету;
3) лекарственных препаратов, обладающих анаболической активностью.
10. Рецептурные бланки форм N 148-1/у-04 (л), N 148-1/у-06 (л) предназначены для выписывания лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой.
11. Рецептурный бланк формы N 107-1/у предназначен для выписывания:
· лекарственных препаратов, указанных в пункте 4 Порядка отпуска физическим лицам лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих, кроме малых количеств наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, другие фармакологические активные вещества, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17 мая 2012 г. N 562н;
· иных лекарственных препаратов, не указанных в пунктах 8 - 10 настоящего Порядка.
12. При выписывании рецепта на лекарственный препарат индивидуального изготовления наименования наркотических и психотропных лекарственных препаратов списков II и III Перечня, иных лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету, пишутся в начале рецепта, затем - все остальные ингредиенты.
13. При выписывании рецепта запрещается превышать предельно допустимое количество лекарственного препарата для выписывания на один рецепт, установленное приложением N 1 к настоящему Порядку, за исключением случая, указанного в пункте 15 настоящего Порядка.
Не рекомендуется превышать рекомендованное количество лекарственного препарата для выписывания на один рецепт, установленное приложением N 2 к настоящему Порядку, за исключением случаев, указанных в пунктах 15 и 22 настоящего Порядка.
14. При выписывании наркотических и психотропных лекарственных препаратов списков II и III Перечня, иных лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету, доза которых превышает высший однократный прием, медицинский работник пишет дозу этого препарата прописью и ставит восклицательный знак.
15. Количество выписываемых наркотических и психотропных лекарственных препаратов списков II и III Перечня, иных лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету, при оказании пациентам паллиативной медицинской помощи может быть увеличено не более чем в 2 раза по сравнению с предельно допустимым количеством лекарственных препаратов для выписывания на один рецепт.
16. Состав комбинированного лекарственного препарата, обозначение лекарственной формы и обращение медицинского работника к фармацевтическому работнику об изготовлении и отпуске лекарственного препарата выписываются на латинском языке.
17. Способ применения лекарственного препарата обозначается с указанием дозы, частоты, времени приема относительно сна (утром, на ночь) и его длительности, а для лекарственных препаратов, взаимодействующих с пищей, - времени их употребления относительно приема пищи (до еды, во время еды, после еды).
18. При необходимости немедленного или срочного отпуска лекарственного препарата пациенту в верхней части рецепта проставляются обозначения "cito" (срочно) или "statim" (немедленно).
19. При выписывании рецепта на лекарственный препарат индивидуального изготовления количество жидких фармацевтических субстанций указывается в миллилитрах, а остальных фармацевтических субстанций - в граммах.
20. Рецепты, выписанные на рецептурном бланке формы N 148-1/у-88, действительны в течение 10 дней.
21. Рецепты на лекарственные препараты, выписанные на рецептурных бланках формы N 148-1/у-04 (л) и формы N 148-1/у-06 (л), действительны в течение одного месяца со дня выписывания.
Рецепты на лекарственные препараты, выписанные на рецептурных бланках формы N 148-1/у-04 (л) и формы N 148-1/у-06 (л), гражданам, достигшим пенсионного возраста, инвалидам первой группы и детям-инвалидам действительны в течение трех месяцев со дня выписывания.
Для лечения хронических заболеваний указанным категориям граждан рецепты на лекарственные препараты могут выписываться на курс лечения до 3-х месяцев.
22. Рецепты на лекарственные препараты, выписанные на рецептурных бланках формы N 107-1/у, действительны в течение двух месяцев со дня выписывания.
При выписывании медицинским работником рецептов на готовые лекарственные препараты и лекарственные препараты индивидуального изготовления пациентам с хроническими заболеваниями на рецептурных бланках формы N 107-1/у разрешается устанавливать срок действия рецепта в пределах до одного года и превышать рекомендуемое количество лекарственного препарата для выписывания на один рецепт.
При выписывании таких рецептов медицинский работник делает пометку "Пациенту с хроническим заболеванием", указывает срок действия рецепта и периодичность отпуска лекарственных препаратов из аптечной организации или индивидуальным предпринимателем, имеющим лицензию на фармацевтическую деятельность (еженедельно, ежемесячно и иные периоды), заверяет это указание своей подписью и личной печатью, а также печатью медицинской организации "Для рецептов".
23. Рецепты на производные барбитуровой кислоты, эфедрин, псевдоэфедрин в чистом виде и в смеси с другими лекарственными средствами, лекарственные препараты, обладающие анаболической активностью, комбинированные лекарственные препараты, содержащие кодеин (его соли), для лечения пациентов с хроническими заболеваниями могут выписываться на курс лечения до двух месяцев.
В этих случаях на рецептах производится надпись "По специальному назначению", отдельно скрепленная подписью медицинского работника и печатью медицинской организации "Для рецептов".
Правила оформления формы №107/у-НП
"Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство и психотропное вещество"
1. На рецептурном бланке по форме № 107/у-НП "Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство или психотропное вещество" (далее - рецептурный бланк) выписываются наркотические средства или психотропные вещества, внесенные в Список II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. № 681, зарегистрированные в установленном порядке в Российской Федерации в качестве лекарственных препаратов для медицинского применения (далее - наркотический (психотропный) лекарственный препарат).
3. Рецептурный бланк заполняется разборчиво, четко, чернилами или шариковой ручкой. Исправления при заполнении рецептурного бланка не допускаются.
4. На рецептурном бланке проставляется штамп медицинской организации (с указанием полного наименования медицинской организации, ее адреса и телефона) и дата выписки рецепта на наркотический (психотропный) лекарственный препарат.
5. В строках "Ф.И.О. пациента" и "Возраст" указываются полностью фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) пациента, его возраст (количество полных лет).
6. В строке "Серия и номер полиса обязательного медицинского страхования" указывается номер полиса обязательного медицинского страхования пациента.
7. В строке "Номер медицинской карты амбулаторного больного (истории развития ребенка)" указывается номер медицинской карты амбулаторного больного (истории развития ребенка).
8. В строке "Ф.И.О. врача (фельдшера, акушерки)" указывается полностью фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) врача (фельдшера, акушерки), выписавшего рецепт на наркотический (психотропный) лекарственный препарат.
9. В строке "Rp.:" на латинском языке указывается наименование наркотического (психотропного) лекарственного препарата (международное непатентованное или химическое, либо в случае их отсутствия - торговое наименование), его дозировка, количество и способ приема.
10. На одном рецептурном бланке выписывается одно наименование наркотического (психотропного) лекарственного препарата.
Количество выписываемого на рецептурном бланке наркотического (психотропного) лекарственного препарата указывается прописью.
Способ приема лекарственного препарата указывается на русском языке или на русском и государственном языках республик, входящих в состав Российской Федерации, использование латинского языка в сигнатуре не допускается.
При указании способа приема наркотического (психотропного) лекарственного препарата запрещается ограничиваться общими указаниями, такими, как "Внутреннее", "Известно".
11. В строке "Отметка аптечной организации об отпуске" ставится отметка аптечной организации об отпуске наркотического (психотропного) лекарственного препарата (с указанием наименования, количества отпущенного наркотического (психотропного) лекарственного препарата и даты его отпуска).
Отметка аптечной организации об отпуске наркотического (психотропного) лекарственного препарата заверяется подписью работника аптечной организации, отпустившего наркотический (психотропный) лекарственный препарат (с указанием его фамилии, имени, отчества (последнее - при наличии)), а также круглой печатью аптечной организации, в оттиске которой должно быть идентифицировало полное наименование аптечной организации.
Приложение №1
ФОРМЫ РЕЦЕПТУРНЫХ БЛАНКОВ
РЕЦЕПТУРНЫЙ БЛАНК
Министерство здравоохранения
Российской Федерации Код формы по ОКУД 3108805
Медицинская документация
Наименование (штамп) Форма N 148-1/у-88
медицинской организации Утверждена приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 декабря 2012 г. N 1175н
---------------------------------------------------------------------------
┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
Серия │ ││ ││ ││ │ N │ ││ ││ ││ ││ │
└─┘└─┘└─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
РЕЦЕПТ "__" ____________________ 20__ г.
(дата выписки рецепта)
(взрослый, детский - нужное подчеркнуть)
___________________________________________________________________________
Ф.И.О. пациента ___________________________________________________________
(полностью)
Возраст ___________________________________________________________________
Адрес или N медицинской карты амбулаторного пациента ______________________
(истории развития ребенка) ________________________________________________
___________________________________________________________________________
Ф.И.О. лечащего врача _____________________________________________________
(полностью)
Руб. Коп. Rp:
...........................................................................
...........................................................................
...........................................................................
...........................................................................
...........................................................................
---------------------------------------------------------------------------
Подпись и личная печать
лечащего врача М.П.
Рецепт действителен в течение 10 дней
РЕЦЕПТУРНЫЙ БЛАНК
Министерство здравоохранения Код формы по ОКУД
Российской Федерации Код учреждения по ОКПО
Медицинская документация
Наименование (штамп) Форма N 107-1/у
медицинской организации Утверждена приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 декабря 2012 г. N 1175н
---------------------------------------------------------------------------
РЕЦЕПТ
(взрослый, детский - нужное подчеркнуть)
"__" ___________ 20__ г.
___________________________________________________________________________
Ф.И.О. пациента ___________________________________________________________
Возраст ___________________________________________________________________
Ф.И.О. лечащего врача _____________________________________________________
руб.|коп.| Rp.
...........................................................................
...........................................................................
---------------------------------------------------------------------------
руб.|коп.| Rp.
...........................................................................
...........................................................................
---------------------------------------------------------------------------
руб.|коп.| Rp.
...........................................................................
...........................................................................
---------------------------------------------------------------------------
Подпись и личная печать
лечащего врача М.П.
Рецепт действителен в течение 2 месяцев, 1 года (_________________________)
(ненужное зачеркнуть) (указать количество месяцев)
РЕЦЕПТУРНЫЙ БЛАНК
Министерство здравоохранения
Российской Федерации
УТВЕРЖДЕНА
приказом Министерства здравоохранения
┌─┬─┬─┬─┬─┐ Российской Федерации
Штамп │ │ │ │ │ │ от 20 декабря 2012 г. N 1175н
Код └─┴─┴─┴─┴─┘
медицинской организации
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Код формы по ОКУД 3108805
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ Форма N 148-1/у-04 (л)
┌────────┬──────────────┬─────────────┬───────────┬───────────────────────┐
│Код ка- │Код нозологи- │Источник фи- │% оплаты: │ Код лекарственного │
│тегории │ческой формы │нансирования:│(подчерк- │ средства (заполняется │
│граждан │(по МКБ-10) │(подчерк- │нуть) │в аптечной организации)│
│ │ │нуть) │ ├──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┤
│ │ │ │1. Бесплат-│ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │1. Федераль- │но │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ный │2. 50% │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │2. Субъект │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │Российской │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │Федерации │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──┬──┬──┼──┬──┬──┬──┬──┤3. Муници- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │пальный │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│S │S │S │L │L │L │. │L │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴─────────────┴───────────┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘
┌─┬─┐ ┌─┬─┐
РЕЦЕПТ Серия ________ N _______ Дата выписки: │ │ │ │ │ │ 20__ г.
└─┴─┘ └─┴─┘
┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
Ф.И.О. пациента _____________________ Дата рождения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘
| СНИЛС | |||||||||||||||||||||||||
| N полиса обязательного медицинского страхования: |
Адрес или N медицинской карты амбулаторного
пациента __________________________________________________________________
(истории развития ребенка)
___________________________________________________________________________
Ф.И.О. лечащего врача
___________________________________________________________________________
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────
Руб.|Коп.| Rp:
....|....|...D.t.d. ........................ ........|.........|.........|
....|....|...Signa:.......................... ........|.........|.........|
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────
┌─┬─┬─┬─┬─┐ (код лечащего врача)
│ │ │ │ │ │ Подпись и личная печать лечащего врача М.П.
└─┴─┴─┴─┴─┘
Рецепт действителен в течение 5 дней, 10 дней, 1 месяца, 3 месяцев
(ненужное зачеркнуть)
---------- (Заполняется специалистом аптечной организации) ---------
┌──────────────────────────────────────┬───────────────────&#